안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다. 헤르페스 2형 가능성은 낮아 보입니다.
헤르페스 2형과 다른 점:
병변 형태: 헤르페스는 군집성 물집(작은 수포들이 여러개 모여있는 형태)으로 시작해서 터지면서 궤양과 딱지가 생깁니다. 사진에서는 수포나 궤양 소견은 보이지 않습니다.
통증: 헤르페스는 초기부터 따갑고 화끈거리는 통증, 압통이 매우 심한 것이 특징입니다. 만져도 아프지 않다고 하신 점은 헤르페스와는 거리가 있습니다.
경과: 헤르페스는 수일 내에 급격하게 진행됩니다.
사진상 붉은 결절처럼 보이는 것은 음낭에서는 흔하게 볼 수 있는 양성 소견일 가능성이 높습니다.
가장 흔한 것은 피지선 낭종/모낭염, 표피 낭종, 혈관각화종입니다. 음낭 피부는 피지선이 많고 주름이 많아 약간의 마찰이나 분비물 정체만으로도 이렇게 붉게 올라오고 만져지는 경우가 많습니다. 포피 안쪽 점막이 원래부터 혈관이 비쳐서 더 붉게 보이는 것은 정상입니다.
사진만으로 정확한 진단은 불가능합니다.
현재 사진과 증상만으로는 긴급한 성병 감염 소견은 뚜렷하지 않아 보입니다. 특히 헤르페스를 의심할 만한 물집, 궤양, 통증이 없다는 점에서 가능성이 낮습니다.
음낭 피부의 양성 낭종이나 모낭의 일시적인 염증일 가능성이 높습니다.
손으로 짜거나 만지지 마시고 경과를 지켜보십시오.
통풍이 잘 되는 속옷 착용, 청결 유지..
만약 크기가 커지거나, 통증/고름/물집/궤양이 생기거나, 1-2주 이상 지속되면 비뇨의학과나 피부과에 내원하여 직접 진찰을 받으시길 권유드립니다.
성병이 걱정되시면 최근 성접촉력이 있다면, 증상이 있을 때 PCR 검사를 받는 것이 가장 정확합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.