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건강Q&A

질문

어금니 통증과 치아교합교정

안녕하세요

양쪽 어금니 위 아래 2개씩 총 8개가 음식을 씹을때마다 욱신거림
(왼쪽 위아래 4개 금니, 오른쪽 위아래 3개금니 아랫쪽 끝은 레진)(사랑니는 4개 다 발치)

8개중 가장 심한 치아는 왼쪽 위 끝 어금니 ( 5년전 쪼각이 나서 치료하였는데 통증이 계속 있어서 3년전쯤 금니로 치료) 와
오른쪽 위 끝 어금니 (2주전쯤부터 음식을 씹을때마다 움찔거리며 통증이 발생함) 입니다

급한데로 가까운 치과로 가서 진료 받아보니 금이 간거 일수도 있다고 신경치료를 권하였고 우선 잇몸약을 먹는동안 지켜보기로 했는데 치아교합도 맞지 않다며 8개의 어금니를 조정하면서 갈았습니다

아직 딱딱한 음식을 씹지 않아 더이상의 통증은 모르겟는데 교정하고 나서 이를 다물면 어금니는 물리지 않고 뒤에서 세번째 이가 먼저 닿습니다 음식을 씹을때도 뒤에서 세번째 이가 먼저 닿습니다 위에 송곳니는 닳아 있습니다

질문1) 이에 금이 갔다면 꼭 바로 신경치료 하고 씌어야 하는지요 육안으로 확인할정도는 아니고 내시경으로 봐야 보일정도라는데 금간치아 치료방법을 알고 싶습니다

질문2) 치아교합이라고 어금니 8개를 갈았는데 갈고 나서 어금니가 물리지 않고 있습니다 어금니 앞 치아가 먼저닿을경우 앞니도 갈아야 하나요? 계속 앞니가 닿으면 통증이 있을거 같은데 문제가 되나요? 걱정입니다


질문3 )무의식중이나 잘때 이를 악무는 습관이 있어 왠만하면 평상시에 이를 벌리고 있으려고 노력중인데 잘하고 있는건가요? (M자 발음할때처럼 입을 다물고 혀를 천장에 대고 있음)


답변

Re : 어금니 통증과 치아교합교정
김선혁
김선혁[의사] 행운치과의원
하이닥 스코어: 15
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안녕하세요, 하이닥 치과 상담의 김선혁 입니다.

질문1) 이에 금이 갔다면 꼭 바로 신경치료 하고 씌어야 하는지요 육안으로 확인할정도는 아니고
내시경으로 봐야 보일정도라는데 금간치아 치료방법을 알고 싶습니다

- 치아에 생기는 금(크랙)도 여러 종류가 있습니다. 중요한 점은 크랙이 치아 내의 신경까지
이어졌는지 여부입니다. 신경까지 이어진 경우 특징적으로 해당 치아를 씹으면 찌릿하고 통증이 있습니다.
이러한 경우는 반드시 신경치료 하고 씌워야 하며, 그렇지 않으면 통증이 지속되고,
추후에 치아를 뽑아야 되는 경우가 생깁니다.

질문2) 치아교합이라고 어금니 8개를 갈았는데 갈고 나서 어금니가 물리지 않고 있습니다 어금니 앞 치아가
먼저닿을경우 앞니도 갈아야 하나요? 계속 앞니가 닿으면 통증이 있을거 같은데 문제가 되나요? 걱정입니다

- 이 부분은 단순히 답변 드리기가 어렵고, 실제로 환자 구강내를 검사하여, 교합을 확인해야 합니다.
일반적으로 어금니보다 그 앞치아가 먼저 닿으면 먼저 닿는 치아를 조정하기도 합니다.
그러나 환자마다 상황이 다르므로 실제로 확인해서 환자가 편한 교합을 만들어 주어야 합니다.

질문3 )무의식중이나 잘때 이를 악무는 습관이 있어 왠만하면 평상시에 이를 벌리고 있으려고 노력중인데
잘하고 있는건가요? (M자 발음할때처럼 입을 다물고 혀를 천장에 대고 있음)

- 이악물기 습관이 있는 경우 치아에 힘이 무리하게 가해져서 여러가지 문제가 발생할 수 있습니다.
의식적으로 이를 띄우려는 노력은 이악물기 부작용을 해결하는데 어느 정도 도움이 될 수 있을 것으로 보입니다.
그러나 의식적으로 치아를 벌리려는 노력을 하면 턱근육에 피로감이 들수 있어 문제의 소지 역시 있습니다.
이를 보완하기 위해 치아 교합을 약간 띄우게 하는 구강 장치를 이용하면 좋습니다.

또한 환자분이 의식적으로 노력하여 해결을 하고 싶으시다면, 교합을 아예 띄운 다는 느낌(이를 벌리는것)보다,
그냥 위아래 치아가 서로 힘을 가하지 않고 닿기만 한 상태를 만든다는 느낌으로 편안하게
교합을 하면 도움이 될 것 입니다.

도움이 되셨길 바랍니다.
감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.