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건강Q&A

질문

헤르페스 검사 결과 문의드립니다. 도와주세요..

안녕하세요.
헤르페스 1,2형 통합 igm 검사 1.210 양성 (기준치 = 1.1)
igg 검사는 개별로 1형 0.03 음성 , 2형 0.15 음성 (기준치 = 0.5 이하 음성, 0.5~0.99 보더, 1 양성)
입니다.

검사 결과 받은 날 바로 다른 병원에서 igm 또한 1,2 형 개별로 검사진행했구요. 결과 기다리고 있습니다..
선생님들의 경험상 igm 의 위양성 가능성이 어느정도라고 생각하시나요.
검사지는 첨부파일로 첨부드리구요.. IGM 수치 옆에 * 가 붙고 재검사한 결과입니다. 라는건 무슨의미일까요.

만약, 결과 받은 날 바로 시행한 혈액검사에서 개별 igm 1,2 형이 양성이 나온다면, 위양성의 가능성은 현저히 낮다고 봐야하겠죠?

만약 양성이 맞다면 앞으로 어떻게 살아야할까요..


답변

Re : 헤르페스 검사 결과 문의드립니다. 도와주세요..
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2498
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

헤르페스 IgM 검사는 다른 바이러스 항체와의 교차 반응이나 체내 비특이적 면역 반응 때문에 위양성 나올 확률이 매우 높은 검사여서 최신 임상 지침에서는 진단 목적으로 권장하지 않을 정도로 신뢰도가 떨어집니다. 현재 IgG 1형과 2형 모두 명확한 음성이며 IgM 수치 역시 기준치인 1.1을 겨우 넘긴 1.210 수준이므로 위양성 가능성이 매우 높습니다. 검사지의 표시와 재검사 안내 문구는 결과 수치가 양성 경계선에 위치하여 정확성을 기하고자 검사 기관에서 동일 검체를 한 번 더 측정하여 확인했음을 의미할 뿐 상태의 심각성과는 무관합니다. 다른 병원에서 진행한 개별 IgM 검사에서 양성이 나오더라도 IgM 검사법 자체의 한계로 인해 위양성을 완전히 배제할 수 없으며, 실제 물집이나 궤양 같은 유증상이 없다면 헤르페스로 확진하지 않습니다. 가장 정확한 진단법은 수포 등 증상이 발생했을 때 병변 부위를 직접 긁어 시행하는 PCR 검사이며, 증상이 없다면 6주에서 12주 후 개별 IgG 검사를 다시 받아 음성을 확인하는 것으로 충분합니다. 설령 향후 IgG가 양성으로 나오더라도 헤르페스는 매우 흔한 피부 및 점막 질환일 뿐 건강이나 일상생활을 위협하는 치명적인 질환이 아니므로 과도하게 불안해하지 않으셔도 됩니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 헤르페스 검사 결과 문의드립니다. 도와주세요..
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5577
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
검사 결과의 의미
IgM 항체: 최근 감염이나 재활성화 시기에 일시적으로 나타납니다.

IgG 항체: 감염 후 시간이 지나야 생기며, 평생 남습니다.

현재 IgM만 양성이고 IgG는 음성이라면,
① 초기 감염 가능성, 또는
② 위양성(검사 오류) 두 가지 가능성이 있습니다.

IgM 위양성 가능성
헤르페스 IgM 검사는 위양성률이 높습니다.
다른 바이러스(EBV, CMV 등)나 면역 반응 교차로 인해 양성처럼 나올 수 있습니다.
특히 수치가 기준치 바로 위(1.210) 정도면 경계선 양성으로 해석하기도 합니다.

피검사 양성이라하더라도 증상이 나타나지 않았으면 너무 걱정하지 마셔요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 헤르페스 검사 결과 문의드립니다. 도와주세요..
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2114
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안녕하세요

헤르페스 검사에서 IgM 단독 양성은 위양성 가능성이 있어 확진으로 보기 어렵고,
IgG가 음성이라면 추가 검사와 추적 관찰이 필요하며, 실제 감염이 확인되더라도
대부분은 관리와 치료가 가능하므로 지나친 불안보다는 의료진과 함께 추적검사를 이어가는 것이 안전합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 헤르페스 검사 결과 문의드립니다. 도와주세요..
변상권
변상권[전문의] 연세에스비뇨의학과의원
하이닥 스코어: 1520
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안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 변상권입니다.

말씀만으로는 정확한 답변을 드리기 어려우나

개별 IgG검사를 한달 후 다시 해보시고
경과를 보시면 좋을 것 같네요
초기에는 IgG수치는 정상으로 나오는 경우도
있습니다


답변이 되었는지 모르겠네요
더 궁금하신 것이 있으시면 질문주세요.
성심성의껏 답변드리겠습니다
감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.