조루증은 20대 남성에서부터 50대 남성까지 나이를 막론하고 남성들의 성기능을 저하시키는 중요하면서도 흔한 남성 비뇨기과 질환이다. 조루증은 한 두 번 있다가 없어지는 문제가 아니고 조루증이 있는 남성은 아주 오랜 기간 동안 성적 자신감을 떨어뜨리고 부부관계나 애인과의 성관계에서 악영향을 주게 된다.
커플조루증으로 성관계의 만족도가 현저하게 떨어지다 보면 발기부전 증세나 성욕 저하까지 발생하기도 한다. 이러한 조루증을 치료하기 위한 방법은 크게 먹는 경구용 약제와 조루증 수술이 있다. 경구용 조루 치료제의 경우일회성 효과라는 단점은 있지만 수술이라는 부담감이 적다고 할 수 있다. 반면 조루수술은 수술이라는 막연함 부담은 있지만 평생 동안 조루증치료 효과가 지속될 수 있다.
최근에는 조루 수술 중 배부 신경을 아예 건드리지 않는 치료법인 진피 이식 조루 수술이 점차적으로 많이 시행되고 있다. 진피 이식 조루 수술은 음경 전체를 저장진피 즉 대체 진피로 덮어주고 귀두 테두리 박리와 진피 이식을 시행하게 된다. 이로 인해 음경 전체의 감각이 둔해지고 또한 귀두 전체의 감각도 둔하게 된다.
물론 조루증 수술의 종류와는 관계 수술 적응증이 되기 위해서는 우선 과민성 조루증으로 진단되어야 한다. 만약 예민도가 예민하면서 조루증이 있는 경우라면 감각 테스트를 거쳐 예민도를 측정하고 이에 맞추어서 조루 수술을 시행할 수 있다. 음경과 귀두 전체의 감각이 선천적으로 가장 예민한 사람을 1로 보고 가장 둔한 사람을 10으로 볼 때 가장 유리한 조건의 감각 즉, 8~10의 감각으로 조절해주는 것이 바로 조루 수술의 목표이다.
진피 이식 조루 수술은 음경과 귀두 전체의 감각을 8~10으로 정확하게 한 번에 둔하게 만들어줄 수 있는 것이 가장 큰 장점이라고 할 수 있다. 추후 다시 감각이 재발하거나 너무 둔하게 되어 다시 감각을 회복시켜야 하는 등의 번거로움이 없다. 또한 보다 정확하게 감각을 8~10으로 조절하기 위한 것이 추가 이식법인데 음경의 12시 위치 몸통 앞부분을 집중적으로 더 둔하게 해준다. 그 이유는 이 부분이 관계 시 마찰이 가장 많은 부분이기 때문이다.
진피 이식 조루 수술 추가 이식법(추가진피이식조루수술)은 결국 아래의 4가지 원리로 감각을 최적화시켜 줄 수 있다. 그 4가지는 음경 전체의 감각 둔화, 귀두의 감각둔화(귀두 확대 수술 원리를 이용), 실제 부부 관계 시 귀두의 마찰감소, 진피 추가 이식법을 통해 8~10 감각으로의 정확한 감각둔화 과정이다. 추가 진피 조루 수술은 기본적으로 동종 저장 진피 음경 확대 수술을 모태로 개발된 방식으로 동시에 남성 확대 수술 효과를 함께 보길 원하는 경우 더욱더 높은 수술 만족도를 얻을 수 있다.
진피 이식 조루 수술 추가 이식과 성기 확대 수술이 흔히 함께 시행되고 정관 수술, 포경 수술, 성기 만곡증 수술 등의 남성 수술도 동시에 시행하여 비용과 노력을 절감하는 경우도 많다. 조루 수술을 포함하여 여러 남성 수술을 고려하시는 분들이라면 정확히 어떤 원리로 조루증이 개선되고 그 남성 수술이 효과를 보게 되는지를 미리 잘 이해하고 수술을 받는 것이 바람직하다고 생각된다.
글 = 하이닥 의학기자 장수연 원장 (비뇨의학과 전문의)