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건강Q&A

질문

림프 생검 한 곳에 물이 찼다고 하는데, 이래도 괜찮나요??

엄마의 삼중음성 수술 하실때 림프도 땠다고 하시면서...(모양은 괜찮은데 생검한다고 하셨어요)
거기에 빨간 점(피부 벗겨진것 같은게 3~4개 동그란 모양)에 반창고를 붙여 놨는데...
그게 계속 떨얼지면서 엄마가 샤워할때도 그렇고 항상 아프다고 하셨는데요.
어제는 결룩 반창고가 떨어지면서 피가 났어요.
그래서 오늘 안되겠다 싶어서 동네 유방외과를 갔는데...
거기에 물이 찼다고 해요. 그래서 물을 130cc나 뽑았다고 하는데요.
이럴 수도 있나요??
간염되거나, 외과적인 수술이 잘못되거나, 림프에 이상이 생기는 건 아닌지.
수술한지 8일이 지났고, 담주 수욜에 서울 병원에 가는데...
물이 찼다고 하니(지금 병원에는 제가 따라간게 아니라서요.ㅠㅠ)
너무 걱정이 됩니다.
안그래도... 항암을 앞두고 있어서 가족들 모두 걱정이고, 환자인 엄마는 심리적인 부담감에
살이 다 빠질 정도인데요... 이런 일이 있어서 너무 걱정이 됩니다.
별이상 없을까요? 이렇게 물이 차고 그런 경우에도 항암이 정상적으로 진행될 수 있나요?


답변

Re : 림프 생검 한 곳에 물이 찼다고 하는데, 이래도 괜찮나요??
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2472
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

삼중음성 유방암 수술과 림프절 생검 후 해당 부위에 물이 차는 현상은 의학적으로 '장액종(Seroma)'이라고 부르며, 수술 과정에서 림프관과 주변 조직이 절제되면서 발생한 빈 공간에 림프액과 체액이 자연스럽게 고이는 매우 흔하고 전형적인 수술 후 합병증이므로 수술이 잘못되었거나 암이 악화된 것이 아니니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 림프절을 제거하면 흐르던 림프액이 갈 곳을 잃고 고이게 되는데, 130cc 정도의 양은 수술 후 일주일 시점에 흔히 고일 수 있는 수준이며 동네 유방외과에서 주사기로 안전하게 흡입해 주었다면 그것만으로도 부종과 통증이 크게 완화되어 환자분이 훨씬 편안해지셨을 것입니다. 체액이 차오르면서 피부 압력이 높아져 기존 상처 부위의 반창고가 떨어지고 미세하게 피가 비쳤을 수 있으나, 배액 후 상처 소독이 잘 이루어졌다면 단순 장액종 자체로 인해 감염으로 곧바로 이어지거나 수술 결과에 치명적인 이상이 생기는 경우는 드뭅니다. 장액종은 환자분의 활동량이나 체질에 따라 향후 몇 차례 더 차오를 수 있어 다음 주 수요일 서울 대형병원 진료 전까지 동네 병원에서 1~2회 더 물을 뽑아내야 할 수도 있지만, 이는 상처가 치유되는 과정에서 거치는 자연스러운 단계일 뿐이므로 다음 주 본원 진료 시 주치의 선생님께 해당 사실을 말씀하시고 상처 상태를 점검받으시면 됩니다. 무엇보다 장액종은 신체 국소 부위의 체액 고임 현상일 뿐 전신 상태에 영향을 주는 요인이 아니기 때문에, 상처 부위에 심각한 고열이나 전신 패혈증 같은 감염 증상이 동반되지 않는 한 향후 예정된 항암 치료는 일정 변경 없이 정상적으로 진행될 수 있으니 안심하시고 환자분이 심리적인 안정을 취하며 체력을 보충할 수 있도록 든든하게 곁을 지켜주시길 바랍니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 림프 생검 한 곳에 물이 찼다고 하는데, 이래도 괜찮나요??
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1997
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안녕하세요

림프절 절제 후 수술 부위에 물이 차는 현상은 흔한 부작용으로,
제때 물을 짜내며 관리하면 예정된 항암 치료도 차질 없이 진행할 수 있으니 안심하셔도 됩니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 림프 생검 한 곳에 물이 찼다고 하는데, 이래도 괜찮나요??
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5509
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
수술 후 장액종은 흔히 생길 수 있는 합병증이며, 흡인으로 관리가 가능하고 항암 치료에도 큰 지장은 없는 경우가 많습니다. 다만 감염 징후가 없는지 잘 살펴보시고, 다음 주 서울 병원 진료 때 반드시 말씀드리면 됩니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 림프 생검 한 곳에 물이 찼다고 하는데, 이래도 괜찮나요??
배병제 하이닥 스코어: 196
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유방암 수술과 림프절 생검 후 수술 부위에 물이 차는 장액종은 비교적 흔한 회복 과정 중 하나이며, 130cc를 뽑았다고 해서 수술이 잘못되었다는 의미는 아닙니다.

다시 차오를 수 있어 반복 흡인이 필요할 수 있지만, 감염이 없으면 대개 관리 가능합니다. 발열, 심한 붓기, 열감, 고름, 통증 악화가 없다면 예정된 병원 진료 때 꼭 알리시고, 항암 일정은 상처 상태를 보고 주치의가 결정하게 됩니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.