질문
췌장 등 통증 관련에 대한 질문
췌장암이나 췌장염이나 췌장이 부으면 등(명치부근)에 강한통증이 있다고 하는데 최근 음식먹으면 속이 쓰리거나 소화가 잘 안되는 소화불량도 있고 등에 통증이 있어요
명치쪽과 왼쪽 날개쭉제 그리고 아랫등쪽으로 통증이 있는데
강한통증이라기보다는 묵직하고 뻐근하듯이 통증이 옵니다
자세 변화에 있어서 통증이 있다 없다 하기도 하고
등을 핀다고 해서 더 아픈것도 아니고 굽힌다해서 없어지지도 않아요
아랫등(허리)가 묵직하게 뻐근하다가 등이 뻐근하다가 통증의 위치가 바뀌기도 합니다
주변 근육을 마사지를 해주면 시원하면서 통증이 조금 가라앉는 양상을 보이기도 합니다
췌장관련일까요 아니면 디스크 관련 일까요
답변
Re : 췌장 등 통증 관련에 대한 질문
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
현재 증상만으로는 췌장 질환보다는 근골격계 문제(근육 긴장, 척추 관련) 가능성이 더 높아 보이지만, 소화 증상이 동반되므로 소화기내과에서 정밀 검사를 받아보시는 것을 강력히 권장드립니다
현재 증상만으로는 췌장 질환보다는 근골격계 문제(근육 긴장, 척추 관련) 가능성이 더 높아 보이지만, 소화 증상이 동반되므로 소화기내과에서 정밀 검사를 받아보시는 것을 강력히 권장드립니다
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 췌장 등 통증 관련에 대한 질문
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다. 췌장보다는 근골격계 문제일 가능성이 더 높아 보입니다.
1.일반적으로 췌장염, 췌장 질환으로 인한 등 통증은
명치 깊은 곳에서 시작해 등 쪽으로 뻗치는 양상..
누우면 더 심해지고, 몸을 앞으로 숙이면 조금 완화되는 경향..
매우 강하고 지속적이며, 구역, 구토, 발열, 체중감소, 지방변 등이 동반되는 경우가 많습니다.
질문자분께서는 "등을 핀다고 더 아프지도, 굽힌다고 없어지지도 않는다", "자세에 따라 있다 없다 한다", "마사지하면 시원하고 가라앉는다", "통증 위치가 명치-왼쪽 날개뼈-아랫등으로 옮겨 다닌다"고 하셨는데, 이는 췌장 특유의 통증보다는 근육, 근막통, 척추 주변 인대 문제에서 훨씬 흔한 양상입니다.
현재 병력에 일자허리, 일자목이 있다고 하셨는데, 이런 체형은 등, 허리 주변 근육에 만성적인 긴장과 뻐근함을 잘 유발합니다.
2. 음식 먹고 속쓰림, 소화불량이 있다고 하셨는데, 이 부분은 췌장보다는 위염, 역류성 식도염, 기능성 소화불량에서 훨씬 흔합니다. 위장 장애가 있으면 등 쪽으로 연관통이 느껴지기도 합니다. 췌장질환이 있으면 보통 소화불량보다 훨씬 심한 복통이 먼저 옵니다.
3. 췌장 문제보다는 근막통증증후군 / 척추 주변 근육 긴장 + 위염/기능성 소화불량이 겹쳐 있는 양상에 더 가깝습니다.
다만 1995년생으로 젊은 나이시더라도 증상이 지속되면 한 번은 확인이 필요합니다.
다음과 같은 경우 내과 진료를 권합니다.
2-3주 이상 통증이 지속되거나 점점 심해질 때..
식사 후 심한 복통, 구토, 검은 변, 체중이 3-4kg 이상 빠질 때..
등 통증이 밤에 자다가 깰 정도로 심할 때..
권장 검사:
내과(소화기): 기본 혈액검사(아밀라제, 리파제 포함), 위내시경..
정형외과/재활의학과/신경외과: 흉요추부 X-ray, 필요시 MRI - 일자허리 관련 근골격계 평가..
당장은 자세 교정, 장시간 같은 자세 피하기, 등/코어 스트레칭, 위장에 자극적인 음식(매운음식, 커피, 음주, 야식) 피하기, 식후 바로 눕지 않기를 실천해보시고 경과를 보시는 것을 권유드립니다.
불안하시면 가까운 소화기내과에서 한 번 진료 받아보시는 것이 가장 안전합니다
1.일반적으로 췌장염, 췌장 질환으로 인한 등 통증은
명치 깊은 곳에서 시작해 등 쪽으로 뻗치는 양상..
누우면 더 심해지고, 몸을 앞으로 숙이면 조금 완화되는 경향..
매우 강하고 지속적이며, 구역, 구토, 발열, 체중감소, 지방변 등이 동반되는 경우가 많습니다.
