상처가 나서 피가 흐른 자리에는 결국 딱지가 앉는다. 피의 굳는 성질 때문이다. 이러한 응고 성질 덕분에 우리는 작은 상처에도 과다출혈로 사망하지 않는다. 그런데 혈액세포가 몸 안에서 덩어리를 형성하면 상황이 달라진다. 이 덩어리를 ‘혈전’이라고 하는데, 이 혈전이 혈관을 막으면 사망에 이를 수 있기 때문이다. 하이닥 전문가와 함께 혈전에 대한 궁금증을 풀어봤다.
다리 멍ㅣ출처: 클립아트코리아
Q. ‘혈전’이란?
혈전이란 혈관 속에서 피가 굳어진 덩어리로, 다양한 원인이 있으나 일반적인 발병 원인으로는 혈류의 속도 저하, 응고 과다, 혈관 손상 등이 있습니다.
- 하이닥 흉부외과 상담의사 반동규 원장 (포이즌흉부외과의원)
Q. 심각한 질환인가요?
혈관 내에서 응고된 혈액이 동맥 혹은 정맥 혈관을 막게 되면 혈류 공급과 순환에 지장을 줍니다. 뇌혈관, 심혈관 등에서 혈전증이 발생하면 허혈성 괴사로 인해 사망에 이르거나 심각한 장애를 초래할 수 있습니다. 꼭 뇌나 심장이 아니더라도 신체 다른 기관으로 향하는 혈관에서도 막힘이 발생할 수 있습니다.
- 하이닥 비뇨의학과 상담의사 이우승 원장 (유로진비뇨기과의원 원주점)
Q. 다리에 멍이 생겼는데, 혈전 때문일까요?
혈전이 생기면 일반적으로 검붉은 기와 함께 열감 및 통증이 수반됩니다. 혈전 의심 증상이 나타날 경우 혈관을 전문으로 하는 흉부외과 혹은 혈관 전문병원을 방문하여 검사를 받아 보는 것이 좋습니다. 동맥 혹은 정맥 중 어느 혈관에 혈전이 생겼는지에 따라 진단법이 달라지는데, 가장 간편하게는 혈관초음파 검사를 받아 볼 수 있습니다. 이 외에도 CT 및 MRI, 혈관조영술 등 다양한 진단법이 사용됩니다.
- 하이닥 흉부외과 상담의사 반동규 원장 (포이즌흉부외과의원)
Q. 혈전으로 인해 와파린을 복용 중인데, 평생 먹어야 하는 건가요?
와파린은 혈전을 녹여주고 막아주는 항응고제입니다. 혈전을 치료하기 위해서는 와파린 제제의 약물복용이 필수이지만, 담당의도 복용 시기를 단언하여 말하긴 어려울 것입니다. 증상이 호전됨에 따라 점차 복용 용량을 줄이다가 중단할 수도 있습니다. 와파린 복용 시에는 외상에 특별히 주의해야 합니다. 와파린이라는 약이 혈전을 녹여주고 막아주는 역할을 하는 약인 만큼 외상 시 지혈에 어려움이 많아지게 됩니다.
- 하이닥 흉부외과 상담의사 반동규 원장 (포이즌흉부외과의원)
Q. 혈전 병력 있으면, 피임약 먹으면 안 되나요?
경구용 피임약은 혈전 발생 위험을 높입니다. 특히, 흡연자인 경우 피임약 복용으로 인해 혈전이 발생할 가능성이 더 높습니다. 간접흡연 또한 마찬가지이므로 최대한 피하는 것이 좋습니다.
- 하이닥 산부인과 상담의사 이형근 원장 (리즈산부인과의원)
* 이 기사는 하이닥 전문가의 답변을 재구성했습니다.
도움말 = 하이닥 상담의사 반동규 원장(포이즌흉부외과의원 흉부외과 전문의), 하이닥 상담의사 이우승 원장(유로진비뇨기과의원 원주점 비뇨의학과 전문의), 하이닥 상담의사 이형근 원장(리즈산부인과의원 산부인과 전문의)
