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건강Q&A

질문

뇌경색 재활 질문있습니다.

68년생 아버지께서 급성뇌경색 진단을 받았습니다. 오른쪽 연수부분이라고 해서 넘어지거나 삼키는거 주의하라고 들었습니다. 4주차에 접어들었는데 그래도 다행히 팔다리에 힘이 있으시고 뇌경색 초기에는 거동 자체가 안됐는데 지금은 워커(보행기)에 의지해서 복도는 왔다갔다 하실정도입니다. 인지능력, 기억은 정상이시고 마비는 거의 없으신데 왼쪽 팔다리 감각이 좀 무딘편이십니다.

급성기는 벗어나셨는데 이제 치료방향을 어떻게 할지 고민돼서 말씀 여쭈고 싶습니다. 지금은 신경과에서 재활의학과로 전과를 한 상태인데
어느 정도 걸으시면 퇴원을해서 집에서 통원으로 재활을 받을려고합니다. 지금은 신경과에선 약만 받고 있고 오전에만 재활치료 받고 있습니다.

이제 어느 정도 걸으시면 퇴원해서 평일에 재활 치료만 꾸준히 받을려고 하는데 괜찮을까요??

조언 부탁드립니다 선생님


답변

Re : 뇌경색 재활 질문있습니다.
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2215
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안녕하세요

아버지께서는 급성 뇌경색 후 회복 단계에 있어 퇴원 후 통원 재활치료를 꾸준히 이어가는 것이 일반적으로 적절하지만
삼킴 기능과 감각 둔화 등은 전문의의 지속적인 평가가 필요하므로 치료 강도와 시점은 재활의학과와 상의해 결정하는 것이 안전합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 뇌경색 재활 질문있습니다.
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5608
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
아버지께서는 현재 상태로 볼 때 퇴원 후 통원 재활로 이어가는 것이 충분히 가능합니다.
많이 걸으시면서 약물치료도 꾸준히 필요해 보입니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 뇌경색 재활 질문있습니다.
서정욱
서정욱[한의사] 나음누리한의원
하이닥 스코어: 19
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안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 서정욱입니다.
현재 4주차이고 마비가 심하지 않으며 워커를 이용해 보행이 가능할 정도로 회복되고 있다면 경과는 비교적 좋은 편으로 보입니다. 다만 연수 뇌경색은 걷는 것뿐 아니라 균형감각, 삼킴 기능, 어지럼이나 낙상 위험도 중요하기 때문에 보행이 가능하다는 이유만으로 퇴원 시기를 결정하지는 않는 것이 좋습니다.

퇴원 전에는 혼자 또는 보호자 도움으로 안전하게 이동할 수 있는지, 화장실 이용과 일상생활이 가능한지, 삼킴에 문제가 없는지 등을 재활의학과에서 평가받는 것이 중요합니다. 이런 부분이 안정적이라면 이후에는 통원하면서 꾸준히 재활치료를 받는 방향도 가능합니다.

뇌경색 후 초기 수개월은 기능 회복이 활발하게 이루어지는 시기이므로 운동·보행·균형 재활을 꾸준히 이어가는 것이 중요합니다. 신경과에서 처방받은 재발 방지 약물도 임의로 중단하지 않아야 합니다.

한의학적으로도 뇌경색 후 재활 과정에서 침이나 전침 치료 등을 병행하여 감각저하, 근육의 긴장, 보행과 기능 회복을 돕는 치료를 고려할 수 있습니다. 현재 재활치료를 중심으로 하면서 필요하면 한방재활치료를 함께 병행하는 것도 방법입니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.