안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
1. 정상적으로 여성의 요도구멍은 그림 1번처럼 음핵(클리토리스) 바로 아래, 질 입구 바로 위에 위치합니다.
크기는 매우 작고(3∼5mm) 주름 속에 숨어있어 육안으로 잘 안 보이는 경우도 많습니다.
요도와 질은 완전히 분리된 구조입니다.

그림 2번에 표시해주신 '요도구멍이 있어야 할 자리는 살로 막혀있고, 질 안에 요도처럼 크게 만져지는 것이 있다. 손가락 1개보다 조금 넓은 구멍을 요도가 막고 있어 구멍 자체가 안 보인다.'

이 표현으로만 보면 아래 가능성을 생각해 볼 수 있습니다.

2. 사진만으로는 정확한 진단은 어렵습니다만, 19세 여성에서 흔히 문의되는 경우는 다음과 같습니다.

요도 주변 조직의 돌출 / 요도탈출증, 요도 카룬클;
요도 입구 점막이 부풀어 올라 요도구를 덮는 경우입니다. 빨갛고 혀처럼 돌출되어 만져지며, 요도구 자체가 가려져 안 보이는 것처럼 느껴질 수 있습니다.
처녀막 / 질 입구 주름과 혼동;
처녀막은 질 입구를 덮는 얇은 막인데, 두껍거나 구멍이 작은 경우 요도 바로 아래에 있는 질 입구를 막고 있는 것처럼 느껴져 "요도가 질 구멍을 막는다"고 표현하시기도 합니다. 손가락이 하나 겨우 들어간다고 하신 부분은 이와 관련될 수 있습니다.
스킨샘(요도주위샘) 낭종 등 양성 돌기;
요도 바로 옆에 있는 샘에 물혹이 생기면 요도구를 밀어내거나 덮는 것처럼 보일 수 있습니다.
"관계가 아예 불가하다"고 하신 것은 요도 위치 자체의 문제라기보다는 질 입구를 막고 있는 조직 때문일 가능성이 높습니다.

3. 지금 설명하신 상태는 정상 변이인지, 염증/돌출에 의한 것인지 직접 진찰 없이는 구분이 어렵습니다.

아래에 해당되는지 한번 체크해보시고, 산부인과 내원을 권유드립니다.

소변 줄기가 갈라지거나, 소변 볼 때 통증, 잔뇨감, 자주 마려운 느낌이 있다,,
돌출된 살에서 피가 나거나 통증이 있다,,
어릴 때부터 소변보는 방향이 이상했다...

진찰은 5분 이내 외진으로 끝나며, 소독 후 직접 요도구와 질 입구를 구분해서 확인합니다. 필요시 소변검사, 초음파로 확인합니다. 대부분은 간단한 연고치료, 소작술 또는 처녀막 절개 등 간단한 처치로 호전됩니다.

손가락으로 무리하게 넣어 확인하려고 하지 마시고, 염증이 생길 수 있으니 해당 부위는 깨끗하게 유지해주세요.

불안하시겠지만 선천적인 요도 위치 이상은 매우 드물고, 대부분은 양성 조직 문제로 교정이 가능합니다. 가까운 산부인과 또는 여성 비뇨의학과에 방문하여 진료 받아보시길 바랍니다.

안녕하세요

여성의 정상 요도 위치는 질 입구 위쪽에 작은 구멍 형태로 존재하므로
말씀하신 질 안쪽 덩어리처럼 막혀 보이는 모습은 일반적이지 않아
요도 협착·기형·질중격 등 구조적 이상 가능성이 있으며 관계가 불가능할 정도라면 산부인과나 비뇨기과 진료로 정확한 확인이 필요합니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
지금 말씀하신 부분은 정상적인 여성 요도 위치가 아닐 가능성을 배제하기 위하여 직접 진찰이 필요한 상황이라고 판단됩니다.

안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 변상권입니다.

말씀만으로는 정확한 답변을 드리기 어려우나

위치는 개인마다 다를 수 있지만 불편함이
있다면 다른 원인이 있는지 산부인과
진료는 받아보시는 것이 좋습니다

답변이 되었는지 모르겠네요
더 궁금하신 것이 있으시면 질문주세요.
성심성의껏 답변드리겠습니다
감사합니다.