안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.말씀하신 증상 - 감기 증상 없이 세수 후 코를 막고 흥을 풀 때 왼쪽 귀만 먹먹하고 막힌 느낌이 지속되는 것 - 만으로는 급성 중이염을 바로 단정하기는 어렵습니다.
2020년에 한쪽 귀 먹먹함으로 중이염 진단 받으셨다고 하셨는데, 지금 증상은 이관 기능 장애 또는 중이 삼출(귀 안에 물이 차는 중이염) 가능성이 더 높아 보입니다.
코와 귀는 이관이라는 관으로 연결되어 있는데, 코를 막고 힘주어 풀거나 세수 중 물이 들어가는 등의 자극으로 이관 입구가 일시적으로 막히면 귀가 먹먹하고 본인 목소리가 울리거나 물속에 들어간 듯한 느낌이 들 수 있습니다. 어지럼이 없다는 점에서 내이 문제는 가능성이 낮아 보입니다.
급성 중이염은 보통 감기 후 발생하며 귀 통증, 발열, 청력 저하가 동반되는 경우가 많고, 단순히 먹먹함만 있는 경우는 삼출성 중이염이나 귀지, 외이도 부종 등을 먼저 감별해야 합니다.
아래와 같은 경우 가까운 이비인후과 방문을 권합니다;
2-3일 이상 먹먹함이 지속되거나 점점 심해질 때,,,
귀 통증, 분비물, 청력 저하, 이명, 어지럼이 동반될 때,,,
코막힘, 콧물 등 코 증상이 같이 있을 때...
병원에서는 이경 검사로 고막 상태 확인, 고막운동성 검사(티파노메트리), 필요시 청력검사로 중이에 삼출액이 있는지, 고막 뒤 염증 소견이 있는지 확인할 수 있습니다.
당분간은 코를 세게 푸는 행위, 면봉으로 귀를 후비는 것은 피하시고, 코 세척을 하신다면 너무 강하지 않게 해주세요. 증상이 지속되면 자가 처치보다는 진료를 받아보시는 것이 안전합니다.
현재 복용중인 약물과 뇌출혈 수술, 뇌동맥류 2mm 등 기저 병력이 있으 니 진료 시 꼭 말씀해주세요.
빠른 호전 바랍니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.