질문
안녕하세요. 고1 학생입니다. 최근 몸 상태가 달라진것같아 질문 남깁니다.
첫번째는 피로가 심합니다. 침대에 눕는건 9~10시 정도 잠드는건 11~12시 입니다. TMi긴 한데, 제가 에어팟 끼고 노래 들으면 저 시간에 자는거고 안끼고 휴대폰 조금만 하다가 한 5분뒤에 바로 졸다가 잠듭니다. 가끔 8시에 잠들때도 있어요. 그 다음 7시 30분에 일어나서 학교가요.
여기서 문제인건 수업을 들을때 잠이 너무 옵니다. 보통 사람들이 생각하는 조는 정도가 아니라 너무 졸아서 억지로 깨려고하니까 머리가 아팠어요. 그리고 저도 모르게 눈이 감겨서 잠듭니다. 제가 자고싶어서 자는게 아니였어요. 필기하려고 펜을 들고 뭐라도 해봐도 계속 잠에 들려고 해요. 쉬는시간에 자다가 가위 눌린적도 있고, 수업에 집중도 안되니까 너무 불편합니다. 일찍자고 제가 먹는 약도 조절하고 다 해봤는데 안되더라고요. 이것도 TMi긴 한데 카페인에 내성있는건지 몰라도 커피, 에너지드링크 이거 다 마셔서 잠 안든적이 없어요. 소량 마신것도 아니고 한캔두캔씩 마셔도 이러더라고요.
두번째로는 살이 이유없이 찝니다. 이거 그냥 니가처먹고운동안해서 그런거 아니냐 그렇게 생각하실수도있는데 안 먹어도 살찌고 운동해도 살쪄요. 7시 이후로 잘 안먹기도하고 아침도 안먹고 급식 한 번 먹고 그 뒤로 안먹어요. 자주 걸어다니고 운동도 꽤나 열심히 하는 편인데 오히려 갈수록 찌더라고요. 원래 살이 찌는 체질도 아니였고요.
그리고 소화기관에도 문제가 있는것 같아요. 위가 안좋은건지 최근에 저 위에 증상이랑 같이 나타나기 시작한건데, 아무이유없이 속이 울렁거리다가 한 3초뒤에 괜찮아지고.. 조금만 먹어도 쓴물 올라온적도 꽤 있었어요.
참고로 공황장애가 있으며 약 복용중입니다. 정신의학과 선생님께 말씀드렸는데 약 부작용은 아니라고 합니다. 똑같은 약을 1년 이상 먹었는데 이런적은 처음이라서요.
공부하는데 너무 불편하고 힘듭니다. 도와주세요
답변
Re : 갑상선 문제 또는 다른 문제일까요?
갑상선 문제일 수도 있지만 기면증 같은 수면장애, 호르몬 불균형, 위식도 역류 등
여러 다른 원인이 겹쳐 증상이 나타날 수 있어 내과 진료가 꼭 필요합니다.
건승하세요
답변
Re : 갑상선 문제 또는 다른 문제일까요?
갑작스러운 극심한 피로감과 낮 동안의 거부할 수 없는 졸음, 식이량이나 활동량과 무관한 체중 증가, 그리고 울렁거림과 쓴물 같은 소화기 이상 증상으로 인해 학업과 일상생활에 큰 어려움을 겪고 계셔서 매우 힘들고 걱정이 많으시겠습니다. 질문해주신 증상들의 조합을 의학적으로 검토해 볼 때 가장 우선적으로 확인해야 할 가능성은 갑상선 기능 저하증입니다. 갑상선 호르몬은 우리 몸의 대사 속도를 조절하는 역할을 하는데, 이 호르몬이 부족해지면 체내 에너지 생성과 대사가 급격히 떨어지면서 수면 시간을 충분히 확보하더라도 주체할 수 없을 만큼 졸리고 피곤해지며, 음식을 적게 먹고 움직여도 에너지 소비가 되지 않아 체중이 쉽게 늘어나게 됩니다. 또한 대사 저하로 인해 위장관 운동 기능이 떨어지면 소화 불량, 속 울렁거림, 역류 증상이 동반될 수 있습니다. 이와 더불어 낮 동안 스스로 제어하기 힘들 정도로 졸음이 밀려오고 쉬는 시간에 수면 마비, 즉 가위눌림 현상이 빈번하게 나타난다면 수면의 질을 저하시키는 기면증이나 수면 장애 질환에 대한 평가도 함께 필요할 수 있습니다. 기존에 복용 중이신 공황장애 약물을 1년 이상 안정적으로 유지해 오셨더라도, 신체 대사 상태의 변화나 타 질환 동반 여부에 따라 약물에 대한 체내 반응성이 달라졌을 가능성도 배제할 수 없으므로 혈액 검사를 통한 갑상선 호르몬 수치 확인이 가장 신속하고 정확한 첫걸음입니다. 원인 모를 신체적 변화로 혼자 괴로워하거나 자책하지 마시고, 기본 혈액 검사를 통해 갑상선 기능 이상 및 빈혈, 대사 수치 등을 정확히 점검받기 위해 조속히 가까운 내과에 내원하여 전문의의 진료를 받아보시길 권장합니다.
답변
Re : 갑상선 문제 또는 다른 문제일까요?
말씀하신 심한 피로와 졸림, 체중 증가는 갑상선기능저하증에서도 나타날 수 있지만, 현재 증상만으로 갑상선 문제라고 단정할 수는 없습니다. 빈혈이나 철분 부족, 혈당 문제, 수면의 질 저하, 복용 중인 약의 영향 등도 함께 살펴볼 필요가 있습니다.
특히 수업 중 본인 의지와 관계없이 계속 잠들 정도의 졸림이 반복된다면 단순한 피로나 의지 문제로 보기는 어렵습니다. 충분히 자는데도 이런 증상이 계속된다면 수면장애 여부도 확인해볼 필요가 있습니다.
갑상선은 TSH와 free T4, 그 외에는 혈액검사로 빈혈·철분 상태나 혈당 등을 확인해볼 수 있습니다. 또 현재 하루 한 끼 정도만 먹는 식사패턴은 오히려 피로와 집중력 저하, 속쓰림이나 역류 증상을 악화시킬 수 있으므로 규칙적인 식사를 하는 것이 좋습니다.
한의학적으로도 이런 경우에는 졸림만 따로 보기보다 수면의 질, 소화기능, 식사량, 스트레스와 자율신경 상태, 전반적인 기력 저하를 함께 살펴보는 것이 중요합니다.
답변
Re : 갑상선 문제 또는 다른 문제일까요?
현재 증상은 갑상선 문제일 수도 있지만 다양한 원인이 겹쳐 있을 수 있습니다.
따라서 단순히 갑상선 문제로 단정하기보다는 검사를 통해 확인이 필요해 보입니다.