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건강Q&A

질문

클로자릴 복용중

클로자릴을 복용중 입니다.
제 증상은 망상이 대표 증상인데. 왜 양성에 약한 클로자릴을 의사 선생님께서 처방해 주셨는지 의문 입니다.
클로자릴이 도파민 수용체(D1~D5)중에 어떤 수용체에 더 효과 가 있는지 궁금합니다.


답변

Re : 클로자릴 복용중
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2472
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많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

클*자릴(성분명 클로자핀)은 얼핏 도파민 D2 수용체 차단율이 낮아 양성 증상인 망상에 약할 것처럼 보이지만, 실제로는 치료 저항성 조현병의 망상과 환각을 치료하는 데 가장 강력한 효과를 발휘하는 약물입니다. 클로*릴은 전통적인 항정신병 약물과 달리 도파민 D2 수용체에만 강력하게 결합하는 것이 아니라, D1, D3, D4, D5 수용체와 세로토닌, 노르에피네프린, 아세틸콜린 등 다양한 신경전달물질 수용체에 넓고 느슨하게 작용하는 다중 수용체 작용 메커니즘을 가지고 있습니다. 특히 도파민 수용체 중에서는 D4 수용체에 대한 친화력이 D2 수용체보다 훨씬 높으며, 대뇌 피질과 변연계에 선택적으로 작용하여 뇌 기능의 전반적인 불균형을 바로잡아 줍니다. 이러한 독특한 약리 작용 덕분에 다른 약물로 잘 조절되지 않던 심한 망상 증상을 통제하는 데 탁월한 효과를 나타내므로, 주치의 선생님께서는 환자분의 망상 증상을 가장 확실하고 효과적으로 가라앉히기 위해 이 약물을 선택하신 것입니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 클로자릴 복용중
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5509
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
클*자릴은 D2 차단만으로 설명되지 않는 D4 친화성과 다중 수용체 작용 덕분에, 망상 같은 양성 증상에도 강력한 효과를 발휘합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 클로자릴 복용중
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1997
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안녕하세요

클로*릴은 도파민 D4와 세로토닌 수용체를 스마트하게 조절하여,
일반 약물로 잘 치료되지 않는 강한 망상을 안전하고 효과적으로 가라앉히는 강력한 항정신병 약물입니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.