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건강Q&A

질문

다리통증 부종 허벅지 근육통 도와주세요!!!
SMART TAG : 외과, 통증, 근육통, 부종

안녕하세요.
현재 대학생이며 공부하다보니 오래 의자에 앉아 있게 되다보니 앉아 있다가 (약 수업1시간 )의자에서 일어나서 걷게 되면허벅지 근육이 터질듯 땡깁니다 .느낌은 전날 하체운동하고 나서 다음날 걷는느낌이요 . 다리를 꾸부려서 앉는것도 근육이 땡기듯이 아픕니다. 계단을 내려갈때도 허벅지가 너무 땡겨서 아픕니다.
그리고 의자에 앉아 있을때도 갑자기 발목이 저린다든지 근육이 땡기기도합니다 .
일주일정도 그증상이 유지되었고, 현재도 그 상태가 유지되는 상태며 이제는 다리가 붓더니 발목까지 엄청 부었습니다 . 발목부분도 저리기도하구요 .

척추쪽이나 엉덩이 , 어깨 팔 등등 다른 부위는 통증이나 근육통은 없습니다 .

원인을 알 수 없어서 병원을 가려해도 정형외과를 가야할지 내과를 가야할지 신경외과를 가야할지 모르겠네요 ㅠㅠ

어느 병원을 가면 좋을까요..? 그리고 어떤 질환같나요? ㅠㅠ

도와주세요!


답변

Re : 다리통증 부종 허벅지 근육통 도와주세요!!!
박종원
박종원[전문의] 아나파신경과의원
하이닥 스코어: 897
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안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.
신경과의 영역이 맞습니다.
고가의 검사를 통해 진단이 확정되기 어려운 증상이므로
치료를 통해
치료반응을 평가하여 진단범위를 좁히게 되며
코어근육 주변의 신경압박을 의심합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 다리통증 부종 허벅지 근육통 도와주세요!!!
김지우
김지우[의사] 서울특별시서북병원
하이닥 스코어: 228
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
이런 양상은 한가지 질환보다는 장시간 좌위+근육 과긴장+혈액순환 저하가 복합된 경우가 많습니다. 가능성을 설명드릴게요.

1. 가능성 있는 원인.

근막통증/햄스트링, 대퇴사두근 단축 및 근경련;오래 앉아있으면 고관절 굴곡근, 햄스트링이 짧아지고 허벅지 전체가 뻣뻣해집니다. 다음날 운동 후 근육통처럼 느껴지고, 쪼그려 앉거나 계단 내려갈 때 더 심해집니다.
말초혈액순환 저하 / 체액 정체성 부종.;오래 앉아 있으면 종아리 근육 펌프 기능이 떨어져 다리, 발목이 붓고 저립니다. 사진처럼 발목 부종이 보이는 경우 해당합니다. 장시간 같은 자세, 수분 섭취 부족, 짠 음식이 악화시킵니다.
좌골신경 자극 / 이상근 증후군, 요추부 문제;허벅지 뒤쪽 당김 + 발목 저림이 같이 있으면 엉덩이 깊숙한 곳의 근육( 이상근 )이 좌골신경을 누르거나 허리에서 기인한 신경 자극을 고려합니다. 허리는 안아파도 나타날 수 있습니다.
배제해야 할 질환 - 심부정맥 혈전증(DVT);한쪽 다리만 갑자기 심하게 붓고, 열감, 피부색 변화, 쥐어짜는 통증이 있으면 반드시 배제해야 합니다. 대학생, 장시간 앉아있는 수험생에게 드물지만 생길 수 있습니다. 특히 다리 한쪽만 붓는지, 누르면 들어가는지, 종아리를 만지면 아픈지 확인이 필요합니다. 해당 시 응급 진료 필요합니다.
2. 어느과로 가야 할까요?
우선은 정형외과로 가시는걸 권유드립니다.
진찰 후 근골격계 문제인지 신경학적 문제인지 구분하고, 부종이 심하면 내과( 순환기내과 또는 신장내과 ) 협진을 보게 됩니다.
부종이 양쪽 다 비슷하고, 누르면 푹 들어가는 양상이면 내과에서 신장, 갑상선, 간 기능, 영양 상태 검사를 같이 합니다.

3. 병원에서 받을 수 있는 검사.

