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건강Q&A

질문

자고 일어났더니 등에 두꺼운 피딱지가 생겼습니다.

어제 술을 마시고 침대에서 자고 일어났는데, 등에 사진과 같은 이상한 병변이 생겼습니다.

​위치: 등 (척추뼈가 약간 튀어나온 부위)

​현재 상태: 가운데는 검붉고 아주 두꺼운 피딱지가 뭉쳐 있고, 그 주변으로 붉은 테두리가 넓게 번져 있습니다. 딱지 근처에는 손톱으로 긁힌 듯한 선 자국들도 있습니다.

​특이사항: 침대에서 잤기 때문에 맨바닥에 쓸린 것은 아닙니다. 제가 술결에 가려워서 심하게 파내듯 긁은 건지, 아니면 원래 있던 점이나 뾰루지 같은 게 뜯겨나간 건지 전혀 기억이 안 납니다.
​단순한 상처치고는 딱지가 너무 두껍고 주변이 붉어서 걱정되는데, 질문드립니다

사진을 보셨을 때 가장 의심되는 병명(진단명)이 정확히 무엇인가요? (예: 단순 찰과상, 외상성 점 탈락, 화농성 육아종, 피부결절 등)

​딱지 주변으로 붉은 테두리가 있는데, 상처를 통해 세균에 감염(연조직염 등)된 상태인가요?

​딱지가 자연스럽게 떨어질 때까지 집에서 연고만 발라도 되는지, 아니면 당장 피부과에 가서 먹는 약 처방이나 상처 치료를 받아야 하는지 궁금합니다


답변

Re : 자고 일어났더니 등에 두꺼운 피딱지가 생겼습니다.
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2004
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안녕하세요

음주 중 심하게 긁어 생긴 두꺼운 피딱지와 발적은 세균 감염(연조직염)의 위험이 있으므로,
억지로 떼지 말고 피부과를 방문해 항생제 처방 등 전문적인 치료를 받아야 합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 자고 일어났더니 등에 두꺼운 피딱지가 생겼습니다.
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5510
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
상처가 조금 깊어 보입니다. 집에서 혼자 치료하기는 어려울 수 있으니 병원진료를 받아보시는 것을 권합니다.
혹시 술을 많이 드신 상태였나요? 어딘가에 부딛혔을 수도 있어요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 자고 일어났더니 등에 두꺼운 피딱지가 생겼습니다.
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2473
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

사진을 보면 척추뼈 부위의 경계가 비교적 명확하고 둥근 궤양성 병변 표면에 두꺼운 혈가 즉 피딱지가 앉아 있는 상태로 가장 의심되는 임상적 가능성은 음주 후 감각이 둔해진 상태에서 해당 부위를 반복적으로 강하게 긁어 심부 피부 조직까지 손상된 심한 외상성 표피 박리 또는 기존에 있던 지루각화증 멜라닌세포성 점 모낭염 등이 뜯겨 나가며 유발된 외상성 손상입니다 딱지 주변의 붉은 테두리는 상처가 치유되는 과정에서 흔히 동반되는 정상적인 반응성 혈관 확장과 경미한 염증 소견일 확률이 높으나 만약 이 붉은 발적이 점차 주변으로 넓게 번지거나 열감 심한 통증 진물이 동반된다면 세균 침입에 의한 2차 감염이나 연조직염의 초기 단계일 수 있습니다 현재 상태에서 집에서 임의로 두꺼운 딱지를 강제로 떼어내면 흉터나 추가 감염의 위험이 있으므로 깨끗이 소독 후 항생제 연고를 바르고 거즈를 붙여 보호하시되 딱지가 너무 두껍고 주변 발적이 관찰되는 만큼 병변의 정확한 기저 원인 감별과 2차 세균 감염 예방을 위해 조속히 피부과에 내원하셔서 전문의의 드레싱과 필요시 경구 항생제 처방을 받으시는 것이 가장 안전합니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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