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건강Q&A

질문

신장 수치 관련 질문드립니다.

안녕하세요.
신장 수치 관련하여 질문드립니다.
나이 및 신체스펙 - 만26세 174cm 80kg 입니다.

25년부터 현재까지 피검사 약 3회 진행하였는데,
이번에 크레아티닌 수치가 조금 높게 나왔다고해서요.
최근엔 몸살때문에 피검사 진행했었습니다.
과거-최신순으로 요약해드리면
(크레아티닌수치 0.91 - 1.14 - 1.25 )
(사구체투과율 110 - 98 - 82.5)
수치상으로는 점점 더 안좋아진건 확실한데..
제가 웨이트를 강도높게 주 4~5회 진행하고 있고, 일 160~70g 사이의 단백질섭취 ( 그 중 50g정도는 보충제로 섭취합니다) 및 크레아틴 3g씩 먹고 있습니다.

이런것들을 감안하여도 위험한 수치일까요?
일상생활하며 딱히 크게 불편할만한것 없었고 큰 피로감 같은것도 없었습니다.
피검사 당일 3시간전에도 크레아틴 먹긴 했습니다.
아. 그리고 축농증 때문에 3일정도 약을 복용중인 상태이기는 했습니다.
신장은 걱정이 너무 되네요..


답변

Re : 신장 수치 관련 질문드립니다.
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2015
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안녕하세요

고강도 운동, 크레아틴, 단백질 섭취, 감기약 등의 일시적 영향일 확률이 높으므로,
정확한 신장 기능 확인을 위해 보충제와 운동을 며칠 중단한 후 시스타틴 C 및 단백뇨 재검사를 받아보시는 것을 권장합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 신장 수치 관련 질문드립니다.
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5512
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
현재 크레아티닌 수치 상승은 크레아틴 보충제 섭취, 높은 근육량, 고강도 웨이트 트레이닝의 영향으로 인한 것일 가능성이 높으며, 실제 신장 기능 저하를 반영하지 않을 수 있습니다.
크레아틴 보충제는 혈청 크레아티닌을 상승시키지만, 이는 신장 손상이 아닌 대사 과정의 결과일 수 있어요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 신장 수치 관련 질문드립니다.
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2475
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

현재 수치만 놓고 보면 크레아티닌 1.25, eGFR 82.5는 젊은 남성에서 “경계는 있지만 즉각적인 신부전으로 볼 수준은 아닙니다.” 다만 해석에서 중요한 전제가 몇 가지 있습니다. 첫째, 근력운동을 интенсив하게 하고 근육량이 많은 경우 크레아티닌은 실제 신기능보다 높게 나오는 경향이 있고, 둘째 크레아틴 보충제는 체내에서 크레아티닌으로 전환되어 혈중 수치를 인위적으로 올릴 수 있습니다. 특히 검사 당일 3시간 전 크레아틴 복용은 수치 상승에 영향을 줬을 가능성이 있습니다. 셋째, 몸살이나 탈수 상태에서도 eGFR은 일시적으로 떨어질 수 있어 현재처럼 3회 사이 변화는 “진짜 신장 기능 저하”라기보다 조건 변화에 따른 변동일 가능성이 큽니다. 임상적으로 만 26세에서 지속적으로 eGFR 80 전후가 유지된다면 단순 근육량 영향 외에도 재검은 필요하지만, 단회 수치만으로 만성 신질환으로 진단하지는 않습니다. 권장되는 현실적 접근은 크레아틴 중단 상태에서 충분히 수분 섭취 후 1~2주 뒤 아침 공복 혈액검사로 재평가하고, 가능하면 소변 단백/알부민 검사까지 같이 확인하는 것입니다. 현재 단계에서는 위험 질환으로 단정할 근거는 부족하고, 보충제와 운동 조건을 통제한 재검이 핵심입니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.