이학적 검사: 하지 근력, 감각, 부종 정도(pitting 여부), 고관절 가동범위.
X-ray: 필요시 요추, 골반 정렬 확인.
혈액검사: 신장/간 기능, 전해질, 갑상선, CK(근육효소).
하지 정맥 도플러 초음파: 한쪽 부종 심하거나 DVT 의심 시.
필요시 요추 MRI.
4. 지금 당장 해보실 수 있는 것;50분 앉으면 5∼10분 일어나 걷기, 발목 펌프 운동(까치발 들었다 내리기 20회).
오래 쪼그려 앉기, 다리 꼬기 피하기.
자기 전 다리 심장보다 높게 15∼20분 거상, 가벼운 종아리 스트레칭.
수분 충분히, 짠 음식, 카페인 과다 피하기.
꽉 끼는 바지, 레깅스 장시간 착용 피하기.
통증 심할 때 무리한 마사지, 찜질보다는 가벼운 스트레칭.


한쪽 종아리만 급격히 붓고 뜨겁고 통증이 심한 경우, 숨참, 가슴통증 동반, 발 색이 창백/푸르게 변하거나 감각이 떨어질 때는 응급실로 가셔야 합니다..

현재 글로만 봐서는 장시간 좌위로 인한 근육 단축과 순환 저하 가능성이 가장 높아 보이나, 직접 진찰과 검사를 해봐야 정확한 진단이 가능합니다.

가까운 정형외과 내원하셔서 진찰 받아보시고, 평소 공부 자세와 스트레칭 습관도 같이 교정받으시길 권유드립니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 다리통증 부종 허벅지 근육통 도와주세요!!!
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2073
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안녕하세요

허벅지 통증과 다리 부종, 발목 저림이 일주일 이상 지속되며 심해진 경우는
단순 근육통이 아니라 심부정맥혈전증 같은 혈관 응급질환 가능성이 있어 응급실이나 혈관외과 진료가 필요합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 다리통증 부종 허벅지 근육통 도와주세요!!!
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2484
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

오랫동안 의자에 앉아 공부하면서 허벅지 통증으로 시작해 발목 저림과 심한 부종까지 진행된 상황이라면 심부정맥혈전증이나 정맥 순환 장애 또는 척추 신경 압박으로 인한 증상일 가능성이 높습니다. 의자에 오래 앉아 있으면 다리 혈관이 눌리면서 피가 아래로 쏠리고 제대로 순환하지 못해 피떡이 생기거나 혈관이 늘어날 수 있는데 이것이 허벅지가 터질 듯한 통증과 발목 부종 및 저림을 유발할 수 있으며 허리 디스크처럼 척추 신경이 눌려도 비슷한 통증과 저림이 아래로 내려올 수 있습니다. 다리가 부어오르는 부종과 혈관계 질환 가능성을 먼저 확인하기 위해 혈관외과나 일반내과를 방문하여 혈전이나 순환 문제를 검사해보는 것이 좋으며 뼈와 신경의 문제를 함께 확인하기 위해 정형외과나 신경외과 진료를 같이 볼 수 있는 종합병원이나 마취통증의학과를 찾는 것도 좋은 방법입니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 다리통증 부종 허벅지 근육통 도와주세요!!!
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5548
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
여러가지 가능성을 생각해 볼 수 있지만 신체활동이 너무 부족하서 생긴 증상이 의심되니 신체활동을 조금 늘려주시는 것을 진료전에 미리 해보셔요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 다리통증 부종 허벅지 근육통 도와주세요!!!
이동규
이동규[전문의] 플래티넘의원
하이닥 스코어: 10
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안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 이동규입니다.

말씀하신 증상은 단순 근육통보다는 허벅지 근육이나 힘줄의 문제, 혈액순환 이상, 하지정맥 또는 심부정맥 질환, 신경 압박 등 여러 원인을 함께 고려해야 합니다. 특히 일주일 이상 증상이 지속되고 발목까지 심하게 붓는다면 단순 피로로 넘기기보다는 정확한 진료가 필요합니다. 우선 정형외과에서 허벅지 근육과 고관절, 무릎 상태를 확인하고 필요 시 초음파나 영상검사를 받는 것이 좋으며, 부종이 심하거나 한쪽 다리만 붓고 통증이 동반된다면 혈관 질환을 확인하기 위해 혈관외과나 응급진료가 필요한 경우도 있습니다. 다리가 붓고 저림까지 함께 나타나는 현재 상태라면 가급적 빠른 시일 내 병원을 방문해 정확한 원인을 확인하시길 권해드립니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.