안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
초음파는 이비인후과나 영상의학과에서 하시면 됩니다. 이전에 생기던 피지낭종이나 모낭염의 가능성이 높아보입니다

안녕하세요

목에 갑자기 생긴 몽우리는 피지낭종·림프절·지방종 등 다양한 원인이 가능하므로
우선 이비인후과에서 초음파 검사를 받아 성격을 확인하고 필요 시 외과·내과로 연계해 추가 진료를 결정하는 것이 안전합니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.사진상으로는 귀 뒤~목 경계부에 붉게 부어오른 작은 결절이 관찰됩니다. 만졌을 때 통증이 없다고 하셨지만, 주변 피부가 붉고 약간 튀어나와 있는 것으로 보아 염증이 동반된 상태로 보입니다.

말씀하신 병력과 위치를 고려했을 때 가능성이 있는 것은 다음과 같습니다.

1. 표피낭종(흔히 피지낭종이라고 부르는) 염증;
평소 귀밑에도 피지낭종이 자주 생긴다고 하셨는데, 목 뒤도 피지선 분포가 많고 표피낭종이 흔한 부위입니다. 평소에는 피부 밑에 조그맣게 만져지다가, 내부에 피지가 차거나 세균이 들어가면 갑자기 붉게 부어오르면서 여드름처럼 보일 수 있습니다. 만졌을 때 아프지 않을 수도 있습니다.

2. 경부 림프절 비대 / 반응성 림프절염;
목에는 정상적으로도 작은 림프절들이 있습니다. 컨디션 저하, 두피나 귀 주변의 염증(모낭염, 중이염, 인후염 등) 후에 일시적으로 커지면서 만져질 수 있습니다.

3. 모낭염 또는 종기(부스럼);
모낭에 생긴 여드름성 염증이 깊어지면 겉으로는 작아 보여도 속은 더 크게 붓고 단단하게 만져질 수 있습니다.

현재는 크기가 크지 않고 통증도 심하지 않아 응급 상황은 아니지만, 평소 피지낭종이 잦으신 분들은 재발하거나 염증이 심해져 고름이 차는 경우가 있어 경과 관찰이 필요합니다.

어느 병원으로 가야 하나요?
초음파 검사를 원하신다면 아래 과 모두 가능합니다.

피부과 또는 외과(일반외과): 표피낭종이 가장 의심되는 경우 1순위입니다. 피부 병변 상태를 같이 보고, 필요시 절제 여부를 판단합니다.
이비인후과: 목의 멍울 = 경부 초음파가 가장 기본 검사인 과입니다. 림프절과의 감별을 위해서는 이비인후과에서 초음파를 보시는 것도 매우 좋습니다.
가까운 곳 중 초음파 장비가 있는 피부과, 외과, 이비인후과 어디든 방문하시면 됩니다.

진료 전까지 이렇게 관리해 보세요.

손으로 짜거나 계속 만지는 것은 염증을 더 키울 수 있어 피해주세요.
붉은 기운, 통증, 크기, 열감이 커지는지 2-3일간 체크해주세요.
크기가 1cm 이상으로 커지거나, 통증이 생기거나, 고름이 잡히거나, 2주 이상 사라지지 않으면 반드시 병원 방문하여 초음파 검사를 받아보시길 권유드립니다.
대부분은 염증이 가라앉으면 작아지지만, 피지낭종이 원인이라면 완전히 없어지지 않고 남아있다가 재발할 수 있어, 염증이 없는 시기에 제거술을 고려하기도 합니다.

너무 걱정하지 마시고 경과를 지켜보시되, 변화가 있으면 미루지 말고 내원하세요