
저는 10년전 건강검진때 갑상선 결절 1cm 이상이니 조직검사를 받아보라는 권유를 받았지만,
바빠서 잊고 살다가 최근 갑상선암에 대한 뉴스를 보고 다시 생각이나서 초음파를 다시 받았습니다.
첫번째 방문한 병원은 초음파상으로 석회화는 있지만, 모양은 좋은편이라고 했습니다.
암이 아닐꺼 같긴한데 크기가 1.6cm 정도로 보이기 때문에 조직검사를 해보는게 좋을거 같다고 하셨고
본병원에서 조직검사가 불가능 하기때문에 가능한 병원을 방문하라고 했습니다.
두번째 방문한 병원에서는 초음파상으로 크기는 1.4~1.6 cm , 모양도 좋은 편은 아니고 , 석회화도 있고, 저에코도 있다고 하여
세침검사와 조직검사 둘 다 해보자고 권유해주셨습니다.
조직을 채취하면서 느꼈을때 많이 단단했는데 이것도 증상일수 있다고 했습니다.
결과는 세침검사는 5단계로 결과가 나왔고 조직검사에서는 발견되지 않았다고 나왔습니다.
[세침검사 결과]
Satisfactory for evaluation
Thyroid gland, right mid, LBP aspiration
V.SUSPICIOUS FOR MALIGNANCY
Suspicious for papillary thyroid carcinoma
Note ) Limited diagnosis due to very low cellularity
[조직검사 결과]
Three linear pieces (up to 0.6cm in length). entirely (1 HE & 1 serial 1)
Thyroid, right mid lobe. core needle biopsy:
- Scierosis and squeezed or small round eosinophilic cells (see note)
- Atrophic follicles
- No lymphoid cell infiltration
There are wide fibrotic area with a few squeezed or small round eosinophilic cells.
Definite atypical follicular cells or papillary carcinoma cells are not seen .
Various conditions should be differentiated.
Futher evaluation and clinicopathologic correaltion are recommended to confirm the diagnosis
세침검사 보다 조직검사가 더 정확한 검사라고 했지만, 세침검사 5단계가 나왔기 때문에,
이런 경우 안좋은 쪽을 생각하고 치료를 진행해야 하는 게 맞아 보인다 하셨습니다.
같은곳에서 채취하긴 했지만 조직검사를 한 부분에서만 암세포가 없었을 수 있기 때문에 양성으로만 볼 수는 없다.
그래서 큰병원 가서 다시 검사를 받아보라고 권유해주셔서 대학병원을 예약하고 대기중입니다.
의사선생님께 이게 암인 경우를 가정해 몇가지 질문을 드리고 받은 답변은
초음파상으로는 반절제로 가능해보이고, 림프절 전이도 보이지 않고, 경계나 위치도 나쁘지 않다고 했습니다.
인터넷에서 공부하면서 본 내용중에 세침 5단계가 나오면 수술해서 암인지 아닌지 확인해야 하는 단계라고 하던데
조직검사에서 발견되지 않았다는 내용은 뭔지 혼란스럽습니다.
세침 5단계 판정받고 수술후 조직검사하면 양성인 경우도 종종 나오는거 같은데
제가 받은 조직 검사와 수술후 조직 검사는 많이 다른건가요 ?
제 상황을 어떻게 보시는지 문의드립니다.
감사합니다.