안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
고려해야 할 가능성..
산부인과적 원인 (우선 배제 필요):
좌측 난소 낭종 파열 / 출혈 / 꼬임(난소 염전): 갑작스러운 일측성 심한 통증, 구토, 방사통이 특징입니다. 염전은 시간이 중요한 응급질환입니다. 1월에 이상이 없었다 하더라도 낭종은 생리 주기에 따라 새로 생길 수 있어 당시 정상이 현재도 정상을 의미하지는 않습니다.
골반염, 자궁내막증 관련 통증..
소화기/비뇨기/근골격계 원인:
좌측 요관 결석, S상결장 게실염/장염, 근막 통증..
생리와 직접적인 연관성을 못 느끼셨더라도 배란기 통증, 출혈성 황체 낭종 등은 생리 주기와 연관되어 나타날 수 있습니다.
현재 통증이 신경 쓰일 정도로 지속되고 있고, 구토와 방사통을 동반한 급성 통증이므로 자택 관찰보다는 오늘 산부인과 또는 응급실 내원을 권합니다.
내원하시면 아래 검사가 도움이 될 수 있습니다:
활력징후, 발열 확인, 임신 반응 검사 (필수)..
혈액검사 (CBC, CRP), 소변검사..
골반 초음파 (경질/경복부) + 도플러 혈류 검사: 좌측 난소의 크기, 낭종 유무, 혈류, 골반 내 액체 저류 확인..
필요시 복부 CT..
내원 전 주의사항 및 다시 응급실 가야 하는 경우..
금식 유지 (검사/수술 가능성 대비)..
진통제 자가 복용은 증상을 가릴 수 있어 과량 복용은 피해주세요..
아래 증상 있으면 즉시 응급실로 가셔야 합니다: 통증이 갑자기 더 심해질 때, 열이 날 때, 구토가 반복될 때, 어지럽고 식은땀이 날 때, 질 출혈이 많을 때, 소변을 못 보거나 소변에 피가 보일 때..
과거 수술력 있으셔서 더 불안하실 것 같습니다. 단일 난소 관련 통증은 조금만 늦어도 난소 기능에 영향을 줄 수 있어 빠른 평가가 가장 안전합니다.
가까운 산부인과 응급 진료 가능한 곳으로 내원하시고, 초음파 결과 지참하시면 진료에 도움이 됩니다
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.