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건강Q&A

질문

항생제 복용 후 설사가 생기면 부작용인가요?

항생제를 먹기 시작한 뒤 배가 불편하고 설사가 생겼습니다. 항생제부작용으로 장이 예민해질 수 있는지, 복용을 중단하지 말고 진료를 다시 봐야 하는 상황은 언제인지 궁금합니다. 발진이나 숨참이 있으면 알레르기로 보나요?


답변

Re : 항생제 복용 후 설사가 생기면 부작용인가요?
이상환
이상환[전문의] 이룸내과의원
하이닥 스코어: 2
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 이상환입니다.

통상적으로 전신에 작용하는 경험적 항생제 (특히, 아목시실린 계열) 들은 항생제 관련 설사를 유발할 수 있습니다.
우선 항생제를 먹게된 증상이 해결이 되시는대로 항생제 복용을 중단해보시고 설사가 나아지는지 보는게 의미가 있을 것 같습니다.
만약 항생제를 끊고나서도 설사가 지속된다면 또 다른 위장관 문제나 장내 유산균 불균형으로 설사가 일어나는건 아닌지 소화기내과 진료를 보시는게 좋을 것 같습니다.
일반적인 발진이나 숨찬 증상이나 알러지나 알러지성 천식으로 볼 수 있지만
비정상적인 설사를 일으킨 원인이 장내에 있다면, 이러한 장내 원인이나 장내 유해균들로인해
발진이나 가스팽만, 숨찬 증상 등이 동반될 수 있음을 알고 내과 전문의 진료를 보시는게 좋을 것 같습니다.
감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 항생제 복용 후 설사가 생기면 부작용인가요?
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2114
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안녕하세요

항생제 복용 후 설사는 흔한 부작용일 수 있지만 심한 설사·혈변·고열·탈수·발진·호흡곤란이 동반되면
단순 부작용이 아닌 중증 반응이나 알레르기일 수 있어 복용을 중단하고 진료를 받아야 안전합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 항생제 복용 후 설사가 생기면 부작용인가요?
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5577
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
항생제 복용 후 설사는 흔한 부작용일 수 있습니다.

하지만 심한 설사,혈변,발열,탈수가 있으면 진료를 받아야 하며,

발진,숨참은 알레르기 반응으로 응급 상황이 될 수 있으므로 즉시 병원에 가야 합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 항생제 복용 후 설사가 생기면 부작용인가요?
김지우
김지우[의사] 서울특별시서북병원
하이닥 스코어: 235
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.항생제 복용 후 배가 불편하고 설사를 하는 것은 비교적 흔한 부작용 중 하나입니다.

1. 왜 설사가 생기나요?
항생제는 감염을 일으킨 나쁜 균 뿐 아니라 장에 정상적으로 살고 있는 좋은 유익균까지 함께 죽이기 때문에 장내 세균총의 균형이 깨지면서 장이 예민해지고 설사가 생길 수 있습니다. 이를 '항생제 관련 설사'라고 합니다. 대부분은 복용 기간 중 배가 살살 아프고, 1∼2회 정도 묽은 변을 보는 정도로 경미하게 지나갑니다.

음식도 자극적인 음식, 기름진 음식, 유제품, 카페인, 음주는 피하시고 물, 이온음료로 수분을 충분히 보충해주시는 것이 도움이 됩니다.

2. 약을 바로 끊어야 하나요?
경미한 설사 1∼2회 정도라면 대부분 일시적인 현상으로, 임의로 항생제를 중단하시면 오히려 감염이 제대로 치료되지 않아 내성이 생길 수 있어 중단하지 않는 것이 원칙입니다. 다만 처방해주신 선생님께는 복용 중 설사가 있다고 꼭 말씀해주셔야 합니다.

3. 다시 진료를 꼭 봐야 하는 경우 - 다음 증상이 있으면 바로 진료/응급실로 오셔야 합니다.

장염이 심해진 경우 (클로스트리디오이데스 디피실 감염 의심):
하루 3회 이상 물 같은 설사가 2∼3일 이상 지속될 때, 점액이나 피가 섞인 혈변을 볼 때, 38도 이상의 발열, 심한 복통/복부 경련, 탈수 증상(입이 마르고 소변량이 줄고 어지러움)이 있을 때..
항생제 알레르기 의심되는 경우:
말씀하신 것처럼 발진, 두드러기, 전신 가려움증이 생기거나, 입술이나 눈 주위가 붓고, 숨이 차고 쌕쌕거림, 가슴 답답함이 있다면 항생제 알레르기 반응일 수 있어 매우 위험합니다. 이 경우 약 복용을 중단하고 즉시 응급실로 내원하셔야 합니다.
정리하면, 지금처럼 가벼운 불편감과 1∼2회의 묽은 변은 경과를 지켜볼 수 있으나, 물 설사가 잦아지거나 혈변, 발열, 발진, 호흡곤란 중 하나라도 동반되면 항생제 부작용 가능성이 높으므로 처방받은 병원에 바로 연락하시거나 내원하시기 바랍니다.

항생제 복용력을 꼭 말씀해주시고, 진료 시에는 복용 중인 항생제 이름을 알려주시면 진단에 도움이 됩니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 항생제 복용 후 설사가 생기면 부작용인가요?
손형우
손형우[전문의] 경희숨편한한의원
하이닥 스코어: 6
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안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 손형우입니다.

항생제는 장내 균 균형에 영향을 줄 수 있어 복용 중 복통, 더부룩함, 설사 같은 위장 부작용이 생길 수 있습니다.
가벼운 설사라면 흔한 부작용일 수 있지만, 하루 여러 번의 심한 설사, 피가 섞인 변, 심한 복통, 탈수 증상이 있으면 진료가 필요합니다.

임의로 항생제를 중단하기보다는 처방한 의료진과 상담해 계속 복용할지, 변경이 필요한지 확인하는 것이 좋습니다.
발진, 입술·얼굴 부종, 숨참, 쌕쌕거림이 나타나면 항생제 알레르기 가능성이 있어 즉시 진료를 받아야 합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.