안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
1. 지금은 기다리셔도 되는 시기입니다.
안와골절 수술 후 골유합은 보통 4-6주 정도면 기본적인 고정이 이루어집니다. 담당 교수님께서 4주차 진료 후 내원 필요 없다고 말씀하신 것은, CT상 골편의 위치가 안정적이고 임상적으로도 특이사항이 없다고 판단하셨기 때문입니다. 5-6주차는 뼈는 붙어가고, 주변 부종과 출혈이 빠지는 시기입니다.
2. 붓기/멍은 조금씩 더 호전됩니다.
수술 후 붓기와 흉살(피하출혈)은 보통 2-3주에 가장 많이 빠지고, 6주까지 아주 서서히 빠집니다. 잔붓기는 사람에 따라 2-3개월까지도 남아있을 수 있어 지금처럼 "아주 조금씩 나아진다"는 것이 정상 경과입니다. 온찜질이 도움이 될 수 있으며, 해당 부위를 세게 누르거나 비비는 마사지는 피해주세요.
3. 집에서 할 수 있는 관리;별도의 처치보다는 아래 사항 위주로 관찰해 주시면 됩니다.
코 풀기, 재채기 참기, 다이빙/비행기 탑승 시 기압 변화, 무거운 것 들기 등 안와 내 압력을 올리는 행동은 6-8주까지는 피하기....
안구 운동: 불편감이 없다면 상하좌우로 눈동자를 천천히 움직여보는 것은 유착 예방에 도움이 됩니다. 통증이나 복시가 생기면 중단....
금연 유지;흡연은 골유합과 부종 회복을 늦춥니다. 잘 유지하고 계십니다...
미노사이클린은 처방대로 복용 후 종료하시면 됩니다.
4. 아래 증상이 새로 생기거나 심해지면 불편감이 없더라도 외래로 내원해 주세요;
물체가 두개로 보이는 복시, 시력 저하, 시야 흐림,,,
눈이 전보다 더 꺼져 보이거나(안구함몰) 위치가 달라 보이는 경우,,,
눈 움직임이 제한되거나 움직일 때 심한 통증,,,
붓기가 다시 심해지면서 열감, 심한 통증이 동반되는 경우...
불편한 증상이 전혀 없고, 붓기/흉살이 호전 중이라면 지금처럼 경과 관찰하시면 되겠습니다. 대개 2-3개월차까지는 큰 문제 없이 안정화됩니다.
혹시 사진상에서라도 비대칭이 걱정되시거나 복시가 미세하게라도 남았다면, 3개월 전후로 최종 경과 확인을 위해 한번 더 내원하시는 것도 고려해볼 수 있습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.