안녕하세요

장염으로 설사가 심한 상태에서 뉴케어 화이바 같은 고섬유 영양제는 증상을 악화시킬 수 있어
일반적으로 저섬유·저잔사 영양액으로 조정하는 경우가 많으며, 특히 의식 없는 환자는 작은 변화도 위험하므로
담당 의료진 확인 후 변경하는 것이 안전합니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
장염에 화이바를 계속 드시는 것보다 경구 수액을 만들어서 보충하시는 것도 고려해볼 수 있습니다
물 1리터+ 소금 1수저 +설탕 8수저+ 오렌지쥬스 200씨씨 이렇게 섞어서 만들수 있습니다

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.현재처럼 급성 장염으로 설사가 심한 시기에는 '뉴케어 화이바'는 잠시 중단하시는 것이 원칙입니다.이유를 설명드리겠습니다.

1. 뉴케어 화이바 RTH는 식이섬유 6g이 함유된 균형영양식입니다. 식이섬유는 정상적인 장에서는 변비 예방, 장 운동 정상화에 도움이 되어 장기 와상 환자분들에게 변비 예방 목적으로 많이 사용합니다.

하지만 장에 급성 염증이 있고 설사를 하는 상황에서는 이야기가 다릅니다. 식이섬유는 장의 연동운동을 촉진하고, 대변의 부피를 늘려 오히려 설사를 악화시키거나 복부 팽만감, 복통을 유발할 수 있습니다.

2. 급성 장염 시에는 장을 쉬게 하는 것이 중요합니다.
저잔사식, 즉 식이섬유가 적고 소화가 쉬운 형태의 영양을 공급하는 것이 원칙입니다. 따라서 화이바보다는 식이섬유가 없는 일반 뉴케어 오리지널이나 뉴케어 구수한맛 등 저잔사 제품으로의 교체가 더 적절할 수 있습니다.

특히 어르신이 158cm / 40kg으로 저체중에 해당하시고 고령이시며, 장기간 의식 없이 누워계시는 상태라 탈수나 전해질 불균형에 매우 취약하십니다. 설사로 인한 수분 손실이 커질 경우 전신 상태가 급격히 나빠질 수 있어 주의가 필요합니다.

3. 이렇게 처방되는 경우가 많은 이유와 대처..
담당 의료진이 화이바를 처방하신 것은, 아마도 기존에 변비가 심하셨거나 장기적인 영양 공급을 위해 처방이 유지되고 있었을 가능성이 큽니다. 장염이 발생한 이후에도 처방 변경이 바로 이루어지지 않았을 수 있습니다.

다음과 같이 조치해보시길 권유드립니다.

설사가 멈출 때까지는 화이바 주입을 중단하고, 담당 간호사 선생님께 설사 양상(횟수, 양, 혈변 여부)을 정확히 알리고 처방 변경을 요청하십시오.
수분 보충이 중요하므로, 의료진과 상의하여 전해질 수액 공급이 충분한지 확인이 필요합니다.
임의로 다른 영양식을 구입하여 교체하지 마시고, 반드시 담당 주치의 선생님께 현재 장염 상태를 알리고 **'저잔사 균형영양식으로 변경'**에 대해 상의하십시오.
발열, 혈변, 복부 팽만이 심해지거나 소변량이 줄면 즉시 의료진에게 알려야 합니다.
현재 담당 주치의를 바로 만나기 어려운 상황이라고 하셨는데, 병동 간호사 선생님께 이 내용을 전달하여 주치의께 회진이 오셨을 때 꼭 전달될 수 있도록 요청하시기 바랍니다.