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건강Q&A

질문

식도염이 좋아지질않습니다

대략 5월말부터 가슴이아프고 힘듭니다
처음에는 가슴이 너무극심히 아팠고 처음당시 내과에서 협심증이 의심된다며 큰병원가보라고 했지만 큰병원에서 식도염 이라고 했습니다 일주일하고 3일정도 약먹고 회사근처 내과로 돌아가 병원결과이야기하고 약을 약 4주정도 먹은것같습니다 중간에 괜찮아진것같아 일주일정도 병원을 안가고 약국 비상약만먹어봤습니다만 2주차정도 되니 더욱 힘들어져
지난주 다시 병원을갔고 시럽약을 추가로 받아먹고있습니다
안나을것같은데 어떻게할까요

지금은 가슴통증은 줄어들었고 숨 쉬기 힘든것도 좋아지긴했습니다
가끔 가슴중앙을 누르는듯한 통증이있거나 전체적으로 누르는느낌도 가끔있고
빠르게걸을때 가슴이좀 당깁니다


답변

Re : 식도염이 좋아지질않습니다
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2069
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안녕하세요

식도염은 약물치료만으로는 재발이 잦아 생활습관 교정이 필수이며,
증상이 지속되거나 운동 시 가슴 압박·통증이 남아 있다면 심장 질환 가능성도 배제할 수 없으므로
소화기내과와 심장내과에서 추가 검사를 받아야 합니다.


건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 식도염이 좋아지질않습니다
김지우
김지우[의사] 서울특별시서북병원
하이닥 스코어: 227
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
식도염 진단 후 약물치료 중이나 증상 호전이 더딘 상황으로 보입니다. 식도염은 약만으로 좋아지기보다 생활습관 교정이 함께 되어야 재발 없이 호전되는 질환입니다.

1. 복용 중인 위산분비억제제(PPI)는 아침 공복, 식전 30분에 드셔야 효과가 가장 좋습니다. 식후나 불규칙하게 복용하셨다면 시간을 조정해보세요. 식도염 정도에 따라 8주-12주 이상 꾸준히 복용이 필요할 수 있습니다.

2. 악화 요인 확인.
168cm/90kg이면 복부 비만이 식도 압력을 높여 역류를 악화시킬 수 있습니다. 5-10% 체중 감량만으로도 증상 호전에 큰 도움이 됩니다. 또한 과식, 야식, 기름진 음식, 커피, 탄산, 초콜릿은 피하시고 식후 2-3시간은 눕지 마세요.

3. 다른 질환 감별.
'빠르게 걸을 때 가슴 답답함, 누르는 통증'은 협심증 증상과 유사할 수 있습니다. 큰 병원에서 이미 검사 받으셨으나, 약물치료에도 가슴 통증/호흡곤란이 지속되거나 악화되면 심장내과 재진을 권장드립니다. 특히 운동 시 가슴 통증이 심해지고 쉬면 나아지는 양상, 좌측 팔/턱 방사통, 식은땀이 동반되면 당일 내원이 필요합니다.

당장 실천하실 것.

취침 시 상체 15cm 정도 높이기.
저녁은 취침 3시간 전 끝내기.
체중 감량 계획 세우기.
증상이 2주 이상 더 지속되거나, 삼킴 곤란, 체중감소, 토혈이 생기면 소화기내과 방문하여 내시경 재검을 받아보시길 바랍니다.

질문 감사드리며, 빠른 쾌유를 빕니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 식도염이 좋아지질않습니다
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5544
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
식도염은 약을 꾸준히 복용하고 생활습관을 교정해야 호전됩니다. 기본 8주 정도는 치료가 필요한데 너무 일찍 중단하신것으로 보입니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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