- 상담내용 :
굉장한 고도비만 환자입니다
헬스 수영 + 비만클리닉을 통해서 살을 빼봤지만, 요요가 와서 오히려 다이어트 시작전보다 훨씬 더 쪘네요..
처음 다이어트 시작할때는 65kg 전후였는데 4~5년에 걸쳐 다이어트와 요요를 반복하면서 감당할수 없을만큼 체중이 늘은 상태입니다. 담배가 다이어트에 도움을 준다는 말을 바보같이 믿고 담배까지 손을 댄 상태이지요..
한냉알러지/강아지알러지/알러지성 천식이 있어서 알러지약 복용을 하면서 더욱더 살이 쪘구요..면역력 또한 현저하게 약해진탓인지 올 6월부터 앓기 시작한 여름감기가 3달째 안낫고 있습니다.
중학교2학년때 초경을 시작해서 처음부터 생리가 규칙적이진 않았구요..
보통 2~3달에 한번 길면 6개월까지 생리가 없기도 하다가.
두군데 산부인과 진료를 받았는데 한군데에선 다낭성 난포라는 병이라는 진단도
받았습니다. 다른 한군데에서는 또 아니라고 하고요..
현재 약 1년간 생리가 없는 상태입니다..산부인과 진료를 받아도 일단 다이어트를
하고 2달이상 생리가 없을 경우에 와서 배란촉진제를 맞으라고 하는데
너무 불어난 체중에 산부인과 진료도 받으러 갈 엄두가 안나서 미루다보니
벌써 1년이나 생리가 없네요..
결혼 2년차로 임신을 준비해야하는데 고도비만으로 폐경이 오지 않을까 걱정입니다
그래서, 랩밴드를 이용한 위 절제술 시술을 고려해보고 있는데요
알러지도 심하고 면역력도 약해서 수술이 가능한지..
수술에 필요한 자격요건이 있는지.
수술후 큰 흉터가 남는지
수술준비와 입원기간을 고려해서 어느정도의 시간을 요하는지.
보험 적용이 안되는만큼 대략의 수술비용은 어느정도를 예상해야 하는지
궁금합니다.
너무 절실해서 아무 일도 못하고 있습니다..
빠른 답변 부탁드립니다..
안녕하십니까?
답변이 좀 늦어서 죄송합니다.
오늘도 님보다 더 체중이 나가고 키는 비슷한 분께서 미국에서 오셔서
위소매절제술을 하였습니다.
님의 비만 상태는 그렇게 심한 상태는 아닌 것 같습니다.
비만도가 35.5로 고도비만 기준으로 들어가지만 아직 늦지는 않으셨습니다.
일단 질문에 답부터 드리겠습니다.
1) 천식은 평상시에 없고 심한 무호흡증이 없다면 수술의 적응증에 상관은 없습니다.
오히려 체중이 감소하면 천식도 대부분 호전되는 것으로 알려져 있습니다.
알러지 검사를 하셨다니 미리 준비해서 시행하면 됩니다. – 수술 전 검사를 시행합니다.
2)흉터는 복강경을 이용하기 때문에 보통 12mm 정도의 흉터가 3-4군데 5mm 정도의 흉터가 1군데 남습니다.
나중에는 님을 모르시는 분은 님께서 무슨 수술했는지 잘 모릅니다.
3) 수술 전 준비는 수술 전검사와 수술 전 준비 다이어트 등이 필요하면 통상 2주정도 걸리며 급하면 1주정도면 준비가 가능합니다.
입원기간은 랩밴드를 하신 경우는 1-2일, 위절제술을 시행하신 경우에는 2-3일 정도 걸립니다.
4) 비용부분은 메일로 안내해드리겠습니다.
5) 보통 체중 감량 후 임신이 더 잘 되는 것으로 되어 있으면 수술 후에는 최소 1년 동안은 임신을 피하셔야 합니다.
저희는 지금 랩밴드와 위소매절제술을 시행하고 있으면 두 수술간에 서로간의 장단점이 있습니다.
간단히 말씀 드리면 랩밴드는 식도와 위연결 근접부위에 실리콘밴드를 설치해서 임의적으로 식사량을 조절하는 방법을 말합니다.
조절 포트를 복부 피부 밑에 남겨 두어서 수술 뒤 방사선검사를 보면서 특수주사기로 약을 투약하여 밴드의 크기를 조절하게 됩니다.
장점은 일단 수술이 간편하고 수술 후 합병증이 거의 없습니다.
단점은 실리콘 밴드라는 이물질을 장기간 몸 속에 착용하고 있어야 하면 제거 시 다시 체중이 증가하는 것으로 되어 있습니다.
또한 필링이라는 위밴드 조절술을 주기적으로 시행해 주어야 하며 수술 후 추가 비용이 필요합니다.
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위소매절제술은 위하부 2/3 지점부터 식도연결부위까지의 위중 대만부라고 불리는 부위를 절제해 내어서 식사량을 조절하는 방법입니다.
장점은 위우회술에 비하여 비교적 간단하면 합병증이 적게 발생되어서 최근 선호되는 방법 중에 하나입니다.
또한 위밴드술과 달리 수술 후 배고픔이나 식욕의 증가 발생을 일으키는 물질을 분비하는 위부분을 절제해냄으로써 수술 후 배고픔이나 식욕증가의 발생이 적습니다.
수술 후 추가 비용발생이 거의 없습니다.
단점은 위절제로 인한 합병증의 위험성이 있습니다.
한가지 꼭 명심하셔야 할 것은 어떤 수술방법이던지 고도비만 수술은 체중감량을 위한 조건을 만들어 드리는 겁니다.
즉 식사량을 조절하고 식욕을 조절하는 것 입니다.
왜냐하면 단기간의 식사조절로는 원하는 체중감량이 이루어질 수 없습니다.
따라서 적게 먹을 수 있도록 내 몸을 강제로 변화 시키는 방법입니다.
체중이 일정이상 증가하면 사실 약이나 운동으로 조절하기 매우 힘들지요.
누구나 체중감량은 할 수 있습니다.
길은 찾아서 만들면 내 길이 열리게 되어 있습니다.
질문 주셔서 감사합니다.
한가지 더 보통 다발성낭종의 경우 체중증가가 수반됩니다.
그리고 만일 진성 다발성낭종인 경우에는 청소년기부터 체중증가가 이루어지는 경우가 많습니다.
다발성 낭종이 확진 되신다면 고도비만수술 후에도 체중감량이 다른 사람에 비하여 그 속도가 느릴 수 있습니다.