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헬시라이프

질병관리본부는 최근 수족구병 표본감시결과(99개 의료기관 참여), 2016년 제24주(6.5~11) 외래환자 1,000명당 수족구병 의사환자수가 35.9명(잠정치)으로 유행이 지속되고 있어 집단생활을 하는 어린이집 및 유치원 등에서의 개인위생 준수를 철저히 해줄 것을 당부했다.

수족구병은 주로 영유아(0~6세)에서 발생하는 바이러스성 접촉성 감염병으로 제23주(5.29~6.4) 30.6명에서 제24주(6.5~11) 35.9명(잠정치)으로 증가하였고, 이는 수족구병 표본감시를 도입한 2009년 이후 최대 발생 수준이며, 6월까지는 지속 증가하여 8월까지 유행이 지속될 것으로 예측했다.

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수족구병의 경우 대부분의 환자는 증상 발생 후 7~10일 이후 자연적으로 회복하는 질병이다. 개인위생을 철저히 준수하면 감염 예방이 가능하나, 일부에서 뇌염, 무균성 뇌수막염 등 신경계 합병증이 나타날 수 있다.

질병관리본부는 만일 수족구병이 감염된 영유아가 수일 내에 사지위약(팔다리가 가늘어지고 늘어지면서 힘이 없는 증상) 등 급성 이완성 마비증상을 보이는 경우 신속히 의료기관을 방문하여 전문적인 진료를 받을 것을 권고했다.

Q&A로 알아보는 수족구병 A to Z

Q1. 수족구병이란 무엇인가요?

수족구병은 주로 유아 및 아동에게 영향을 미치는 바이러스성 질환입니다. 증상에는 발열, 피부 발진 및 입안의 붉은 반점 또는 궤양 등이 있습니다.

Q2. 수족구병 원인은 무엇인가요?

수족구병는 콕사키바이러스 및 엔테로바이러스 71을 포함한 엔테로바이러스 군에 속하는 여러 가지 바이러스에 의해 발생합니다.

콕사키바이러스 A16은 수족구병을 일으키는 매우 일반적인 원인균입니다. 엔테로바이러스 71은 아시아에서 여러 번의 대규모 수족구병 발병을 일으킨 바 있습니다. 엔테로바이러스 71은 드물게 뇌수막염, 뇌염, 마비증상 등 심각한 증상을 보입니다.

Q3. 수족구병에 걸릴 위험이 있는 사람은 누구인가요?

수족구병은 보통 유아와 10세 미만의 아동에게 발생하나, 10세 이상의 아동, 청소년 및 성인에게도 발생할 수 있습니다. 전에 노출된 적이 없는 종류의 엔테로바이러스에 노출되면 감염될 수 있습니다. 그러나 일부 사람들은 감염되어도 증상이 나타나지 않습니다.

Q4. 수족구병의 증상은 무엇인가요?

일반적으로 가장 먼저 나타나는 수족구병의 증상은 발열, 인후통, 식욕부진 및 피로감(권태감) 등입니다. 발열 1-2일 후에, 입 안의 볼 안쪽, 잇몸 및 혀에 작은 붉은 반점이 나타납니다. 이 같은 반점은 물집 또는 궤양으로 변할 수 있습니다.

또한, 손, 발 및 엉덩이에 피부 발진이 발생할 수 있으며, 가끔 팔과 다리에도 나타날 수 있습니다. 발진에는 융기 또는 편평형 붉은 반점과 물집도 포함됩니다.

수족구병 증상은 보통 경미하며 대개 7-10일 내에 저절로 없어지며 수족구병에 걸린 모든 사람에게 이러한 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 그러나 드물게 합병증이 나타날 수 있습니다. 면역체계가 아직 발달되지 않은 영아의 경우 합병증의 발생 가능성이 더 높습니다.

합병증의 하나는 바이러스성(무균성) 뇌수막염입니다. 바이러스성 뇌수막염의 증상으로는 두통, 뻣뻣한 목과 발열 등이 있습니다. 바이러스성 뇌수막염에 걸린 사람들은 입원을 해야 하기도 합니다.

아주 드물지만, 수족구병은 뇌염(뇌부종)도 일으킬 수 있습니다. 뇌염은 심각한 질환으로 생명을 위협할 수 있습니다.

Q5. 수족구병은 어떻게 전염되나요?

수족구병은 일반적으로 감염자의 대변, 코와 목의 분비물, 물집의 진물 또는 타액과의 접촉으로 전염됩니다. 바이러스는 감염된 사람이 손을 씻지 않은 채 다른 사람을 만지거나 물건의 표면을 오염시킬 때 흔히 전파됩니다.

수족구병을 일으키는 바이러스는 환경 표면에서 장시간 생존할 수 있습니다. 수족구병에 걸린 사람은 발병 첫 주에 가장 전염성이 크지만, 증상이 사라진 후에도 몇 주간 계속해서 전염시킬 수 있습니다.

Q6. 수족구병은 얼마나 빨리 증상이 나타나나요?

수족구병 증상은 보통 최초 노출 및 감염 3-7일 후에 나타납니다.

Q7. 수족구병은 어떻게 진단하나요?

인후 면봉(throat swab)법을 이용하거나 물집의 진물 또는 대변을 채취하여 검사합니다. 일반적으로, 수족구병 진단을 위해 검사는 필요하지 않습니다. 의사는 보통 환자의 나이, 증상 및 발진이나 궤양의 종류와 위치를 바탕으로 수족구병을 진단합니다.

Q8. 수족구병은 어떻게 치료하나요?

특별한 치료법은 없습니다. 수족구병에 걸린 아동들은 대부분 저절로 회복됩니다. 수족구병에 걸린 사람은 휴식을 취하고 탈수되지 않도록 수분을 섭취합니다. 의료기관에서 열과 통증을 조절하기 위해 약을 추천할 수도 있습니다.

입 안의 궤양으로 삼키기가 고통스럽고 어려울 수 있으며, 이러한 이유로 어떤 아이들은 수분 섭취를 거부할 수 있습니다. 수분을 섭취하지 않아 심각한 탈수현상이 발생할 경우, 정맥용 수액 치료법이 필요할 수 있습니다.

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박혜선 하이닥 건강의학기자 | hidoceditor@mcircle.biz
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