안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 서정욱입니다.
일반적인 한약재 추출물로 조제된 약침에 덱사메타손, 프레드니솔론 같은 합성 스테로이드가 원래 성분으로 들어가는 것은 아닙니다. 약침은 한약재 등의 성분을 추출 정제하여 경혈 등에 주입하는 치료로 설명됩니다.
다만 한약 성분이므로 스테로이드와 관련된 작용이 전혀 없다라고까지 말하는 것도 정확하지 않습니다. 대표적으로 감초의 glycyrrhizin/glycyrrhetinic acid는 체내에서 cortisol이 cortisone으로 전환되는 데 관여하는 11β-HSD를 억제하여 코르티솔의 작용에 영향을 줄 수 있다는 연구가 있습니다. 그렇다고 감초가 곧 스테로이드라는 뜻은 아닙니다. 성분 자체가 corticosteroid인 것과, 체내 corticosteroid 대사에 영향을 미치는 것은 서로 다른 문제입니다.
그리고 녹내장과 골다공증 때문에 담당 의사로부터 스테로이드 사용을 피하라는 이야기를 들으셨다면, 저는 약침을 맞기 전에 정확한 약침의 명칭과 구성 성분을 확인하는 것이 좋다고 생각합니다. 약침은 종류가 매우 다양하기 때문에 단순히 한약제제입니다라는 설명만으로는 환자 입장에서 충분하지 않을 수 있습니다.
한의원에 다음처럼 구체적으로 물어보시면 좋겠습니다.
"제가 녹내장과 골다공증 때문에 스테로이드 사용을 피해야 합니다. 맞으려는 약침의 정확한 명칭과 주원료가 무엇인지, 덱사메*손·프*드니솔론 등 corticosteroid 성분이 포함되어 있는지, 그리고 감초처럼 corticosteroid 대사에 영향을 줄 수 있는 성분이 포함되어 있는지 확인 부탁드립니다."
다니시는 한의원에 방문하셔서 상황을 설명하시고 도움을 요청하시면 충분히 설명해 주실 것입니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.