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건강Q&A

질문

며칠 전부터 욱신 거렸는데요

며칠 전부터 욱신 거렸는데요. 아무것도 없었거든요.
그래서 근육통인가? 했는데
오늘 아침에 갑자기 이렇게 됐어요.
오른쪽 옆구리에 가로로 빨갛게 됐어요.
가려운데 따갑거나 아프진 않아요.
수포가 생겨야만 대상포진 인가요?
벌레 물린것 같기도 해요.


답변

Re : 며칠 전부터 욱신 거렸는데요
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5577
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
지금 올려주신 사진 속의 병변은 대상포진이 강력하게 의심되는 소견으로 진료를 받아보시고 약물치료를 시작하셔야 합니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 며칠 전부터 욱신 거렸는데요
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2114
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안녕하세요

오른쪽 옆구리에 띠 모양 붉은 발진이 생기고 며칠 전부터 욱신거림이 있었다면
수포가 없어도 대상포진 초기 가능성이 있으며, 벌레 물림과 혼동될 수 있으나 72시간 이내 항바이러스 치료가 중요하므로 빠른 진료가 필요합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 며칠 전부터 욱신 거렸는데요
김지현
김지현[한의사] 마디마디튼튼한의원
하이닥 스코어: 51
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안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김지현입니다.

며칠간의 욱신거림 끝에 오늘 아침 갑자기 오른쪽 옆구리가 가로로 빨갛게 변해 당황스러우셨겠습니다.
벌레 물린 것인지, 혹은 걱정하시는 대상포진 초기인지 궁금해하셨는데요. 관
결론부터 말씀드리면, 수포가 아직 나타나지 않았더라도 대상포진의 초기 단계일 가능성을 배제할 수 없습니다.

대상포진은 흔히 물집이 먼저 잡힌다고 생각하기 쉽지만,
실제로는 피부 병변이 나타나기 수일 전부터 해당 신경 경로를 따라 욱신거림, 찌릿함, 근육통 같은 통증이나 이상 감각이 먼저 발생합니다.

오른쪽 옆구리에 가로 방향으로 붉은 홍반이 생겼다면 이는 인체의 늑간신경(갈비뼈 사이 신경) 주행 경로와 일치할 확률이 높습니다.
초기에는 단순히 붉은 반점이나 가려움, 약한 욱신거림으로 시작되다가 시간이 지나면서 군집을 이룬 수포(물집)와 타는 듯한 통증으로 발전하는 경우가 많습니다.

벌레에 물린 경우와 모양이 비슷해 보일 수 있으나,
며칠간의 국소 욱신거림 뒤에 특정 신경선을 따라 붉은 병변이 나타났다면 단순 벌레 물림보다는 신경계 및 면역 관련 질환의 가능성을 열어두고 살피는 것이 안전합니다.

한의학에서는 이와 같은 피부 및 신경 증상을 과로, 스트레스 등으로 인해 체내 면역력이 저하되고 기혈 순환이 원활하지 못할 때,
신경 주변에 '열독(熱毒)'이나 '습열(濕熱)'이 울체되어 발생하는 것으로 봅니다.

침 및 약침 치료: 예민해진 신경 주변의 염증 반응을 가라앉히고 기혈 순환을 원활하게 돕습니다.
한약 치료: 저하된 면역력을 보강하고 체내 독소를 배출하여 회복을 촉진합니다.

현재는 가렵고 따가움이 심하지 않더라도,
대상포진 초기라면 증상이 급격히 진행될 수 있습니다.

가까운 의료기관(피부과, 내과 또는 한의원)에 내원하시어 의료진의 정확한 대면 진찰을 받으시길 바랍니다.
특히 항바이러스제 투여 등이 필요한 시기를 놓치지 않으려면 빠른 진단이 중요합니다.

환부를 무리하게 긁거나 자극하지 마시고 청결하게 유지해 주세요.
조속히 병원에 방문하시어 적절한 진단과 치료를 받으시기를 권장합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 며칠 전부터 욱신 거렸는데요
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2498
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

며칠 전 피부 변화가 없던 상태에서 시작된 욱신거림과 통증은 신경절을 따라 바이러스가 활성화되는 대상포진의 전형적인 초기 진행 양상일 수 있습니다. 대상포진은 수포가 올라오기 몇 일 전부터 해당 신경 부위에 욱신거림, 근육통, 콕콕 찌르는 듯한 통증이나 감각 이상이 먼저 발생하는 경우가 많으며, 초기에는 눈에 보이는 수포 없이 붉은 반점(발진) 형태로 시작되어 시간이 지나면서 수포로 발전하거나 수포가 명확하지 않게 진행되기도 합니다. 사진상 보이는 오른쪽 옆구리의 가로 방향 붉은 반점은 띠 모양으로 신경절을 따라 배치되는 대상포진 특유의 발진 양상과 매우 유사하지만, 말씀하신 가려움 증상이나 외형 특성상 곤충 교상(벌레 물림)이나 접촉성 피부염의 가능성도 배제할 수 없습니다. 대상포진은 발진 발생 후 72시간 이내에 항바이러스제 치료를 시작해야 신경통 등 심각한 후유증을 최소화할 수 있으므로, 방치하거나 임의로 긁지 마시고 빠른 시일 내에 피부과나 가정의학과를 방문하셔서 전문의의 진찰을 받으시는 것이 안전합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.