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건강Q&A

질문

하이닥 문의후, 일반외과에서 초음파검사및 진료받음.

가. 환자 상태

1) 2023년도 부정맥 심방세동 진단받고,
* 로디엔정 2.5mg
* 콩코르정 2.5mg
* 릭시아나 30 mg 약 복용중이며,

2) 전립선비대증으로,
* 유로날 서방정
* 듀오다트 캡슐
* 베타미가 서방정 50mg 복용중

나. CT 초음파 검사결과
* 암종양 없음.
* 위 두질환 처방제 복용에 의한 유선조직의 이상으로 사료됨.

다. 치료제로 예방을 위한 처방
* 놀바디엑스정 15.2mg / 1개월 60정

라. 처방약제 다른약 처방건의함.
* 부정맥의 혈전이 우려되어 처방약을 복용중인데,
* [ 놀바덱스정 ] 복용시에 혈전을 조심하라 되어있어,
담당의원께 다른 약을 요청중이며 처방약 놀바는 미복용중임.

마. 부정맥을 치료중인 내과의원에서는,
우선 염증약을 5일치 처방해줘 복용중임.
진퇴양난 걱정중입니다.

바. 젓꼭지 현재 상태는 아픔도 부기는 없고,
멍울은 딱딱하지는 않고 젓꼭지 바로 밑에 1cm 정도의 크기로
느껴집니다.

사. 치료약 처방약이나 상태가 앞으로 어찌 되는지 지도바랍니다.

감사합니다.


답변

Re : 하이닥 문의후, 일반외과에서 초음파검사및 진료받음.
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2475
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질문자의 감사 인사 | 명쾌한 처방 지시대로 하겠습니다.건강하세요.

명쾌한 처방 지시대로 하겠습니다.건강하세요.

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

부정맥과 전립선비대증으로 여러 약물을 복용 중이신 상태에서 유방의 멍울과 놀바*스정 처방으로 인해 진퇴양난의 심정으로 걱정이 무척 크시겠습니다. 현재 초음파 검사상 암이 아닌 약물 부작용에 의한 유선조직의 증식, 즉 여성형 유방증으로 진단받으신 것은 천만다행이며, 현재 복용 중이신 전립선비대증 치료제인 듀오다트 캡슐 등은 호르몬 균형에 영향을 주어 남성에게 유선조직을 발달시키는 대표적인 원인 약물로 잘 알려져 있습니다. 처방받으신 놀*덱스정은 유선조직의 증식을 억제하는 유용한 치료제이지만 약물의 특성상 혈전 생성 위험을 약간 높일 수 있으므로, 심방세동으로 혈전 예방을 위해 릭*아나를 복용 중이신 환자분의 우려와 약물 복용을 보류하신 결정은 의학적으로 매우 현명하고 타당한 조치입니다. 현재 젖꼭지 주변에 통증이나 부종이 없고 멍울이 딱딱하지 않으며 1cm 정도로 크지 않은 상태라면 당장 암으로 진행하거나 악화될 급박한 상황이 아니므로 너무 불안해하실 필요는 없으며, 심방세동을 조절하는 내과 의료진 및 외과 주치의와 다시 상의하여 유선 증식을 유발한 원인 약물의 변경이 가능한지 검토하거나 혈전 위험이 낮은 대증적인 약물 치료로 변경하는 것이 안전합니다. 앞으로는 유선조직이 더 커지거나 통증이 생기지 않는지 주의 깊게 관찰하시면서 내과와 외과의 협진을 통해 혈전 위험이 없는 안전한 치료 방향을 찾아가시면 서서히 상태가 호전될 것이니 염려를 내려놓으시고 편안한 마음으로 진료를 이어가시길 바랍니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 하이닥 문의후, 일반외과에서 초음파검사및 진료받음.
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2015
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질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요

심방세동과 전립선 약 부작용인 여성형 유방증이 겹친 상황이므로,
혈전 우려가 있는 외과 처방약(놀*덱스) 복용을 보류하고 내과 및 비뇨의학과 전문의와 상의하여 전립선 약을 변경하거나 치료 방향을 조율하는 것이 안전합니다.


건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.