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건강Q&A

질문

보톡스

턱에 보톡스를 맞을시에 어떤 부작용이 생길수 있나요? 혹시 부작용이 생기더라도 시간이 지나서 보톡스효과가 사라질때면 부작용도 같이 사라지는건가요?


답변

Re : 보톡스
김대희
김대희[전문의] 닥터로미성형외과의원
하이닥 스코어: 19
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안녕하세요, 하이닥 성형외과 상담의 김대희 입니다.

1. '보톡스'란?
‘보톡스’는 보툴리눔 독소로는 최초로 상품화되었고 최초로 미국 FDA의 허가를 받은 미국 알러겐사의
보툴리눔 독소 A형의 상품명 ‘Botox®'에서 유래된 말입니다.

현재 상품화되어 우리나라에서 시판되고 있는 보툴리눔 독소 A형으로는 가장 먼저 FDA승인을 받은
미국 알러겐사의 보톡스® 이외에도 유럽제품인 보푸입센사의 디*포트®(Dysport®, 한국보푸입센수입)가 있고
중국의 란주생물연구소에서 생산하는 BTX*®(한올제약수입판매), 우리나라의 ㈜메*톡스에서 생산하는
메*톡신®(태*양제약 판매) 등이 있습니다.


2. 주름시술에 사용되는 보톡스
보툴리눔 독소는 신경과 근육을 접합 부위에 작용함으로써 독소의 영향을 받은 근육의 이완성마비를 일으킵니다.
보툴리눔 독소를 주름치료에 사용할 경우, 근육 이완 효과는 2~3일 후에 나타나서 시술 후 1~2주에 최고조에
도달하며 이 시기를 정점으로 해서 점점 약효가 줄어들게 됩니다.

결과적으로 보툴리눔 독소의 주름치료 효과는 빨리 느끼는 사람은 다음 날부터, 대부분은 3일 정도면
나타나기 시작해서 1~2주면 피크를 이루게 됩니다.

지속기간은 시술 후 약 3~6개월 정도 지나면 반 이상 움직이게 되고 6~12개월이면 완전히 풀리게 됩니다.
따라서 예방적인 효과를 생각한다면 보톡스가 완전히 풀리기 전인 6개월 정도에 한 번씩 주사를 하면
주름이 심하게 잡히지 않는 상태를 유지할 수 있습니다.


3. 사각턱 치료에 사용되는 보톡스
보툴리눔 독소 사각턱 시술은 주름과 달리 효과가 나타나는데 시간이 필요합니다.
보툴리눔 독소 주름제거법은 표정 근육이 이완되기 시작하는 3~7일 경부터 표정 주름이 사라지는 효과가

나타나지만 보툴리눔 독소 사각턱축소술은 평균 2개월은 걸리는 것 같습니다.
보툴리눔 독소가 근육을 이완시키는 것 자체로 효과가 나타나는 게 아니라 근육이 이완됨으로써 덜 쓰게 되니까
이차적으로 근육의 사이즈가 줄어드는 원리이기 때문입니다.

빠르면 2주 후에도 효과를 느낄 수 있어서 보툴리눔 독소 사각턱 시술을 하고 2주 후에 오는 경우 10~20%는
효과가 나타난다고 합니다. 그러나 대개는 2개월 정도 경과해야 근육 퇴축의 효과를 느끼게 됩니다.

효과를 오래 유지하기 위해서는 딱딱한 음식을 피해야 하고 근육이 작아진 상태에서 반복적으로 6개월 간격으로
3~4회 시술 받으면 효과를 훨씬 더 오래 지속할 수 있을 것으로 생각합니다.
그러나 만약 제일 줄어든 상태를 계속 유지하려면 6개월마다 계속 맞는 것이 필요합니다.


4, 보톡스의 사각턱 시술에 따른 부작용

1) 저작력 약화
가장 흔한 부작용은 시술 후 한두 달 정도 씹는 힘이 떨어질 수 있습니다. 약 10~20%정도에서 발생할 수 있는데
이 부작용은 보툴리눔 독소 사각턱 교정술의 원리가 발달된 근육을 안 써서 줄여 주는 근육퇴축의 원리이므로
어떻게 생각하면 치료 메카니즘 상 필수적으로 수반되는 증상일 수도 있습니다. 근력이 떨어진 것은 대개
2개월 정도 지나면 원상회복되기 때문에 걱정할 필요는 없습니다.

2) ‘엠보싱 현상’
엠보싱 현상이란 시술 후 3~4일 경에 씹을 때 저작근이 튀어나오는 현상을 일컫는 말입니다.
보툴리눔 독소에 의해 근력이 떨어진 부분과 그렇지 못한 부분간의 부조화로 인해 일시적으로
더 튀어나오는 것으로 추정됩니다.

엠보싱 현상은 의학용어는 아닌데 울퉁불퉁 튀어나오는 현상을 재미있게 표현한 것 같습니다.
엠보싱현상은 대개는 2주에 사라지지만 사람에 따라 2개월 정도 지속되기도 합니다.

3) 표정변화
가장 심각한 부작용은 웃을 때 활짝 웃지 못하는 것으로 1~2%에서 발생합니다.
저작근에 주사한 보툴리눔 독소가 저작근 바로 앞쪽에 위치하는 ‘입을 옆으로 당기는 근육’에 약간
퍼지기 때문입니다.

대개 근육이 커서 보툴리눔 독소를 많이 주사했던 경우인데 설령 이런 부작용이 생겨도 3~4개월이면
원상회복됩니다.


5. 그 외 전신적인 부작용
보툴리눔 독소도 약이기 때문에 드물지만 두통, 현기증, 오심, 피부발진 등등의 부작용이 있을 수 있습니다.
그러나 보툴리눔 독소는 1989년 미국FDA에서 인체에 투여해도 좋다는 승인을 받은 이래 20여 년간 임상에서
사용되면서 발생할 수 있는 모든 부작용들이 보고되었지만 아직까지 보툴리눔 독소로 인한 직접적인
사망사고가 없었기 때문에 적절한 방법으로만 사용된다면 매우 안전한 약품으로 평가받고 있습니다.


6. 마지막으로
이상에 살펴본 바와 같이 보톡스는 매우 안전한 약품이며 6개월 가량의 시한성을 갖고 있음으로 부작용 또한
시한성을 갖는다는 장점이 있습니다.

그러나 안면근육 해부학에 대한 정확한 이해 없이 시술할 경우, 6개월이라는 짧지 않은 시간동안 불편함을
감수해야할 수 있으므로 안면근육 해부학에 해박한 지식이 있는 성형외과 전문의에게 시술받으실 것을
권해드립니다.

감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.