질문
질문 3월말 관계 후 복통 심각해짐
안녕하세요. 답변해주셔서 감사합니다. 4월부터 지속적으로 계속 항생제를 복용하고 있어서 피검사 수치가 잘 안나올 가능성이 있을까요? 그리고 명치부근이 너무 심하게 아픈데.. 아무리 생각해봐도 정상적이던 질 분비물이 관계 후부터 화장실 갈 때마다 물처럼 주륵주륵 흐르고 배도 통증이 있었는데 시간 지날수록 배 아픈게 위로 올라오더니 명치까지 아파서요..ㅜㅜ
4월 초부터 4월 23일정도까지 후라시닐정과 독시사이클린정을 먹고, 5월달에는 거의 약을 안먹었습니다. 그 후 6월 초부터 다시 후라시닐정과 질정치료만 반복하다가 6월 29일에 오구멘틴 정을 5일 처방받아 먹었습니다.
그치만 아픈거는 여전해서 클렙시엘라나 시트로박터 프룬디 균은 후라시닐정과 오구멘틴정과 다른 항생제로 치료해야한다는데, 제가 그동안 맞지 않는 항생제를 써서 계속 치료가 되지 않고 있는건 아닐까 싶습니다...
첨엔 콕콕거렸던 통증이 시간지날수록 더 아파져요ㅜㅜ
답변
Re : 질문 3월말 관계 후 복통 심각해짐
안녕하세요
관계 후 시작된 복통이 항생제 치료에도 호전되지 않고 명치까지 번진 상황은 단순한 위장 문제라기보다
항생제 내성균 감염이나 다른 질환 가능성이 있어, 맞지 않는 항생제 사용 때문일 수 있으므로 감염내과·소화기내과 진료와 정밀 검사가 필요합니다.
건승하세요
관계 후 시작된 복통이 항생제 치료에도 호전되지 않고 명치까지 번진 상황은 단순한 위장 문제라기보다
항생제 내성균 감염이나 다른 질환 가능성이 있어, 맞지 않는 항생제 사용 때문일 수 있으므로 감염내과·소화기내과 진료와 정밀 검사가 필요합니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 질문 3월말 관계 후 복통 심각해짐
안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김지현입니다.
관계 이후 시작된 복통이 명치까지 상행하고,
장기간 항생제 복용에도 호전이 없어 심려가 크시겠습니다.
지속적인 항생제 복용은 피검사(염증 수치)나 균 배양 검사의 정확도를 떨어뜨려 원인균이 잘 검출되지 않게 만들 수 있습니다.
또한, 말씀하신 대로 균주에 맞지 않는 항생제를 사용했다면 감염이 완전히 치료되지 않고 골반강 내 염증이 상부로 파급되어 명치까지 통증이 유발되었을 가능성이 있습니다.
증상이 지속해서 악화되고 있는 만큼,
반드시 산부인과나 종합병원을 방문하시어 항생제 감수성 검사를 포함한 정밀 재검사를 받으셔야 합니다.
한의학에서는 관계 후 나타난 다량의 질 분비물과 하복통을 하초(下焦)에 외부 사기인 '습열(濕熱)'이 침범한 것으로 파악합니다.
이 습열 사기가 적절히 제거되지 못하고 오래 정체되면 기혈(氣血) 순환이 막혀 통증이 심해지며,
경락을 타고 상부로 치받아 올라가 명치 부위까지 통증을 일으키게 됩니다.
더욱이 수개월간의 반복된 항생제 복용은 소화기(脾胃)의 기운을 떨어뜨려 탁한 기운을 정체시킴으로써 명치 답답함과 통증을 더욱 가중시킬 수 있습니다.
골반강 내의 만성적인 염증 환경을 개선하고 손상된 면역력을 회복하기 위해 양방 치료와 함께 한방 치료를 병행하는 것이 선택지가 될 수 있습니다.
우선 정확한 원인균 파악을 위한 양방 검사를 진행하시면서,
만성 염증의 재발을 막고 전신 회복을 돕는 한방 치료를 함께 고려해 보시길 권해드립니다.
관계 이후 시작된 복통이 명치까지 상행하고,
장기간 항생제 복용에도 호전이 없어 심려가 크시겠습니다.
지속적인 항생제 복용은 피검사(염증 수치)나 균 배양 검사의 정확도를 떨어뜨려 원인균이 잘 검출되지 않게 만들 수 있습니다.
또한, 말씀하신 대로 균주에 맞지 않는 항생제를 사용했다면 감염이 완전히 치료되지 않고 골반강 내 염증이 상부로 파급되어 명치까지 통증이 유발되었을 가능성이 있습니다.
증상이 지속해서 악화되고 있는 만큼,
반드시 산부인과나 종합병원을 방문하시어 항생제 감수성 검사를 포함한 정밀 재검사를 받으셔야 합니다.
한의학에서는 관계 후 나타난 다량의 질 분비물과 하복통을 하초(下焦)에 외부 사기인 '습열(濕熱)'이 침범한 것으로 파악합니다.
이 습열 사기가 적절히 제거되지 못하고 오래 정체되면 기혈(氣血) 순환이 막혀 통증이 심해지며,
경락을 타고 상부로 치받아 올라가 명치 부위까지 통증을 일으키게 됩니다.
더욱이 수개월간의 반복된 항생제 복용은 소화기(脾胃)의 기운을 떨어뜨려 탁한 기운을 정체시킴으로써 명치 답답함과 통증을 더욱 가중시킬 수 있습니다.
