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건강Q&A

질문

고혈압약이 과용량 아닌지요

안녕하세요! 저는 올해49세로 고혈압약을 10년째 복용하고있습니다.그러던중 고알도스테론증이와서 좌측부신제거 수술을 받았고 그후 내당능장애로 3개월간 다이아벡스 복용후  식이요법과 체중감량으로 당뇨약은 약 2년간 복용을 안하고잇습니다. 그런데 진료를 내분비내과에서 계속 봐왔는데 혈당은 괜찮은데(당화혈색소5.5%) 혈압이 병원만가면 150에 100정도 나옵니다. 집에서는 그거보다 낮게나오구요 .24시간 혈압계를 착용도 했는데 139/90정도나온다고 하구요 그러던중 건강검진을 받고 병원을 옮기고 순환기내과 선생님게 진료를 보는데 혈압이 너무 높다고 하더라구요 그래서 그동안 복용하던 (엑스포지 5 .아스트릭스.오후에 핀테1알) 이렇게 복용하던걸 끊고 현재 아침에만 (엑스포지 10/160mg. 알닥톤 25mg 네비레트) 이렇게 복용하는데 혈압은 극히 정상입니다. 제가 걱정되는건 혈압약이 너무 센거아닌지
걱정이 됩니다. 그리고 약에대한 부작용도 걱정이 되구요.제가 궁금한건 제가 복용하는 약의 양이 너무 센거아닌지 궁금합니다. 바쁘시겠지만 답변좀 부탁합니다.


답변

Re: 고혈압약이 과용량 아닌지요
김선복
김선복[전문의] 맑은샘에버헬스의원
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 김선복입니다.
 

엑스포지정이 강력한 고혈압치료제이기는 하지만,
치료 전 정확한 혈압에 대한 기술도 없지만,
지금 현재 정상적인 혈압을 유지하고 있고
심각한 간 질환이나 신부전과 같은 문제가 없으시다면
특별히 걱정하실 필요는 없습니다.


엑스포지정은 암로디핀이라는 고혈압과 박사르탄이라는
고혈압약의 복합제제로 한 가지 고혈압약물로
혈압이 잘 조절되지 않을때 사용하는 약물입니다.


하지만 의사선생님이 고혈약물을 선택할 때는
그 동안의 임상경험과 환자의 상태를 고려해서
가장 효과가 있는 약물을 선택하기 때문에

혹시 궁금한 사항이 있을 때는 왜 이런 약물을 사용하는지
어떤 부작용이나 문제가 있는지 하는 내용들을
담당 의사선생님과 상의를 하시는 것이 가장 좋습니다. 

처음에 5/80mg 짜리 엑스포지를 투여하시다가
10/160mg 짜리로 바꾸신 것을 보면
 적은 용량으로 혈압이 잘 조절이 되지 않았던 모양입니다.

나머지 두 가지 약물도 혈압을 조절하는 이뇨제로
이런 약물을 복합적으로 투여하는 것은
혈압이 잘 조절된다면 문제가 되지 않습니다.


혈압약물을 투여하는 원칙은
첫째 혈압이 정상으로 잘 유지될 것,
둘째 부작용이 적을 것,

셋째 복용이 간편할 것,
넷째 가격이 쌀 것 등의
원칙 등을 기준으로 해서 처장을 하게 됩니다.

지금 처방으로 보아 하루에 한번 간편하게 복용할 수 있으며,
혈압도 잘 유지가 된다니 처방에 별문제가 없는 것 같습니다만, 

질문자님이 걱정하시거나 궁금하신 점이 있으시다면 
다시 담당의사 선생님과 직접 상의를 해보시는 것이
가장 좋을 것 같습니다. 

감사합니다.



 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.