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건강Q&A

질문

처방 받은 약 질문이요

20대 여성이고, 허리 치료 받느라 6달째 이렇게 복용중이에요.

아침: 마그밀정 2알, 씨엠지멜록시캄캡슐 1알, 원트란세미서방정 1알

저녁: 마그밀정 2알, 씨엠지멜록시캄캡슐 1알, 원트란세미서방정 1알, 명인아미트리프틸린 10mg(저녁만) 2알

아침에 못 일어나는데,
저녁약 중에 명인아미트리프틸린 10mg(저녁만) 2알
안먹거나 1알만 복용 하여도 되나요?

평소에 4시간 - 4시간 반 정도 자는데
2알 모두 복용하면 8시간은 자요..

평소보다 너무 많이 자요.

제 원래 스케줄대로 생활이 안돼요


답변

Re : 처방 받은 약 질문이요
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2004
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안녕하세요

허리 통증과 수면을 조절하는 약이므로 임의로 줄이지 마시고,
저녁 약 복용 시간을 앞당겨 보신 뒤 의사와 상의하여 안전하게 용량을 조절하시기 바랍니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 처방 받은 약 질문이요
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5510
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
명인 아미*립틸린을 드시면 평소보다 잠을 더 주무실 수 있습니다. 주치의 선생님과 상의 하셔서 절반정도로 줄여보시는 것이 도움이 될 것 같습니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 처방 받은 약 질문이요
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2473
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질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

현재 복용 조합에서 아침 기상 어려움의 가장 유력한 원인은 명*아미트리프틸린입니다. 이 약은 저용량에서도 항콜린 효과와 진정 작용 때문에 다음날 졸림, 기상 지연이 흔하게 나타납니다. 특히 20mg(10mg 2정) 수준에서도 수면 시간이 늘어나는 반응은 충분히 설명됩니다.

다만 중요한 점은 이 약이 단순 수면제가 아니라 만성 통증(신경병성 통증, 근막통증, 허리 통증)의 보조 치료제로 쓰이고 있다는 점입니다. 그래서 임의로 중단하거나 용량을 줄이면 통증 조절 효과가 떨어질 수 있습니다.

현실적으로 가능한 선택지는 세 가지입니다. 첫째, 용량을 20mg에서 10mg으로 감량하면 졸림이 줄어드는지 확인하는 방법입니다. 둘째, 복용 시간을 더 앞당기는 방법(예: 취침 2~3시간 전)입니다. 셋째, 효과는 유지하면서 졸림이 덜한 다른 계열 약으로 변경하는 것입니다. 이건 처방한 의사와 조정이 필요합니다.

현재처럼 수면 시간이 과도하게 늘어나 일상 기능이 깨질 정도라면 “참고 계속 복용”보다는 용량 조정이나 약 변경을 논의하는 것이 표준적인 접근입니다. 다만 멜록시캄, 트라마돌 계열 진통제와 함께 쓰고 있기 때문에 통증 변화도 같이 평가하면서 조정하는 것이 안전합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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