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건강Q&A

질문

부분교정 및 임플란트 관련 질문 있습니다.

현재 만 23세 남성입니다.
왼쪽 아래에 작은게 유치에 크라운 씌운거였는지 정확히 모르겠지만 영구치가 안 나서 유치 상태로 놔둔 것입니다.
사랑니 발치 상담 받을 때 추가적으로 의사 선생님이 말씀하신 것이 유치 왼쪽 이빨이 기울어서 유치는 발치하고 기울은 이빨을 부분교정으로 세우고 유치 자리에 임플란트 하는걸 말씀하셨습니다.
아니면 유치만 빼고 왼쪽 사랑니를 안 뽑고 그대로 땡겨오는 것도 말씀하셨으나 왼쪽 사랑니는 이미 발치를 완료했습니다.
다른 병원 의사분은 유치를 빼고 조치를 취하지 않아도(안 빼고일 수도 있습니다. 기억이 잘 나진 않습니다.) 더 기울을 것 같진 않다고 하셨습니다.
제가 보기엔 유치 잇몸이 내려앉아 보이는데 이정도면 임플란트 할 때 뼈이식까지 해야할까요?
아니면 유치만 발치하거나 유치도 발치하지 않아도 될 것 같은지 궁금합니다.


답변

Re : 부분교정 및 임플란트 관련 질문 있습니다.
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2205
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많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요

유치 자리에 임플란트를 고려할 때는 발치 후 뼈 상태를 CT·엑스레이로 확인해 충분하면 뼈이식 없이 가능하지만,
유치를 오래 사용해 잇몸뼈가 흡수된 경우에는 뼈이식이 필요할 수 있어 부분교정 여부와 함께 전문의 진단을 통해 결정하는 것이 안전합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 부분교정 및 임플란트 관련 질문 있습니다.
안상수
안상수[전문의] 연세바로치과교정과치과의원
하이닥 스코어: 0
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안녕하세요. 치과교정과전문의 안상수입니다.

말씀하신 경우에는 남아 있는 유치를 유지할 수 있는지, 옆 치아의 기울기가 임플란트 식립이나 씹는 기능에 영향을 주는지를 나누어 평가해야 합니다.

유치는 성인이라고 반드시 빼는 것은 아닙니다. 뿌리와 주변 뼈가 충분하고 충치·염증·흔들림이 없으며 교합에 문제가 없다면 정기적으로 관찰하며 유지할 수 있습니다. 반대로 뿌리 흡수나 염증이 심하거나 주변 치아에 영향을 주면 발치를 고려합니다.

옆 치아가 기울어 임플란트에 필요한 공간이 부족하다면 부분교정으로 세우는 방법이 도움이 될 수 있습니다. 이때 치아 머리 사이뿐 아니라 뿌리 사이의 공간도 중요합니다. 사랑니를 이미 발치했더라도 다른 치아를 이동해 공간을 닫을 수 있는지는 전체 교합을 보고 별도로 판단할 수 있습니다.

말씀하신 내용만으로 뼈이식 여부를 확인할 수는 없습니다. 실제로 치과에 내원하셔서 검사하고, 필요하면 CT 촬영도 하셔야 합니다. 유치만 뺀 채 두어도 괜찮은지 역시 단정하기 어렵습니다. 공간이 변하거나 주변 치아가 이동할 수 있으므로, 발치 전에 각 전문의에게 유치 보존 가능성과 발치 후 계획을 함께 확인하시길 권합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.