질문
답변
Re : 쇄골골절 문의드립니다.
안녕하세요
쇄골골절은 성인에서 회복이 6개월 이상 걸릴 수 있으며,
주사 치료는 일반적으로 권장되지 않고 재활운동·영양 관리·생활습관 개선이 회복을 촉진하는 주요 방법이므로
현재 5개월째 회복이 더딘 상황에서도 꾸준한 관리와 정형외과 추적 진료가 제일 안전하고 효과적일 겁니다.
감사합니다.
쇄골골절은 성인에서 회복이 6개월 이상 걸릴 수 있으며,
주사 치료는 일반적으로 권장되지 않고 재활운동·영양 관리·생활습관 개선이 회복을 촉진하는 주요 방법이므로
현재 5개월째 회복이 더딘 상황에서도 꾸준한 관리와 정형외과 추적 진료가 제일 안전하고 효과적일 겁니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 쇄골골절 문의드립니다.
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
쇄골 골절 후 5개월이 지났는데 아직 뼈가 붙지 않은 상태라면, 말씀하신 것처럼 단순히 시간이 지나야 낫는다는 설명만으로는 답답하실 수 있습니다. 실제로 쇄골은 비교적 잘 붙는 뼈이지만, 경우에 따라서는 지연 유합(healing delay)이나 불유합(nonunion)이 생길 수 있습니다.
쇄골 골절 후 5개월이 지났는데 아직 뼈가 붙지 않은 상태라면, 말씀하신 것처럼 단순히 시간이 지나야 낫는다는 설명만으로는 답답하실 수 있습니다. 실제로 쇄골은 비교적 잘 붙는 뼈이지만, 경우에 따라서는 지연 유합(healing delay)이나 불유합(nonunion)이 생길 수 있습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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Re : 쇄골골절 문의드립니다.
안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 이동규입니다.
쇄골 골절 수술 후 5개월째인데도 유합이 충분하지 않다면
단순히 기다리기보다는 지연유합이나 불유합 여부를 확인하는 것이 우선입니다.
주사 하나로 골절이 빨리 붙는 확실한 치료법은 없으며,
경우에 따라 골유합을 돕는 보조치료를 고려할 수 있습니다.
현재 X-ray상 유합 정도와 금속판 상태에 따라 CT가 필요할 수도 있으니,
어깨·상지 골절을 전문으로 보는 정형외과에서 한 번 더 평가받아보시는 것을 권합니다.
특히 통증이나 골절 부위의 움직임이 계속된다면
1년까지 무조건 기다리기보다는 현재 상태를 정확히 확인하는 것이 좋습니다.
쇄골 골절 수술 후 5개월째인데도 유합이 충분하지 않다면
단순히 기다리기보다는 지연유합이나 불유합 여부를 확인하는 것이 우선입니다.
주사 하나로 골절이 빨리 붙는 확실한 치료법은 없으며,
경우에 따라 골유합을 돕는 보조치료를 고려할 수 있습니다.
현재 X-ray상 유합 정도와 금속판 상태에 따라 CT가 필요할 수도 있으니,
어깨·상지 골절을 전문으로 보는 정형외과에서 한 번 더 평가받아보시는 것을 권합니다.
특히 통증이나 골절 부위의 움직임이 계속된다면
1년까지 무조건 기다리기보다는 현재 상태를 정확히 확인하는 것이 좋습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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Re : 쇄골골절 문의드립니다.
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
첨부해주신 엑스레이 영상을 보면 쇄골 골절 부위에 금속판과 나사못을 이용한 정복 및 내고정술이 시행된 상태로, 금속 고정물 자체는 탈구 없이 원래 위치에 안정적으로 잘 유지되고 있습니다. 쇄골은 혈류 공급 특성상 골유합(뼈가 붙는 과정)에 통상 3개월에서 6개월 이상, 길게는 1년가량의 충분한 시간이 소요되는 부위이며, 5개월 차 시점에서는 엑스레이상 골진(뼈 진액)이 형성되면서 선명하던 골절선이 흐려지는 지연 유합 단계를 거치는 것이 일반적입니다. 안타깝게도 뼈 생성을 기적적으로 단축하는 특정 주사제나 약물은 없으며, 금속판이 뼈를 튼튼하게 잡아주고 있는 만큼 병원에서 별도의 약 처방 없이 경과 관찰을 권유한 것은 지극히 정상적인 진료 과정입니다. 빠른 골유합을 돕기 위해서는 뼈 재생을 저해하는 담배(흡연)를 절대 금하고 균형 잡힌 영양 섭취와 비타민 D, 칼슘 보충을 병행하면서 어깨에 과도한 무리가 가지 않는 선에서 적절한 범위의 회동 운동을 지속하는 것이 최선입니다. 만약 6개월 이상 지난 후에도 엑스레이상 뼈 유합의 진행이 전혀 보이지 않는 지연 유합이나 불유합 소견이 의심된다면 체외충격파 치료(ESWT) 등을 보조적으로 고려해 볼 수 있으므로, 정확한 골유합 진행 상태를 정밀하게 추적 확인하고 향후 금속 제거술 일정을 상의하기 위해 조속히 담당 정형외과에 내원하여 전문의의 진료를 받아보시길 권장합니다.
첨부해주신 엑스레이 영상을 보면 쇄골 골절 부위에 금속판과 나사못을 이용한 정복 및 내고정술이 시행된 상태로, 금속 고정물 자체는 탈구 없이 원래 위치에 안정적으로 잘 유지되고 있습니다. 쇄골은 혈류 공급 특성상 골유합(뼈가 붙는 과정)에 통상 3개월에서 6개월 이상, 길게는 1년가량의 충분한 시간이 소요되는 부위이며, 5개월 차 시점에서는 엑스레이상 골진(뼈 진액)이 형성되면서 선명하던 골절선이 흐려지는 지연 유합 단계를 거치는 것이 일반적입니다. 안타깝게도 뼈 생성을 기적적으로 단축하는 특정 주사제나 약물은 없으며, 금속판이 뼈를 튼튼하게 잡아주고 있는 만큼 병원에서 별도의 약 처방 없이 경과 관찰을 권유한 것은 지극히 정상적인 진료 과정입니다. 빠른 골유합을 돕기 위해서는 뼈 재생을 저해하는 담배(흡연)를 절대 금하고 균형 잡힌 영양 섭취와 비타민 D, 칼슘 보충을 병행하면서 어깨에 과도한 무리가 가지 않는 선에서 적절한 범위의 회동 운동을 지속하는 것이 최선입니다. 만약 6개월 이상 지난 후에도 엑스레이상 뼈 유합의 진행이 전혀 보이지 않는 지연 유합이나 불유합 소견이 의심된다면 체외충격파 치료(ESWT) 등을 보조적으로 고려해 볼 수 있으므로, 정확한 골유합 진행 상태를 정밀하게 추적 확인하고 향후 금속 제거술 일정을 상의하기 위해 조속히 담당 정형외과에 내원하여 전문의의 진료를 받아보시길 권장합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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