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건강Q&A

질문

마르쿠스 건 증후군(턱 윙크 증후군) 쌍커풀 수술 가능 여부

안녕하세요.
저는 선천적으로 마르쿠스 건 증후군을 갖고 태어나
시선을 아래로 두고 입을 벌리면 한쪽 눈만 커지는 증상을 갖고 있습니다.
일상에서 신경 쓰이긴 하나 정면을 보면 아무 문제가 없기에 그냥 살고 있었는데요…
요즘 졸려보이는 눈이 스트레스라 성형외과에서 눈매교정 및 쌍커풀 수술을 하고 싶은데,
안과에서는 눈매교정과 쌍커풀 수술할 경우 증상이 더 악화될 수 있다고 말씀하셨습니다.
(참고로 성형외과에서는 저보고 안검하수가 있다고 하셨고, 안과에서는 이정도면 안검하수는 아니라고 말씀하셨습니다.)
그런데 또 인터넷에서 몇몇 경험이나 의사 선생님 답변을 보면 눈매교정으로 증상을 완화하는 분도 있어보이고요…
이 증후군이 흔한 게 아니라 많은 선생님들의 고견이 필요합니다.
현재 마르쿠스 건 증후군이 심한 편이 아니라 일상에 지장은 없지먄,
괜히 성형을 했다가 증상이 심해질까 걱정입니다.
답변 부탁드립니다.


답변

Re : 마르쿠스 건 증후군(턱 윙크 증후군) 쌍커풀 수술 가능 여부
서효석
서효석[전문의] 마침표성형외과의원
하이닥 스코어: 83
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안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 서효석입니다.

마르쿠스 건 증후군을 갖고 계신 상태에서 졸려 보이는 눈 때문에 눈매교정과 쌍꺼풀 수술을 고민하고 계시는군요.

먼저 안과에서 악화 가능성을 말씀하신 데에는 이유가 있습니다. 마르쿠스 건 증후군은 눈 뜨는 근육이 턱을 움직이는 신경과 비정상적으로 연결되어, 입을 벌리거나 씹을 때 눈이 함께 커지는 상태입니다.

이 경우 눈매교정으로 눈 뜨는 근육을 조정하면 안정 시 눈 크기뿐 아니라 턱 움직임에 따라 눈이 커지는 정도까지 함께 바뀔 수 있어, 좌우 비대칭이나 증상이 더 도드라져 보이는 경우가 있습니다.

그래서 이 질환에서는 단순한 미용 목적의 눈매교정보다, 증상의 정도와 눈 뜨는 힘을 정밀하게 평가한 뒤 수술 범위를 신중하게 정하는 것이 중요합니다.

정면에서 문제가 없을 정도라면, 무리해서 근육을 건드리기보다 쌍꺼풀 라인만 자연스럽게 만드는 방향이 더 안전한 선택일 수도 있습니다.

성형외과와 안성형을 함께 다뤄 본 곳에서 충분히 상담받으시고, 얻는 것과 감수할 부분을 비교해 결정하시길 권합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 마르쿠스 건 증후군(턱 윙크 증후군) 쌍커풀 수술 가능 여부
김지현
김지현[한의사] 마디마디튼튼한의원
하이닥 스코어: 46
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안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김지현입니다.

마르쿠스 건 증후군은 말씀하신 것처럼 턱이나 입 움직임과 눈꺼풀 움직임이 같이 연동되는 선천적 현상으로,
흔하지 않아 의료진마다 접근 차이가 있을 수 있습니다.

질문자님처럼:
* 정면에서는 크게 티가 나지 않고
* 특정 시선이나 입 움직임에서만 한쪽 눈이 커지는 경우
는 비교적 경한 형태로 보는 경우가 많습니다.

다만 중요한 부분은,
일반적인 쌍꺼풀 수술이나 눈매교정과 달리 “눈꺼풀 움직임의 신경 연동” 문제가 함께 있다는 점입니다.

그래서 안과에서 말씀하신 것처럼 수술 후:
* 턱 윙크 현상이 더 도드라져 보이거나
* 좌우 비대칭이 커지거나
* 눈 감김 불편감
* 과교정 느낌
이 생길 가능성을 걱정하는 경우가 있습니다.

