평균수명 남성 78.5세, 여성 85.1세인 고령화 사회로 접어들면서 ‘건강한 삶’에 대한 바람이 높아지면서 질병의 예방과 조기진단를 위해 건강검진에 관심 또한 높아지고 있다. 전문의들은 건강검진을 받기에 앞서 연령별·성별·위험요인별 특성을 고려해 선택적 검진항목을 채택해야 한다고 조언한다.
특히 연령별로 잘 나타나는 질병이 다르고, 나이가 들수록 노화, 위해 환경 노출, 잘못된 생활습관의 정도가 심해져 중대 질병의 위험이 높아지므로 연령에 따라 건강검진 항목이 달라야 한다. 연령별 추천 건강검진을 알아본다.
◆ 건강할 때 지키자! 연령별 추천 건강검진
가족
1. 기초를 다지는 20~30대 = 본인의 가족력, 생활습관 등에 따른 현재 질병 유무와 질병 위험 요소들을 파악하고 이를 교정해야 한다. 뇌혈관질환이나 심혈관질환을 앓았던 가족이 있고 비만하거나 흡연, 음주 등 생활습관이 있다면 향후 혈관질환의 위험은 많이 증가한다.
따라서 이 시기는 검진을 통해 혈중 지질이나 혈당, 혈압 등을 점검해 이상 유무를 감시하고 잘못된 생활습관을 고쳐야 한다. 암 가족력이 있는 경우 일반적인 암 검진 권고 연령보다 일찍 암 검진을 시작해야 한다. 또 검진을 통해 간염(A형, B형, C형) 등의 항체가 없는 것으로 밝혀지면 반드시 예방접종(A형, B형)을 받아야 한다.
2. 본격 관리가 필요한 40~50대 = 본격적인 노화가 시작되는 40대부터는 체계적인 검진과 관리가 필요하며 건강검진에 특히 신경을 써야 한다. 특히 국내 성인남성의 암 발생률 1~4위를 차지하는 위암·대장암· 폐암·간암 검사를 꼼꼼히 받아야 한다. 5년에 한 번꼴로 권고되는 대장내시경 검사를 제외하고는 대부분 매년 검사를 받는 것이 좋다. 대장내시경도 암으로 발전할 가능성이 있는 용종이 발견됐다면 3년마다 검사를 받는 것이 좋다.
여성의 경우 40대부터 갑상선암·유방암·위암·대장암에 걸리는 빈도가 급격히 높아진다. 따라서 40대가 넘어서면 매년 갑상선과 유방암, 위암에 대한 검사항목을 빼놓지 말아야 하고, 대장암은 남성과 같은 주기를 적용하면 된다. 유방암 검사방법은 크게 두 가지다. 엑스선 촬영과 초음파가 있는데, 두 검사로 확인할 수 있는 영역이 달라 두 가지 모두 받아보는 게 좋다.
고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만, 흡연 등에 해당하는 남성은 심장의 관상동맥 상태를 볼 수 있는 관상동맥 CT를 찍는 것이 좋다. 또 고혈압, 당뇨, 흡연 같은 뇌동맥류 위험인자가 있는 사람은 10년에 한 번씩 뇌혈관 CT와 자기공명영상(MRA)을 찍어 혈관 건강을 점검해 본다. MRI, CT 같은 검사가 부담스럽다면 경동맥 초음파를 받으면 동맥폐색이나 협착 등 뇌혈관질환을 파악할 수 있다.
3. 치매·뇌졸중 검사 필수 60대 이상 = 질병의 위험이 급격하게 커지는 60대 이상은 암 검진 등과 함께 치매 심리 검사가 꼭 필요하다. 기억력 감퇴나 치매가 우려된다면 뇌 MRI를 찍어 보는 것도 좋다.
또한, 뇌질환이 의심되거나 65세 이상의 고령, 가족 중에 뇌 질환을 앓고 있는 사람, 흡연, 당뇨, 고혈압 등 뇌졸중 위험요인이 있다면 1~2년을 주기로 뇌혈관 및 심혈관계 질환에 대해 검사를 하는 것이 좋다. 뇌MRI(형태검사)와 뇌MRA(혈류검사), 혹은 뇌 CT 검사 등이 있다. 이 같은 검사는 뇌 조직과 혈관의 이상 유무를 영상으로 확인하며 검사할 수 있어 뇌졸중 예방과 조기 진단에 유용하다.
최근 들어 60세 이상 여성에게서 발병률이 높아지는 암으로 폐암을 꼽고 있다. 남성과 달리 흡연을 하지 않는 여성에게서 많이 나타나며, 느린 속도로 진행돼 발견하지 못하고 암을 키우는 경우가 잦다. 조기 발견을 위해서는 60세 전후부터 시작해 매년 폐 CT를 찍어보는 것이 도움된다.
◆ 연령별 건강검진 TIP
건강검진을 할 때는 설문지에 자신의 질병력이나 가족력 등을 가능한 한 꼼꼼하게 적어 의사에게 알려야 한다. 만약 친인척 중 50세 이전에 대장암을 겪었다면 대장암 검사를 다른 사람보다 일찍 시작하는 것이 좋다. 또한 특정 직업 종사자일 경우, 직업군이 걸리기 쉬운 질병이 따로 있는데 이 또한 꼭 포함해 검사 받아야 한다.
한국건강관리협회 서울강남지부 건강증진의원 임대종 원장은 “몇몇 사람들은 건강검진은 비쌀수록, 그리고 많은 종목을 검사할수록 좋다는 인식이 있는 데 무조건 많은 검사를 하는 것이 능사는 아니다. 건강검진 할 때 대부분 CT(컴퓨터단층촬영) 등 방사선을 사용하는 검사들이 많은데, 필요 없이 다량의 방사선에 노출되는 것은 건강에 좋지 않기 때문에 꼭 필요한 검진만 받는 것이 좋다.”고 조언했다.
