안녕하세요

분변잠혈검사 수치가 반복적으로 상승했지만
헤모글로빈은 정상이고 체중감소·흑색변 같은 경고 증상이 없어 반드시 암을 의미하는 것은 아니며,
위염·위궤양이나 대장 용종 등 다양한 출혈 원인이 있을 수 있으므로 예약된 내시경 검사를 통해 확인하는 것이 안전하고 확실한 방법입니다.

감사합니다.

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
현재 결과만으로 암이라고 단정할 수는 없습니다.

하지만 출혈 원인을 확인하기 위해 대장내시경 검사가 꼭 필요합니다.

검사 전까지는 큰 출혈이나 빈혈 소견이 없으므로 급박한 상황은 아니지만, 정확한 원인 확인을 위해 예정된 내시경 검사를 반드시 진행하시길 권합니다.

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

어머님의 분변잠혈검사 수치(306, 666ng/mL)가 임상적 양성 기준치(대개 100ng/mL 안팎)를 뚜렷하게 상회하여 걱정이 크실 것으로 생각됩니다. 결론부터 말씀드리면, 분변잠혈검사 양성 반응은 소화관 내에 미세한 '출혈이 존재함'을 나타내는 지표일 뿐, 그 자체가 대장암이나 악성 종양을 확정하는 검사는 전혀 아닙니다. 잠혈 수치가 높게 나온 원인은 대장 용종(폴립), 궤양성 대장염, 憩室(게실) 출혈, 치핵·치열 같은 항문 질환, 혹은 약물이나 음식 자극으로 인한 위·십이지장 미세 출혈 등 다양한 양성 질환에서 비롯되는 경우가 훨씬 흔합니다. 수치가 306에서 666으로 증가한 것 역시 출혈 양의 미세한 변화나 채변 부위에 따른 우연한 차이일 수 있으며, 숫자가 높다고 해서 암의 진행 정도나 악성도를 의미하는 것은 아닙니다.

헤모글로빈 수치가 13.1g/dL로 매우 정상적이고 최근 급격한 체중 감소나 흑색변 같은 중증 전신 증상이 없으시다는 점은 대량 출혈이나 심각한 빈혈 상태가 아님을 보여주는 긍정적인 소견입니다. 현재 예약해 두신 대장내시경 검사는 출혈이 발생하는 정확한 위치와 원인을 직접 눈으로 확인하고, 만약 용종이 있다면 그 자리에서 즉시 제거하여 암으로 발전하는 것을 예방하기 위한 가장 명확하고 필수적인 과정입니다. 따라서 미리 과도한 공포감을 가지실 필요는 없으며, 대장내시경 전까지 정해진 장 정결제 복용 지침을 잘 준수하시고 정확한 진단과 안전한 처치를 위해 조속히 내과나 소화기내과에 내원하여 예정된 내시경 검사 및 전문의의 진료를 받아보시길 권장합니다.