안녕하세요

현재는 당뇨 전단계(HbA1c 6.4%) 상태로 체중 감소는 혈당 개선에 긍정적 영향을 줄 수 있고
스트레스는 일시적으로 혈당을 올릴 수 있으며, 확진 시 대부분 제2형 당뇨에 해당하므로
생활습관 관리와 추후 검사를 통해 정상화 가능성을 확인하는 것이 중요합니다.

감사합니다.

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
체중을 줄이고 유지하는 것은 혈당 관리에 매우 긍정적입니다.

스트레스도 혈당을 올릴 수 있으므로, 걱정이 심하다면 생활습관 관리와 함께 마음 관리도 중요합니다.

현재는 당뇨 전단계이며, 꾸준히 관리하면 정상으로 돌아갈 수 있습니다.

11월 검사에서 수치가 어떻게 변하는지 확인하는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

신경을 쓰거나 스트레스를 많이 받으면 코르티솔과 아드레날린 같은 스트레스 호르몬이 분비되어 간에서 당 생성을 촉진하고 인슐린 저항성을 높여 실제로 혈당 수치가 상승할 수 있습니다.

질문해주신 사항들에 대해 순서대로 답변해 드리겠습니다.

첫째, 체중이 5kg가량 감소한 것은 인슐린 감수성을 개선하는 데 대단히 긍정적인 변화이며, 당화혈색소 6.4%는 당뇨 전단계(5.7~6.4%)의 상한선에 해당하므로 감량된 체중을 잘 유지하고 식단 및 운동 관리를 병행한다면 수치가 정상 범위(5.6% 이하)로 개선될 가능성이 충분히 존재합니다.

둘째, 말씀하신 것처럼 당뇨에 대한 과도한 걱정과 살이 찌는 것에 대한 불안감 자체가 스트레스로 작용하면 혈당 조절에 불리한 영향을 줄 수 있으며, 현재 자가 측정하신 혈압(116/78mmHg, 106/78mmHg)은 지극히 이상적이고 정상적인 수치이므로 혈압에 대해서는 안심하셔도 됩니다.

셋째, 진단되는 당뇨의 종류는 크게 췌장에서 인슐린이 전혀 분비되지 않는 제1형 당뇨, 인슐린 분비 부족과 저항성으로 발생하는 제2형 당뇨, 그리고 임신성 당뇨 등으로 나뉩니다.

넷째, 만약 추후 정밀 검사에서 당뇨 확진 판정을 받으시더라도 성인에서 비만, 스트레스, 생활 습관 등과 연관되어 발생하는 전형적인 제2형 당뇨 또는 당뇨 전단계 범주에 해당할 가능성이 가장 높습니다.

현재 체중 감량을 잘 이루어내셨고 당화혈색소 수치는 노력에 따라 충분히 정상이 될 수 있는 단계이므로 과도한 불안감을 내려놓으시고, 11월에 예정된 혈액검사 전까지 정확한 혈당 변화 추이를 추적하고 체계적인 혈당 관리 계획을 세우기 위해 조속히 가까운 내과나 내분비내과에 내원하여 전문의의 진료를 받아보시길 권장합니다.