안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

의심 관계 후 수치 변화가 거의 없이 낮은 양성(위양성 의심 범위) 상태가 유지되어 감염 여부에 대한 불안감이 무척 크실 것 같습니다. 결론부터 말씀드리면, 현재 투여 중인 **코센틱스(세쿠키누맙) 주사로 인해 헤르페스 IgG 검사 결과가 실제 감염이 아님에도 '낮은 양성'으로 지속해서 유도될 가능성은 충분히 있습니다.**

코센틱스는 건선 치료를 위해 면역글로불린(IgG1) 구조를 기반으로 만들어진 **인공 단일클론항체 주사제**입니다. 헤르페스 IgG 검사는 혈액 내에 있는 인간의 항체를 잡아내어 감염 여부를 판정하는 원리인데, 체내에 고농도로 존재하는 코센틱스 항체 성분이 검사 키트의 시약과 비특이적으로 결합하는 교차 반응(Cross-reactivity)을 일으킬 수 있습니다. 이로 인해 실제 헤르페스 항체가 없음에도 불구하고, 검사 기계가 이를 항체로 인식하여 1.6 대의 애매한 양성 수치를 지속해서 표출할 수 있습니다.

질문자님의 말씀대로 실제 초기 감염이라면 10일 차에 IgG 항체가 형성되기도 어려울뿐더러, 6주라는 시간이 지났다면 바이러스 복제와 면역 반응에 의해 IgG 수치가 수십 수백 배 이상 폭발적으로 상승(수치 튐 현상)했어야 정상입니다. 6주 동안 1.61, 1.62, 1.66으로 수치가 사실상 소수점 자리에서 고정되어 있고 현재까지 아무런 임상 증상(성기 주변의 수포, 궤양, 통증 등)이 전혀 없다면, 이는 실제 감염보다는 **주사제 영향에 의한 기계적 오류(위양성)일 확률이 매우 높습니다.** 너무 불안해하지 마시고, 정확한 판별을 위해 추후 산부인과나 비뇨의학과에서 교차 반응 우려가 없는 **Western Blot(웨스턴 블롯) 검사**를 받아보시거나 병변 발생 시 PCR 검사를 받아보실 것을 권장합니다.

안녕하세요

현재 증상이 없고 6주간 수치 변화가 거의 없으며 생물학적 제제 투여 중인 점을 고려할 때,
실제 감염보다는 검사 시약의 오류인 위양성일 가능성이 높으므로 지나친 불안보다는 전문적인 확진 검사를 통해 정확히 확인해 보시기 바랍니다.

건승하세요