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건강Q&A

질문

골반 비대칭으로 인한 온몸 뒤틀림과 아치 무너짐
SMART TAG : 골반, 정형외과, 통증

아직도 뭐가 문제인지 몰라 너무 고통스럽습니다.....

#원인: 고등학교 2학년때 친구랑 농구하다가 오른족 무릎을 쌔게 박는다. 그 후로 무의식적으로 왼쪽에 체중을 실어서 걸었다.

1.어깨높이 차이
2.왼쪽 골반 깊은 안쪽에서 통증
3.왼쪽 무릎통증
4.왼쪽 발 뒷꿈치가 짧아지는 느낌
5.왼쪽 아치 함몰 (평발진행)

#증상(눈에 보이는)

1.누웠을때 왼쪽 발이 바깥으로 더 벌어짐.
2.서있을때 항상 왼쪽발이 오른쪽보다 3~4cm정도 앞서있음.
3.서있을때 항상 왼쪽발이 오른쪽보다 더 벌려져있음.
3.눈감고 제자리 걸음하다가 서서 발을 보면 왼쪽발이 좀더 가운데로 와있음.

4.비대칭성 아치함몰로 왼쪽이 오른쪽보다 아치함몰이 심하다. 더 신기한건 왼쪽이 나빠지면 오른쪽도 일정한 간격을 두고 나빠진다. (과거에 회복되는과정에서는 왼쪽이 좋아짐에 따라 오른쪽도 일정간격을 두고 좋아졌다.)
5.가만히 서있을때조차 발이 점점 무너지면서 평발화가 빨리 진행되는게 느껴집니다. 거짓말 아닙니다. 정말입니다.
6.대퇴골쪽에서 뚝 소리가 반복적으로 들리면서 점점 몸의 정렬이 무너집니다.

#증상(눈에 보이지 않는)

1.1월에 뭔가 왼쪽 골반이 느슨해지는 느낌, 3월25일에 예비군 아침 조회일때 왼쪽 엉덩이와 뒷벅지 사이? 왼쪽 엉덩이 과골쪽 부분이 아무이유없이 덜덜덜 3분정도
떨렸고 그 이후로 뭔가 왼쪽 골반과 아래로 발과 골반이 뭔가 장력이 느슨해진 느낌? 비유하자면 뭔가 선이 2개 연결되있다가 하나가 끊겼거나 혹은 하나가 느슨해진
느낌.
2.앉아있거나 누워있을때 다시말해 중력의 영향을 거의 받지 않는 상태에도 왼쪽 골반(고관절)쪽에서 '뚝' 소리가 들리면서 뭔가 점점 느슨해지는 느낌이 난다. 그 후에 발도 연쇄적으로 아치가 무너지면서 점점 평발화과 되어간다.
3.3월26일에 예비군이 끝나고 나서부터 지금까지 골반에서부터 허리, 어깨, 팔꿈치, 목까지 통증이 위로 올라왔었고. 미친소리같겠지만 몸 왼쪽 머리어깨 골반 발까지 다 느슨해진 기분.

#노력

1.유튜브 평발운동, 엉덩이운동, 이상근운동 등
2.재활PT, 도수치료, 추나

#검사

1.MRI 왼쪽발, 양쪽 골반, 허리요추3.0T (의사들말로는 이상없음, 양쪽에 뚜렷한 눈에 보일정도의 비대칭이 안보임) - CD 있음
2.정면엑스레이 양쪽 골반의 높이는 비슷
3.측면 엑스레이를 아직 찍업보진 않았다 하지만 왼쪾이 오른쪽에 비해서 더 기울거나 사선으로 회전되어있을 가능성이 있어보임.

요약해보면: 골반에서 지속적으로 뚝 소리가 나고 그 후에 그 후에 발이 점점 무너짐. 무너짐에 따라 천장관절쪽인 항문쪽이아 음부쪽에 찌르하거나 뭔거 뜯어지는 통증이 종종 동반됨. 그리고 허리나 어깨의 뻐근함이나 통증도 생기기도함.

통증을 없애려는게 목적이 아니라 계속 무너지면서 뒤틀리는 몸을 개선시키고 싶습니다.

도대체 뭐가 문제일까요?

이 글을 쓰는 지금도 골반에서 주기적으로 뚝 소리가 나면서 점점 다리의 골반과 다리의 정렬이 무너지고 발도 점점더 무너지며, 몸의 뒤툴리고 있습니다.

의심되는 병명이나 제가 어떤 검사아 어떤 분한테 가서 진료를 보는게 좋을까요?

하루하루 너무 고통스럽습니다.

제발 도와주세요.

MRI결과(허리요추, 발, 골반)를 CD로 가지고있습니다.

파일을 원하시는 분이 계시다면 제 이메일로 연락 꼭 부탑드립니다.

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답변

Re : 골반 비대칭으로 인한 온몸 뒤틀림과 아치 무너짐
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2065
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더는 제 글에 답변하지 말아주세요. 성의없는 답변 X

안녕하세요

골반 비대칭으로 인한 전신 뒤틀림과 평발 진행은 외상 후 근육 불균형과 정렬 문제에서 비롯될 수 있어
단순 운동만으로는 교정이 어렵고, 재활의학과·정형외과에서 X-ray·보행검사·근육 기능 평가 등 정밀검사를 통해 원인을 확인한 뒤
도수치료·재활운동·코어 강화로 교정해야 하며 생활습관 교정까지 병행하는 것이 안전합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 골반 비대칭으로 인한 온몸 뒤틀림과 아치 무너짐
김지현
김지현[한의사] 마디마디튼튼한의원
하이닥 스코어: 46
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질문자의 감사 인사 | 정성스러운 답변 진심으로 감사드립니다.

