안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
당화혈색소(HbA1c)는 혈액 속에서 산소를 운반하는 적혈구 내의 헤모글로빈(혈색소)에 포도당이 결합한 상태를 측정하는 검사입니다. 적혈구의 평균 수명이 약 120일 정도이기 때문에 당화혈색소는 검사 당일의 일시적인 혈당 변화가 아니라 최근 2~3개월 동안의 평균적인 혈당 관리 상태를 보여주는 핵심 지표입니다. 수치가 높게 나왔다는 것은 그동안 혈액 속에 포도당이 과도하게 많아 세포들이 고혈당 스트레스에 노출되어 있었다는 뜻이며 기준치인 6.5%를 넘어가면 당뇨병 가능성이 매우 높음을 의미합니다. 매일 혹은 매 순간의 식사나 운동량에 따라 급격하게 출렁이는 공복혈당 및 식후혈당과 달리 당화혈색소는 장기간의 축적된 혈당 수치를 정밀하게 반영하므로 당뇨병을 더 정확하게 진단하고 치료 효과를 판정하는 데 쓰입니다. 이 검사는 최근 수개월간의 평균치를 보기 때문에 검사 전날 일시적으로 과식을 하거나 굶거나 격렬한 운동을 한다고 해서 결과가 바뀌지 않아 특별한 금식이 필요 없습니다. 다만 철결핍성 빈혈이나 만성 간질환 및 신장 질환이 있는 경우 또는 특정 호르몬제나 고용량 비타민 등을 복용 중일 때는 적혈구 대사에 변화가 생겨 실제 혈당과 다르게 수치 오류가 나타날 수 있으므로 이러한 기저 질환이나 복용 약물이 있다면 검사 전 전문의에게 미리 알리고 결과를 해석하는 것이 안전합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.