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출산(생애주기)’ 검색 결과입니다.

하이닥 의학백과

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[출산] Childbirth / 出産

산모가 자궁 내 태아를 만출력에 의해 체외로 배출하는 생리적 과정을 출산이라고 한다. 출산의 방법에는 정상적인 자연분만을 비롯해 흡입분만, 제왕절개술 등의 방법이 있다. 정상 자연분만으로 출산할 경우 일반적으로 9~12시간 정도의 시간이 소요된다.
산모는 출산 중의 통증과 출산 후 혈액 배출로 전반적 신체 기능이 약해지며, 호르몬의 급격한 변화와 함께 체중이 감소하면서 피로가 극에 달하게 된다.

출산의 신호인 진통이 오면 일단 금식한다. 일반적으로 의료기관에서는 산모가 출산과정에서 탈진되는 것을 막기 위해 영양소와 수액을 정맥주사로 공급한다. 출산 후에는 풍부한 영양식을 섭취하면 된다. 제왕절개분만의 경우는 장 운동이 회복되고 나서 식사를 시작한다.

- 출산과정에서 자궁 수축으로 인해 진통이 정상적으로 발생하지만 자궁 수축이 불규칙적으로 계속되면 제왕절개술을 받아야 한다.
- 자궁 수축이 규칙적이고 강함에도 불구하고 암, 섬유종 등으로 인해 산도가 폐쇄돼 출산이 정상적으로 이뤄지지 않을 수 있다. 이 경우 제왕절개술을 받는다.
- 산모의 골반기형으로 출산이 정상적으로 이뤄지지 않는 경우 제왕절개술로 출산한다.
- 태아는 정상적으로 머리를 아래로 향하고 얼굴을 산모의 등쪽으로 향해 있어야 하는데, 위치가 정삭적으로 자리를 잡지 못한가 종종 발생한다. 의료진의 조치에 따라 자세를 취하거나 심한 경우 제왕절개술로 출산해야 한다.
- 분만이 임박하게 되면 회음부의 파열을 막기 위해 산모의 회음부를 소독한 후 회음절개를 시행한다.
- 제왕절개 분만의 경우 하복부와 자궁 하부를 절개해 출산하게 된다.

[늦은 월경 주기] Late menstrual cycle /

월경 주기가 정상에 비해 길어지는 경우를 의미한다.

월경은 시상하부, 뇌하수체, 난소, 생식기계 모두가 정상일 때 이루어지므로 이 중 한 기관이라도 이상이 나타나면 월경 주기에 이상이 생길 수 있다.

- 생식기계의 구조적인 이상
- 난소의 기능 이상
- 시상하부와 뇌하수체의 호르몬 불균형
- 과로, 스트레스 등으로 인한 신체 쇠약
- 영양실조

월경 주기가 정상에 비해 길어지며, 월경량은 대체로 적어지지만 경우에 따라 증가하는 사람도 있다. 주기적으로 40일에서 45일 간격으로 월경을 하기도 하지만 1년에 3~4회 가량 부정기적으로 월경이 나타나기도 한다. 배란의 유무에 따라 배란성과 무배란성 월경으로 나뉘게 되는데 희발 월경의 경우에는 무배란이나 배란 장애가 있는 경우가 많아 무월경과 매우 유사한 경우라고 할 수도 있다. 무배란으로 월경이 늦어지게 되면 임신도 불가능할 뿐만 아니라 폐경도 빨라지게 된다.

원인 및 진단에 따라 치료방법은 다를 수 있다.
주로 호르몬 대체 요법이나 배란 유도 약물 투여 등의 방법이 시행된다.

[여성 호르몬과 월경 주기] / 女性-月經週期

여성의 성을 결정하고, 임신, 임신 유지, 출산 등의 기능을 담당한다.

1. 난포 자극 호르몬 (FSH)

여포 자극 호르몬과 같은 말로, 뇌의 시상하부에 위치한 뇌하수체 전엽에서 분비된다. 난포 자극 호르몬의 분비는 성선 자극 호르몬 방출 인자 (GnRH)에 의해서 조절 받는데, 성선 자극 호르몬 방출 인자는 시상하부에서 분비된다.

2. 황체 형성 호르몬 (LH)

황체 형성 호르몬은 난포 자극 호르몬과 마찬가지로 성선 자극 호르몬 방출 인자의 조절에 의해 분비되는데 성숙한 난포가 황체가 되는 것을 유도한다. 난포가 황체가 되기 위해서는 난포에서 난자가 빠져나와야 하며, 이를 배란이라 한다.

3. 에스트로겐

에스트로겐은 난포에서 분비되는 호르몬으로 자궁 내막을 발달시키는 역할을 하며, 에스트로겐이 분비되면서 월경이 멈추게 된다. 에스트로겐의 분비가 충분히 이루어지면 더 이상 난포 자극 호르몬의 역할이 필요 없기 때문에 난포 자극 호르몬의 분비는 감소하고 황체 형성 호르몬의 분비는 최고조로 유도하여 배란을 자극하게 된다.

4. 프로게스테론

프로게스테론은 황체에서 분비되는 호르몬이다. 수정란이 착상하고 잘 자라게 하기 위해서 자궁 내막을 발달시킨다. 프로게스테론은 수정란이 자궁 내막에 착상하여 임신의 신호를 받으면 출산 때까지 많은 양이 분비되면서 임신을 유지시키지만, 수정란이 착상되지 않으면 황체가 퇴화되면서 분비량이 감소한다.

1. 난포 자극 호르몬 (FSH)

난포 자극 호르몬은 성선 자극 호르몬 가운데 하나로 난소에 가서 난포가 성숙하도록 자극하는 역할을 하고 있다. 난포 자극 호르몬은 난포에서 분비되는 에스트로겐의 분비도 촉진시키며 자궁 내막을 발달시켜 수정란이 착상하는데 유리하도록 하는 작용도 있다. 월경 주기 중에 난포 자극 호르몬은 배란기 이전에 많이 분비된다.

2. 황체 형성 호르몬 (LH)

황체 형성 호르몬은 배란을 촉진하는 호르몬이라고도 할 수 있다. 배란기에 최고조로 분비된다. 황체 형성 호르몬이 한꺼번에 많은 양 분비되지만 하루만에 배란이 이루어지게 된다.

3. 에스트로겐

에스트로겐은 흔히 말하는 여성 호르몬(Female hormone)의 대표격으로 2차 성징을 유도하고 여성적인 아름다움을 나타내는데도 크게 기여한다.

4. 프로게스테론

프로게스테론의 분비량 감소로 더 이상 자궁 내막 유지가 불가능해지면 비후해진 자궁 내막이 탈락되어 출혈이 일어나는데 이것이 바로 월경 현상이다.

폐경이나, 특정 질환에 의해 여성 호르몬이 분비되지 않을 경우 정신 및 신체적으로 다양한 증상을 나타낸다.
패치나 경구 투여제 등 호르몬 요법을 통해 치료하면 좋은 효과를 얻을 수 있다.

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