질환·치료
미국임상내분비학회(AACE)와 미국내분비학회(ACE)가 2017년판 동맥경화성 심혈관질환 관련 가이드라인을 발표했다.
이번 가이드라인에는 동맥경화성 심혈관질환(ASCVD)위험이 가장 높은 군인 'extreme risk(최고 위험)'군을 신설하고 LDL-콜레스테롤 목표치를 55mg/dL 미만으로 해야 한다는 내용이 포함됐다.
혈액검사
학회는 ASCVD 위험인자의 수 및 10년 이내 ASCVD 발생 위험 위험을 기준으로 ASCVD 위험을 층별화해 LDL 콜레스테롤, 비 HDL 콜레스테롤, 아포리포단백 B의 치료 목표치를 제시했다.
신설된 extreme risk군은 ▲LDL-C 70mg/dL 미만 도달 후 진행성 ASCVD을 보인 환자 ▲ASCVD으로 진단된 당뇨병, 3/4기 만성신장병(CKD) 또는 가족성 고콜레스테롤혈증 헤테로접합체(HeFH) 환자 ▲청소년기 심혈관질환 경험환자 등이 포함됐다.
학회는 extreme risk군에 대한 구체적인 치료 목표치로 LDL-C는 55mg/dL 미만, non-HDL-C는 80mg/dL 미만, 아포리포단백B (ApoB)은 70mg/dL 미만을 권고했다. 또한 ASCVD 위험 지표로서 관상동맥칼슘(CAC) 점수와 경동맥 내막 두께도 검토할만한 사항이라고 덧붙였다.
이 내용은 AACE 공식 저널인 ‘Endocrine Practice’에 발표됐다.
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