골반강 내의 만성적인 염증 환경을 개선하고 손상된 면역력을 회복하기 위해 양방 치료와 함께 한방 치료를 병행하는 것이 선택지가 될 수 있습니다.
우선 정확한 원인균 파악을 위한 양방 검사를 진행하시면서,
만성 염증의 재발을 막고 전신 회복을 돕는 한방 치료를 함께 고려해 보시길 권해드립니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 질문 3월말 관계 후 복통 심각해짐
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
지속적인 항생제 복용은 균의 증식을 억제하여 혈액검사나 균 배양 검사의 정확도를 떨어뜨릴 수 있으며, 부적절한 항생제 사용으로 원인균이 제거되지 않아 증상이 악화되었을 가능성이 있습니다. 특히 3월말 관계 후 수양성 질 분비물과 하복부 통증으로 시작해 시간이 지나면서 명치 부위까지 통증이 상행한 경과를 볼 때, 골반강 내에 발생한 염증이 간 주위 막으로 번져 명치와 우상복부 통증을 유발하는 '핏츠-휴-커티스 증후군(Fitz-Hugh-Curtis Syndrome)'의 가능성을 강하게 의심해 볼 수 있습니다. 그동안 복용한 후라*닐이나 오*멘틴 등의 약제가 동반된 특정 상주균이나 내성균(클렙시엘라, 시트로박터 등)에 표적 치료가 되지 않아 염증이 진행되었을 수 있으므로, 현재 상태는 단순 처방 반복보다는 대형 종합병원 산부인과나 감염내과에 내원하시어 정밀 균 배양 검사 및 복부 CT 촬영을 통해 정확한 원인균과 골반염의 상행 전파 여부를 확인하고 그에 맞는 표적 항생제 치료를 받으셔야 합니다.
지속적인 항생제 복용은 균의 증식을 억제하여 혈액검사나 균 배양 검사의 정확도를 떨어뜨릴 수 있으며, 부적절한 항생제 사용으로 원인균이 제거되지 않아 증상이 악화되었을 가능성이 있습니다. 특히 3월말 관계 후 수양성 질 분비물과 하복부 통증으로 시작해 시간이 지나면서 명치 부위까지 통증이 상행한 경과를 볼 때, 골반강 내에 발생한 염증이 간 주위 막으로 번져 명치와 우상복부 통증을 유발하는 '핏츠-휴-커티스 증후군(Fitz-Hugh-Curtis Syndrome)'의 가능성을 강하게 의심해 볼 수 있습니다. 그동안 복용한 후라*닐이나 오*멘틴 등의 약제가 동반된 특정 상주균이나 내성균(클렙시엘라, 시트로박터 등)에 표적 치료가 되지 않아 염증이 진행되었을 수 있으므로, 현재 상태는 단순 처방 반복보다는 대형 종합병원 산부인과나 감염내과에 내원하시어 정밀 균 배양 검사 및 복부 CT 촬영을 통해 정확한 원인균과 골반염의 상행 전파 여부를 확인하고 그에 맞는 표적 항생제 치료를 받으셔야 합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 질문 3월말 관계 후 복통 심각해짐
안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 이은진입니다.
항생제를 복용하면 염증 수치나 세균배양검사가 일시적으로 낮거나 음성으로 나올 수는 있지만, 모든 피검사 결과가 나오지 않는 것은 아닙니다. 균에 맞지 않는 항생제를 반복 복용했다면 증상이 지속될 수 있으므로 클렙시엘라·시트로박터라는 균명만으로 약을 추정하지 말고 배양검사와 항생제 감수성검사 결과에 따라 치료해야 합니다.
다만 통증이 골반에서 명치까지 올라오고 점점 심해지는 경우는 단순 질염으로 보기 어렵습니다. 독*사이클린이나 오*멘틴으로 인한 위염·식도 자극 가능성도 있으나, 골반염이나 다른 복부 질환도 배제해야 하므로 항생제를 임의로 추가하지 말고 오늘 중 산부인과 진찰과 복부·골반초음파, 혈액검사 및 필요 시 내과 진료를 받으세요. 발열, 구토, 식사 불가, 배를 누를 때 심한 통증이 있으면 응급실 진료가 필요합니다.
감사합니다
항생제를 복용하면 염증 수치나 세균배양검사가 일시적으로 낮거나 음성으로 나올 수는 있지만, 모든 피검사 결과가 나오지 않는 것은 아닙니다. 균에 맞지 않는 항생제를 반복 복용했다면 증상이 지속될 수 있으므로 클렙시엘라·시트로박터라는 균명만으로 약을 추정하지 말고 배양검사와 항생제 감수성검사 결과에 따라 치료해야 합니다.
다만 통증이 골반에서 명치까지 올라오고 점점 심해지는 경우는 단순 질염으로 보기 어렵습니다. 독*사이클린이나 오*멘틴으로 인한 위염·식도 자극 가능성도 있으나, 골반염이나 다른 복부 질환도 배제해야 하므로 항생제를 임의로 추가하지 말고 오늘 중 산부인과 진찰과 복부·골반초음파, 혈액검사 및 필요 시 내과 진료를 받으세요. 발열, 구토, 식사 불가, 배를 누를 때 심한 통증이 있으면 응급실 진료가 필요합니다.
감사합니다
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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