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건강Q&A

질문

피임약 약 5년 복용 후 중단 부작용?
SMART TAG : 산부인과, 피임, 복약

피임약을 약 5년정도 복용해오다가 이제 아기 준비를 하기 위해 피임약을 끊었습니다. 피임약 끊고 이틀 후 생리를 5일 했고, 생리가 끝난지 5일 째인 오늘 갑자기 피가 나왔습니다. 이게 생리인지 부정출혈인지는 모르겠는데, 피가 나온 이유가 뭘까요? 그리고 생리인지 부정출혈인지도 궁금하고, 해결방법도 궁금합니다.


답변

Re : 피임약 약 5년 복용 후 중단 부작용?
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2015
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안녕하세요

5년 복용 후 피임약을 끊으면 일시적인 호르몬 불균형으로 인해 부정출혈이 생길 수 있으나,
보통 2~3달 이내에 몸이 스스로 회복하므로 엽산을 섭취하며 편안한 마음으로 몸 상태를 기록하며 지켜보는 것이 좋습니다.

건승하세요


 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 피임약 약 5년 복용 후 중단 부작용?
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2475
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

경구피임약을 5년 동안 장기 복용하다가 중단하면 인위적으로 조절되던 호르몬 체계가 스스로 작동하는 과정에서 일시적인 호르몬 불균형으로 인한 부정출혈이 흔하게 발생할 수 있습니다. 피임약 중단 직후 이틀 뒤에 나타난 출혈은 약물 공급이 끊기면서 자궁내막이 탈락하는 정상적인 소정출혈(철회성 출혈)이며, 이후 생리가 끝난 지 5일 만에 다시 시작된 출혈은 자궁내막이 아직 안정되지 않아 발생하는 부정출혈일 가능성이 매우 높습니다. 임신 준비 과정에서 자연스러운 배란 주기가 회복되는 시기(일부 여성에서는 배란혈로 나타나기도 함)에 몸이 적응하는 정상적인 과정일 수 있으므로 우선은 출혈량과 지속 기간을 관찰하시는 것이 좋습니다. 특별한 처방 없이도 대개 2~3개월 이내에 호르몬 체계가 안정을 찾으면서 증상이 자연스럽게 사라지지만, 만약 출혈량이 일반적인 생리량보다 비정상적으로 많거나 2주 이상 지속되는 경우, 또는 심한 하복부 통증이 동반될 때는 산부인과를 방문하여 초음파를 통해 자궁내막 상태를 확인하고 정확한 진단을 받으시기 바랍니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 피임약 약 5년 복용 후 중단 부작용?
김지우
김지우[의사] 서울특별시서북병원
하이닥 스코어: 210
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.5년 정도 피임약을 복용하다가 중단한 뒤라면, 현재 상황은 피임약 중단에 따른 호르몬 변화로 설명될 가능성이 높습니다.

정리하면:

피임약 중단 2일 후 생리(철수출혈)를 5일 함
생리 종료 후 5일째 갑자기 다시 출혈 발생

이 경우 가장 흔한 원인은 호르몬 변화에 의한 부정출혈입니다.

피임약을 오래 복용하면 배란과 자연적인 호르몬 주기가 억제되어 있는데, 중단 후에는 몸이 다시 정상 주기를 회복하는 과정에서:

부정출혈
소량의 갈색혈 또는 선홍색 출혈
생리 주기 불규칙
배란 시기 출혈

등이 나타날 수 있습니다.

생리인지 부정출혈인지는 출혈 양을 봐야 합니다.

팬티라이너 정도로 충분한 소량 출혈 → 부정출혈 가능성 높음
생리대가 필요할 정도로 지속적이고 양이 증가 → 생리 또는 새로운 주기 출혈 가능성
1~3일 정도 소량으로 끝남 → 부정출혈 가능성 높음

또한 피임약 중단 후 첫 배란이 예상보다 빨리 일어나면서 배란출혈이 나타날 수도 있습니다.

해결 방법은:

우선 2~3일 경과 관찰
출혈 양, 색깔, 지속 기간 기록
특별한 복통이나 어지럼증이 없으면 급한 상황은 아님
출혈이 7일 이상 지속되거나 양이 많아지면 산부인과 진료 권장

임신 준비 중이라면 추가로 중요한 점이 있습니다.

피임약 중단 후 첫 1~3개월은 주기가 불규칙할 수 있으므로 배란일 계산이 정확하지 않을 수 있습니다. 임신을 원한다면 배란테스트기 사용이 도움이 됩니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 피임약 약 5년 복용 후 중단 부작용?
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5512
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
피임약을 끊은 직후 나타나는 출혈은 흔히 부정출혈이며, 특별한 이상은 아닐 가능성이 큽니다.
몇 달간은 주기가 불규칙할 수 있으니, 증상이 심하지 않다면 경과를 지켜보셔도 됩니다.
다만 출혈이 반복되거나 심해지면 산부인과 진료를 권합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.