반대로 일부에서는 눈매교정 이후 겉보기 피로감이나 눈 뜨는 느낌이 개선되어 만족하는 경우도 실제로 있습니다.
그래서 인터넷 후기들이 서로 다르게 보이는 것입니다.
현재 질문자님 상황에서 가장 중요한 것은 “단순 미용 쌍꺼풀 수술”처럼 접근하지 않는 것입니다.
특히:
* 정말 안검하수가 동반된 상태인지
* 턱 움직임 연동 강도가 어느 정도인지
* 눈 뜨는 근육 기능이 어떤지
를 세밀하게 평가하는 것이 중요합니다.

성형외과와 안과 의견이 다른 이유도,
실제 안검하수 기준과 “미용적으로 졸려 보이는 눈”의 기준이 다르기 때문일 수 있습니다.

질문자님처럼 현재 일상 기능은 괜찮고 증상이 심하지 않은 경우라면,
수술로 얻는 이득과 예상 가능한 변화·리스크를 아주 신중히 비교하는 편이 좋겠습니다.

한의학적으로는 안면과 눈 주변의 비대칭이나 긴장을 전체적인 얼굴 근육 균형 관점에서 함께 보는 경우가 많습니다.
다만 마르쿠스 건 증후군 자체는 선천적 신경 연동 문제이기 때문에,
구조적·신경학적 부분은 안성형이나 신경안과 영역의 평가가 우선 중요합니다.

현재 단계에서는 일반 성형외과 한 곳만 보기보다:
* 안성형 경험 많은 안과
* 안검하수 및 신경성 눈꺼풀 질환 경험이 많은 의료진
쪽으로 추가 상담을 받아보시는 것이 가장 현실적입니다.

특히 상담 시에는:
* “증상이 더 심해질 가능성”
* “눈 감김 기능 변화 가능성”
* “현재 상태에서 굳이 교정이 필요한 수준인지”
를 구체적으로 물어보시는 것이 좋겠습니다.

질문자님처럼 현재 증상이 경미한 경우는 “조금 더 예뻐지려다 오히려 신경 쓰이는 비대칭이 커지는 상황”을 가장 조심해서 판단하는 경우가 많습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 마르쿠스 건 증후군(턱 윙크 증후군) 쌍커풀 수술 가능 여부
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2483
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

마르쿠스 건 증후군은 턱을 움직이는 삼차신경과 눈꺼풀을 올리는 눈돌림신경이 선천적으로 잘못 연결되어 발생하는 질환으로, 눈꺼풀올림근의 힘이 약해 성형외과에서는 안검하수로 오인하기 쉽지만 안과적으로는 신경 오접합에 의한 특수한 상안검하수로 분류합니다. 이 증후군을 가진 상태에서 일반적인 방식의 눈매교정이나 쌍커풀 수술을 진행하면 눈꺼풀올림근을 조작하는 과정에서 신경 자극이 강해져 입을 벌릴 때 눈이 더 과도하게 치켜떠지거나 턱 윙크 현상이 오히려 도드라지는 부작용이 생길 수 있으므로 안과 전문의의 소견대로 신중하셔야 합니다. 인터넷에서 눈매교정으로 증상이 완화되었다고 하는 사례들은 대개 증상이 매우 심해 눈꺼풀올림근을 완전히 절제하고 이마근걸기수술과 같은 특수 교정술을 동반하여 신경 연결의 영향력을 물리적으로 차단한 경우에 해당합니다. 질문자님처럼 현재 정면을 볼 때 눈 모양이 양호하고 일상생활에 지장이 없을 정도로 증상이 경미하다면 단순 미용 목적인 눈매교정은 득보다 실이 많아 증상을 악화시킬 위험이 크므로 수술을 권하지 않으며, 만약 쌍커풀 수술을 꼭 원하신다면 눈꺼풀올림근을 건드리는 눈매교정은 제외하고 피부 표면만 조작하는 단순 매몰법이나 절개법이 가능한지 마르쿠스 건 증후군 수술 경험이 풍부한 안과 안성형 전문의나 성형외과 전문의를 찾아 정밀한 진찰을 받아보시길 권유합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 마르쿠스 건 증후군(턱 윙크 증후군) 쌍커풀 수술 가능 여부
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2065
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안녕하세요

마르쿠스 건 증후군은 일반 눈매교정 시 턱 윙크 증상이 악화될 수 있으므로,
기능적 부작용을 막기 위해 안성형(성형안과) 전문의와 상담하여 눈매교정 없이 쌍커풀 수술만 안전하게 진행하는 것을 권장합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.