본문 바로가기 메뉴 바로가기

건강Q&A

질문

아빠가 베트남에서 어웨이크 에크모 awake ecmo 상태이십니다 도와주세요

어제부터 어웨이크 에크모 상태이신데요
오늘 면회할 때 나 왔어 하니까 고개 끄덕이시고 여기 병원이야 하니까 고개 끄덕이셨어요
그리고 아빠가 불편해보여서 "아빠 불편해? 불편하면 의사선생님께 말씀드릴께" 했는데 고개를 끄덕이셨어요.
아빠가 정말 불편하고 아픈걸까요?
너무 무서워요 알려주세요


답변

Re : 아빠가 베트남에서 어웨이크 에크모 awake ecmo 상태이십니다 도와주세요
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5510
이 답변에 동의한 전문가
0명
이 답변을 추천한 사용자
0명
질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
ECMO는 심장·폐 기능이 약해졌을 때 혈액을 기계로 산소화해 몸에 공급하는 치료입니다.

Awake ECMO는 진정제를 최소화하고 환자가 깨어 있는 상태에서 시행하는 방식으로, 환자가 의사소통이나 간단한 반응을 할 수 있습니다.

고개 끄덕임, 질문에 반응하는 것은 의식이 유지되고 있다는 긍정적인 신호입니다.

ECMO는 몸에 부담을 줄수있는 치료이므로, 불편감,통증,호흡곤란을 느낄 수 있습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 아빠가 베트남에서 어웨이크 에크모 awake ecmo 상태이십니다 도와주세요
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2473
이 답변에 동의한 전문가
0명
이 답변을 추천한 사용자
1명
질문자의 감사 인사 | 아빠가아프다니괴롭습니다. 답변정말 감사합니다

아빠가아프다니괴롭습니다. 답변정말 감사합니다

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

가족분께서 먼 타지에서 위중한 치료를 받고 계셔 마음이 얼마나 무겁고 불안하실지 감히 헤아리기조차 어렵습니다. 어웨이크 에크모(Awake ECMO, 각성 상태의 체외막산소공급)를 시행 중인 아버님의 현재 상태와 반응에 대해 의학적 팩트를 바탕으로 설명해 드리겠습니다.

아버님께서 이름을 부르고 병원임을 알렸을 때 고개를 끄덕이신 것은 의식이 명료하며 주변 상황을 정확하게 인지하고 계신다는 매우 긍정적인 신호입니다. 어웨이크 에크모는 환자의 수면을 유도하지 않고 의식이 있는 상태를 유지함으로써 폐와 전신 근육의 기능을 보존하는 고도의 치료법인데, 아버님은 이 과정에서 의료진과 가족의 말을 완벽히 이해할 만큼 뇌 기능이 잘 유지되고 계십니다.

질문하신 불편감에 대해 말씀드리자면, 에크모는 허벅지나 목의 굵은 혈관에 두껍고 단단한 도관을 삽입해 분당 수 리터의 혈액을 밖으로 빼내어 산소를 공급하는 장치이므로, 기계가 가동되고 도관이 몸에 고정되어 있는 것 자체만으로도 환자는 상당한 이물감과 뻐근한 통증, 신체 움직임의 제약으로 인한 불편함을 느끼게 됩니다. 아버님께서 고개를 끄덕이신 것은 실제로 몸이 무겁고 아프며 정서적으로도 답답한 상태임을 표현하신 것이 맞습니다.

그러나 너무 두려워하실 필요는 없으며, 아버님이 느끼는 통증과 불편감은 의료진이 진통제나 진정제를 투여해 충분히 조절할 수 있는 영역입니다. 다음 면회 때 아버님을 만나시면 무서워하시는 모습을 보이기보다, 의사 선생님께 말씀드려서 아프지 않게 약을 조절해 달라고 요청했으니 조금만 편안하게 마음을 먹으라고 다독여주시는 것이 환자의 심리적 안정과 회복에 가장 큰 도움이 됩니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 아빠가 베트남에서 어웨이크 에크모 awake ecmo 상태이십니다 도와주세요
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2004
이 답변에 동의한 전문가
0명
이 답변을 추천한 사용자
1명
질문자의 감사 인사 | 통증조절을요청해볼께요답변감사합니다

통증조절을요청해볼께요답변감사합니다

안녕하세요

어웨이크 에크모 특성상 기구로 인한 통증과 불편함은 당연하며, 딸의 말을 알아듣고 고개를 끄덕인 것은
아버님의 뇌 기능과 의식이 아주 명확하고 건강하다는 뜻이므로 의료진에게 통증 조절을 요청하며 곁을 지켜주세요.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 아빠가 베트남에서 어웨이크 에크모 awake ecmo 상태이십니다 도와주세요
김지우
김지우[의사] 서울특별시서북병원
하이닥 스코어: 203
이 답변에 동의한 전문가
0명
이 답변을 추천한 사용자
1명
질문자의 감사 인사 | 아프지않다니다행입니다감사합니다ㅜ

아프지않다니다행입니다감사합니다ㅜ

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.어웨이크 ECMO(awake ECMO)는 ECMO를 유지하면서 진정제를 줄이거나 깨운 상태를 말합니다. 이 상태에서는 환자가 주변을 인지하고, 간단한 의사소통(고개 끄덕이기, 손짓 등)이 가능한 경우가 있습니다.

다만 "불편해?"라는 질문에 고개를 끄덕였다고 해서 반드시 심한 통증을 의미하는 것은 아닙니다.

어웨이크 ECMO 환자들은 흔히 다음과 같은 불편감을 느낄 수 있습니다.

목이나 코에 삽입된 튜브로 인한 답답함
ECMO 삽입 부위의 불편감
오래 누워 있는 자세로 인한 통증
숨쉬기 불편한 느낌
갈증
불안감, 두려움
말을 하고 싶은데 말하지 못하는 답답함

반면, 의식이 완전히 명료하지 않거나 약물 영향이 남아 있으면 질문의 의미를 정확히 이해하지 못한 채 반응하는 경우도 있습니다.

중요한 점은, 아버님이 "나 왔어", "여기 병원이야"라는 말에 적절하게 고개를 끄덕이셨다는 것은 최소한 주변 상황을 어느 정도 인지하고 있다는 긍정적인 신호로 볼 수 있다는 것입니다.

면회 후 의료진에게 다음과 같이 물어보시는 것이 가장 정확합니다.

현재 통증 조절은 잘 되고 있는지
진통제나 진정제를 얼마나 사용 중인지
불편감을 호소하고 있는지
의식 상태가 어느 정도인지

어웨이크 ECMO 상태의 환자가 불편함을 느끼는 것은 매우 흔한 일이며, 고개를 끄덕였다고 해서 반드시 상태가 악화되었거나 극심한 고통을 겪고 있다고 단정할 수는 없습니다. 의료진이 통증과 불편감을 지속적으로 평가하면서 약물을 조절하고 있을 가능성이 높습니다.

아버님이 어떤 질환 때문에 ECMO를 하게 되셨는지(중증 폐렴, 심근경색, 심부전, 코로나, 패혈증 등)를 알려주시면 현재 단계가 일반적으로 어떤 의미를 갖는지도 설명드릴 수 있습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

인기뉴스