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하이닥 의학백과

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[풍진] Rubella / 風疹

발진성 급성 피부 전염병의 하나이다. 풍진 바이러스에 노출된 사람의 30∼60%가 임상적으로 증세를 보인다. 약간의 전구 증세와 림프절 종대, 홍반 발진이 주요 증상이다.

지름 50∼70nm인 알엔에이(RNA) 바이러스로 토가 바이러스(Togaviridae)과에 속하는 풍진 바이러스에 의하여 발생한다.

1∼5일간의 잠복기가 지난 후 식욕 감퇴, 피로감, 결막염, 두통, 미열, 가벼운 호흡기 증세가 나타난다. 합병증으로는 관절염이나 관절통이 많고, 성인 여성의 발병률은 30% 정도이다. 어린이나 성인 남성은 생기지 않는다.

생후 감염은 예후가 좋고, 치료가 거의 필요하지 않다. 선천 풍진은 녹내장인 경우 수술이 필요하며, 청력 장애가 인정되면 빨리 보청기를 사용하여야 한다. 임신 초기에 반드시 정확한 진단을 해야 한다. 선천 풍진에 애먼타딘(Amantadine)이나 인터페론(Interferon) 등이 일부 효과가 있다고 알려져 있다.

약독화 생백신이 사용되며, 최소 10년 이상 효과가 지속된다. 엠엠알(MMR) 백신으로 12~15개월에 접종하고, 만 4~6세에 추가 접종한다. 생백신이므로 면역 저하 환자는 접종하지 않는다.

[선천 풍진 증후군] Congenital rubella syndrome / 先天風疹症候群

태아가 분만되기 전 모체 내에 있을 때 풍진 바이러스에 감염되어 발생하는 증상을 말한다.
보통 성인이 풍진 바이러스에 감염된 경우에는 감기와 같은 증상만 보이지만, 임산부의 경우 태아에게 치명적인 영향을 미쳐 기형을 초래할 수 있다.

임신 초기의 임산부가 풍진에 걸려 모체 내의 태아에게 풍진 바이러스가 감염되어 생긴다.

임신 초기에 풍진에 걸린 임산부에게서 태어난 아이는 정신 발육 부전, 동맥관 개존, 심실 중격 결손, 소두증, 지적 장애, 청력 장애, 백내장, 간비 종대 등이 나타날 수 있다.

임신 초기(3~10주)에 풍진에 걸렸을 경우 유산을 권한다. 상황에 따라 면역 글로불린으로 치료하기도 한다.

가임기 여성이라면 반드시 풍진 예방 접종을 한다. 풍진 예방 접종 후에는 3개월간의 피임이 필요하다.

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