안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
건강검진에서 간기능검사의 에이엘티 수치가 높게 나왔다는 것은 주로 간세포 내에 존재하는 특정 효소가 간세포의 손상이나 파괴로 인해 혈액 속으로 흘러나왔음을 뜻하며 이는 현재 간에 염증이 생겼거나 세포가 손상되었다는 명확한 신호입니다. 에이엘티 수치가 상승하는 대표적인 상황으로는 과도한 영양 섭취나 운동 부족으로 인한 지방간, 지속적인 음주로 인한 알코올성 간염, 바이러스성 감염에 의한 만성 간염, 그리고 약물이나 한약 및 건강기능식품의 오남용으로 인한 독성 간염 등이 있습니다. 이때 에이엘티 수치를 에이에스티, 지지티, 빌리루빈 등 다른 간 수치와 함께 비교하면 원인을 더욱 정확히 감별할 수 있는데, 에이엘티보다 에이에스티가 훨씬 높다면 알코올성 간 질환이나 만성 간경변을 의심할 수 있고 지지티가 동반 상승했다면 잦은 음주나 담도계의 폐쇄를 시사하며 빌리루빈까지 함께 올랐다면 간의 해독 기능 자체가 떨어져 황달이 진행 중임을 의미합니다. 간은 손상되더라도 초기에는 통증을 느끼는 신경이 없어 에이엘티 수치가 정상 기준치보다 서서히 서너 배 이상 높아지더라도 피로감 외에는 아무런 자각 증상이 없는 경우가 대부분이므로 증상이 없다고 해서 방치해서는 절대 안 됩니다. 따라서 에이엘티 수치 상승의 정확한 원인을 감별하고 결과를 확인하기 위해서는 일시적인 수치 변동인지 파악하기 위한 일주에서 이주일 뒤의 혈액 재검사와 함께 간의 형태학적 변화나 지방간 및 종양 여부를 육안으로 직접 확인할 수 있는 간 초음파 검사를 반드시 추가로 시행하셔야 합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.