안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
STD(성매개 감염균) 검사에서 균이 검출되지 않았음에도 가려움증이 극심하다면, 세균이나 바이러스가 원인이 아닌 비감염성 원인이나 일반적인 균 검사 항목에 포함되지 않은 다른 요인 때문일 가능성이 높습니다.
가장 흔한 원인 중 하나는 칸디다 곰팡이균 감염(칸디다 질염)입니다. 칸디다균은 흔하게 심한 가려움증과 흰 치즈/비지 같은 분비물을 유발하는데, 일부 기본 STD 검사 패널(6종 등)에는 포함되어 있지 않거나 검사 당시 균 수가 적어 음성으로 나올 수 있습니다. 또한, 사용하시는 세정제, 생리대, 속옷 소재, 바디워시, 혹은 와이존에 바르는 크림 등에 의한 **접촉성 피부염**이나 **외음부 습진** 역시 균 검출 없이 극심한 가려움증과 발적을 일으키는 대표적인 원인입니다. 그 외에도 잦은 세정이나 항생제 복용으로 질 내 유익균이 사라지고 **질 내부 환경이 건조·자극**된 상태이거나, 질염이 아닌 **외음부 피부 질환**일 수 있습니다.
가려움이 심하다고 해서 손으로 긁거나 비누·세정제로 자주 씻으면 피부 장벽이 더욱 손상되어 증상이 악화되므로, 미온수로만 가볍게 닦고 건조하게 유지해 주셔야 합니다. 소독이나 자가 처방 연고 사용은 자제하시고, 산부인과에 재방문하셔서 STD 검사 결과 외에 현미경 균 도말 검사나 외음부 피부 상태에 대한 정밀 진찰을 받아보시길 권장합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.