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건강Q&A

질문

발목을 다친 이후로 발이 옆으로 안굽어집니다

체육시간에 줄넘기를하다가 한발로 착지했는데 안쪽으로 꺾이면서 넘어졌습니다. 당일에 바로 병원에가서 반깁스를하고 한달동안 다녔습니다. 근데 지금 다치고 한달반정도 지났는데 발이 안쪽으로 거의 안굽어집니다. 굽히면 복숭아뼈쪽 힘줄이 아프고 아킬레스건도 조금 아파집니다. 이거 잘못굳은건가요 이런상황에는 어떻게하죠


답변

Re : 발목을 다친 이후로 발이 옆으로 안굽어집니다
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2475
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

발목을 안쪽으로 접지른 후 한 달간 반깁스로 고정하는 과정에서 관절과 주변 인대, 힘줄이 뻣뻣하게 굳는 관절 구축 현상이 발생한 것으로 보입니다. 깁스 고정 치료를 받으면 손상된 조직이 치유되는 과정에서 주변 연부조직이 수축하고 유착되어 정상적인 관절 가동 범위가 일시적으로 제한될 수 있습니다. 현재 발목을 안쪽으로 굽힐 때 복사뼈 주변 힘줄과 아킬레스건에 통증이 동반되는 것은 오랜 고정으로 인해 이들 조직이 짧아지고 경직된 상태에서 무리한 자극이 가해지기 때문일 가능성이 높습니다.

조직이 잘못 굳어 고착되기 전에 관절의 운동 범위를 회복하고 주변 근육을 강화하는 체계적인 재활 치료를 시작해야 합니다. 먼저 발목을 정밀하게 진단했던 정형외과나 재활의학과를 다시 방문하여 엑스레이나 초음파 검사를 통해 인대와 힘줄의 치유 상태를 정확히 재확인하시길 바랍니다. 진찰 결과 조직에 정밀한 추가 손상이 없다면, 병원에서 시행하는 물리치료와 도수치료를 통해 굳어진 관절막과 힘줄을 부드럽게 이완시키고 통증이 없는 범위 내에서 서서히 발목 각도를 넓혀가는 스트레칭을 병행하는 것이 효과적입니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 발목을 다친 이후로 발이 옆으로 안굽어집니다
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2015
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안녕하세요

발목 부상 후 한 달간의 반깁스 고정으로 인해 인대와 관절막이 일시적으로 단단하게 굳어진 상태이므로,
무리하게 꺾지 마시고 정형외과에 방문하여 안전한 물리치료와 단계적인 가동 범위 회복 재활을 시작하셔야 합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 발목을 다친 이후로 발이 옆으로 안굽어집니다
이동규
이동규[전문의] 플래티넘의원
하이닥 스코어: 8
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안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 이동규입니다.

줄넘기 착지 과정에서 발목이 안쪽으로 꺾이는 손상은
일반적인 발목 염좌뿐 아니라 발목 내측 인대나 후경골건(힘줄),
발목 연골 손상 등이 함께 발생할 수 있습니다.

한 달 동안 반깁스를 시행했는데도 다친 지 한 달 반이
지난 현재까지 발이 안쪽으로 거의 움직이지 않고,
안으로 굽힐 때 복숭아뼈 주변 힘줄 통증과 아킬레스건 통증이 지속된다면
단순히 “잘못 굳었다”고 단정하기는 어렵습니다.

오히려 장기간 고정으로 인해 발목 관절이 뻣뻣해진 경우,
인대나 힘줄이 아직 충분히 회복되지 않은 경우,
또는 초기 검사에서 확인되지 않았던 연골 손상이나
인대 손상이 남아 있는 경우를 고려해야 합니다.

특히 발목 내측 통증과 운동 제한이 지속된다면 후경골건 손상,
삼각인대 손상, 거골 연골 손상 여부를 확인해 볼 필요가 있습니다.

현재 시점에서는 무리하게 스트레칭을 하거나 억지로
발목을 꺾기보다는 정형외과를 다시 방문하여 진찰을 받고 필요 시
MRI 검사를 통해 인대, 힘줄, 연골 상태를 확인하는 것이 좋겠습니다.

만약 발목 부종이 계속 남아 있거나, 체중을 실을 때 통증이 심해지거나,
관절이 걸리는 느낌 또는 불안정한 느낌이 있다면
더 늦기 전에 재평가를 받아보시길 권장드립니다.

한 달 반이 지났는데도 움직임이 크게 제한되어 있다면
단순 경과 관찰만 하기보다는 원인 확인이 필요한 시점으로 보입니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 발목을 다친 이후로 발이 옆으로 안굽어집니다
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5512
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
한달동안 발목고정을 하고 난후에 관절이 좀 굳어있는것 같습니다
발목재활운동을 열심히 하시면 이전으로 회복하실 겁니다. 진료 받아보셔요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.