정성스러운 답변 진심으로 감사드립니다.

안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김지현입니다.

과거 오른쪽 무릎 외상 후 회피 반응으로 시작된 골반-하지 불균형과 아치 무너짐,
몸 전신의 뒤틀림 및 뚝 소리(탄발음), 불안정성으로 하루하루 심적·육체적 고통이 매우 크셨겠습니다.

고등학교 때 오른쪽 무릎을 다치면서 무의식적으로 체중을 왼쪽에 실어 걷는 습관이 누적되었습니다.
이로 인해 왼쪽 고관절, 무릎, 족부(아치)에 과도한 부하가 가해졌습니다.

골반 정면 X-ray나 MRI상 뚜렷한 골절이나 커다란 구조적 기형이 없더라도,
골반의 3차원적 회전 변형(앞/뒤 기울림, 회전)이 생기면 MRI상 단면에서는 이상이 없는 것처럼 보일 수 있습니다.
고관절 주변의 힘줄이나 둔근(장장근막, 장요근, 이상근 등)과 인대의 장력이 느슨해지거나 과긴장하면서 뼈 돌기와 마찰을 일으키면 '뚝' 하는 탄발음과 함께 골반이 느슨해지거나 들뜨는 느낌을 받게 됩니다.

골반 및 고관절의 회전 불균형은 대퇴골의 내회전(안쪽으로 돌아감)을 유발하고,
이는 종아리와 발목을 거쳐 발의 내번/외번 균형을 깨뜨려 아치를 무너뜨리게 됩니다.
발 아치가 무너지면 충격 흡수가 안 되어 골반, 허리, 어깨, 목까지 위로 불균형과 통증이 전이되는 상향성 사슬 반응(Ascending Chain)이 발생합니다.

한의학에서는 이를 '근골격계의 3차원적 틀어짐(골격 변형)'과 '경락 조체(經絡阻滯)', '근육/인대의 어혈(血瘀) 및 약화'로 진단합니다.
몸의 기둥인 척추-골반-하지의 정렬이 무너지면,
주변을 지탱하는 인대와 근육(경근 經筋)이 균형을 잃고 한쪽은 느슨해지고 다른 한쪽은 과도하게 늘어나 통증 및 불안정성을 유발합니다.

특정 부위만 치료해서는 해결되지 않으며,
발 끝부터 머리 끝까지 전신 체형 정렬을 바로잡고 느슨해진 인대·근육의 자생력을 높이는 치료가 필요합니다.

골반 단품 X-ray나 MRI만으로는 3차원적 회전이나 서 있을 때의 전신 불균형을 확인하기 어렵습니다.
체형 교정 전문 한의원, 한방병원, 또는 정형외과/재활의학과에 내원하셔서 전신 척추 X-ray(Full Spine X-ray), 족압 및 보행 분석(Gait Analysis), 3D 체형 분석 검사를 받아보시는 것을 강력히 추천합니다.

공간 추나 요법 / 공간 척추 교정: 관절 공간을 넓혀주고 골반의 회전 변형과 척추, 하지의 관절 정렬을 세밀하게 다스려 뒤틀린 몸의 틀을 잡아줍니다.
약침 및 봉약침 치료: 골반 주변의 느슨해지거나 염증이 생긴 인대 및 둔근 부위에 약침 치료를 시행하여 조직의 회복을 돕고 불안정성을 완화합니다.
족부 교정기(Custom Orthotics) 맞춤 병행: 체형 교정과 함께 무너진 왼쪽 발의 아치를 받쳐주는 맞춤형 족부 교정기를 착용하여 상향성 불균형의 악순환을 끊어주어야 합니다.
맞춤 한약 처방: 약해진 관절 인대를 강화하고 체내 어혈을 제거하여 전신 근육의 탄력을 회복시킵니다.

혼자서 하는 유투브 운동이나 일시적인 마사지, 단순 통증 치료만으로는 3차원적 회전 불균형을 잡아내기 어렵습니다.
CD를 소지하고 계신 만큼,
체형 교정과 추나 치료를 전문으로 하는 한의원이나 한방병원에 방문하시어 전신 보행 및 체형 정렬 검사를 받아보시고 체계적인 교정 치료를 시작해 보시기를 권장합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 골반 비대칭으로 인한 온몸 뒤틀림과 아치 무너짐
이동규
이동규[전문의] 플래티넘의원
하이닥 스코어: 10
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안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 이동규입니다.

현재 증상만으로 특정 질환 하나를 단정하기는 어렵지만, 고관절(관절와순 손상, 충돌증후군), 천장관절 기능 이상, 고관절 주변 인대·근육의 불안정성 등을 우선 감별해볼 필요가 있습니다. 일반 MRI에서 이상이 없더라도 기능적인 문제는 발견되지 않는 경우가 있어 고관절을 전문으로 진료하는 정형외과에서 CD를 지참해 진찰을 받고, 필요하면 보행분석, 고관절 이학적 검사, 특수 MRI(MR 관절조영술)나 동적 초음파 검사를 받아보시는 것을 권합니다. 무엇보다 중요한 것은 원인을 정확히 찾는 것이며, 진단에 따라 고관절과 골반의 안정성을 회복하는 맞춤 재활치료를 진행하는 것이 증상 개선에 도움이 될 수 있습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.