질문자분께서는 "등을 핀다고 더 아프지도, 굽힌다고 없어지지도 않는다", "자세에 따라 있다 없다 한다", "마사지하면 시원하고 가라앉는다", "통증 위치가 명치-왼쪽 날개뼈-아랫등으로 옮겨 다닌다"고 하셨는데, 이는 췌장 특유의 통증보다는 근육, 근막통, 척추 주변 인대 문제에서 훨씬 흔한 양상입니다.
현재 병력에 일자허리, 일자목이 있다고 하셨는데, 이런 체형은 등, 허리 주변 근육에 만성적인 긴장과 뻐근함을 잘 유발합니다.
2. 음식 먹고 속쓰림, 소화불량이 있다고 하셨는데, 이 부분은 췌장보다는 위염, 역류성 식도염, 기능성 소화불량에서 훨씬 흔합니다. 위장 장애가 있으면 등 쪽으로 연관통이 느껴지기도 합니다. 췌장질환이 있으면 보통 소화불량보다 훨씬 심한 복통이 먼저 옵니다.
3. 췌장 문제보다는 근막통증증후군 / 척추 주변 근육 긴장 + 위염/기능성 소화불량이 겹쳐 있는 양상에 더 가깝습니다.
다만 1995년생으로 젊은 나이시더라도 증상이 지속되면 한 번은 확인이 필요합니다.
다음과 같은 경우 내과 진료를 권합니다.
2-3주 이상 통증이 지속되거나 점점 심해질 때..
식사 후 심한 복통, 구토, 검은 변, 체중이 3-4kg 이상 빠질 때..
등 통증이 밤에 자다가 깰 정도로 심할 때..
권장 검사:
내과(소화기): 기본 혈액검사(아밀라제, 리파제 포함), 위내시경..
정형외과/재활의학과/신경외과: 흉요추부 X-ray, 필요시 MRI - 일자허리 관련 근골격계 평가..
당장은 자세 교정, 장시간 같은 자세 피하기, 등/코어 스트레칭, 위장에 자극적인 음식(매운음식, 커피, 음주, 야식) 피하기, 식후 바로 눕지 않기를 실천해보시고 경과를 보시는 것을 권유드립니다.
불안하시면 가까운 소화기내과에서 한 번 진료 받아보시는 것이 가장 안전합니다
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 췌장 등 통증 관련에 대한 질문
안녕하세요
소화불량과 명치·왼쪽 날개쭉지·아랫등의 묵직한 통증은 췌장 질환과 허리디스크 모두 가능성이 있어,
정확한 원인 확인을 위해 내과(소화기내과) 검사 후 필요 시 정형외과 진료 병행이 권장됩니다.
건승하세요
소화불량과 명치·왼쪽 날개쭉지·아랫등의 묵직한 통증은 췌장 질환과 허리디스크 모두 가능성이 있어,
정확한 원인 확인을 위해 내과(소화기내과) 검사 후 필요 시 정형외과 진료 병행이 권장됩니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 췌장 등 통증 관련에 대한 질문
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
췌장 문제로 인한 등 통증은 일반적으로 명치 뒤쪽 깊은 곳에서 시작하여 뚫어지는 듯한 강한 통증이 지속되고 음식을 섭취하면 악화되며 몸을 앞 구부리면 다소 완화되는 특징을 보이는 반면 말씀하신 통증은 자세 변화나 주변 근육 마사지에 의해 완화되고 통증 위치가 움직이는 양상을 보아 근육통이나 척추 디스크 관련 요인 또는 위염이나 역류성 식도염 같은 상부 소화기 질환에 의한 연관통일 가능성이 훨씬 높습니다. 췌장 질환의 가능성이 상대적으로 낮아 보이더라도 식후 속쓰림과 소화불량이 동반되고 있으므로 우선 소화기내과를 방문하여 위내시경 검사와 필요한 경우 복부 초음파나 복부 컴퓨터단층촬영 검사를 통해 장기 상태를 확인하시고 증상이 지속되면 정형외과적 진찰을 함께 받아보시는 것을 권장합니다.
췌장 문제로 인한 등 통증은 일반적으로 명치 뒤쪽 깊은 곳에서 시작하여 뚫어지는 듯한 강한 통증이 지속되고 음식을 섭취하면 악화되며 몸을 앞 구부리면 다소 완화되는 특징을 보이는 반면 말씀하신 통증은 자세 변화나 주변 근육 마사지에 의해 완화되고 통증 위치가 움직이는 양상을 보아 근육통이나 척추 디스크 관련 요인 또는 위염이나 역류성 식도염 같은 상부 소화기 질환에 의한 연관통일 가능성이 훨씬 높습니다. 췌장 질환의 가능성이 상대적으로 낮아 보이더라도 식후 속쓰림과 소화불량이 동반되고 있으므로 우선 소화기내과를 방문하여 위내시경 검사와 필요한 경우 복부 초음파나 복부 컴퓨터단층촬영 검사를 통해 장기 상태를 확인하시고 증상이 지속되면 정형외과적 진찰을 함께 받아보시는 것을 권장합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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