질문
4월중순쯤 기침약 진료하고 처방받았으나 잘맞아서
4월중순 지나서 다른병원에 호흡기내과갔죠
다른병원의 호흡기내과갔을때 증상은
* 가래기침.
* 기침 한번 할때 심하게하면서 세게했어요
* 기침할때 가슴이 아팠어요
* 잠자려고 누웠을때나 새벽에 가래기침을 심하게했어요
* 오전과 오후에도 가래기침 있었어요
* 기침할때 목에서 뭔가 올라오는거같아 일부러
뱉었고 휴지에 뱉으면 투명색깔있었으나 많이없고
연두색이나 누리끼리가 주로나왔어요 가래같아요
* 목소리 바꼈어요
* 아침에 고개숙여서 세수하면서 코풀어서 보면
연두색깔 나왔어요
피뽑고 엑스레이. 폐검사같은거 길게 불러보세요같은거 했어요
의사선생님은 비염같은거있고 폐 약하고 염증수치 조금높고 간수치인가 그것도 조금 높대서
3일인가 4일 처방받았고 또 호흡기내과 예약했고
예약된 날짜에 또 피검사했더니
감기약과 제가봤을때 간수치가 내려갔지만 더
내려가야했는지 간수치는 더처방했고
목소리는 나갔다니 그건 이비인후과래서 어찌하다
이비인후과에 예약했고 시간이 잘맞은건지
호흡기내과에서 2번째 진료때 받은약 다 먹고
바로예약된 이비인후과갔죠
막대기같은걸로 양쪽 코를 넣더니 보더라구요
이비인후과는 일주일치 처방줬는데
* 위산억제. 소화성위궤양 치료제
* 항히스타민제. 알레르기 치료제.(알레르기.두드러기. 가려움치료제)
* 진해거담제. 기침감기약
써있더라구요
역류성위염인가 잇대요 이비인후과 선생님이요
근데 가래기침이 한달정도 됐어요 감기를 안나아서
몇일뒤에 호흡기내과를 예약했죠
4월보단 좀괜찮긴한데 지금현재는
가래기침은 아직있고 가끔 잊을만할때만
한번 기침할때 살짝심해요
콧물없고 횟수는 많이없어요
4월은 10번에서 15번이라하면
현재는 오전 3빈꼴. 오후 5번꼴
잠자려고 누울때나 새벽에 기침은 한두번했나하는
식이에요
기침할때 살짝심하고 가슴이 살짝아파요
기침할때 가래는 한두번? 두세번?정도에요
질문1
이비인후과 선생님이 위산억제. 소화성위궤양 치료제
처방은 기침할때 목에서 올라오는 잇어서 억지로
뱉은게 역류성된건가요?
질문2
4월에 했던거보다 지금현재는 기침이 좀나아진긴요?
5월에 기침할때 가래는 올라오기는 몇번있긴해요
답변
Re : 가래기침. 기침할때
현재 말씀하신 경과를 보면 4월에 비해서는 기침 강도와 횟수는 조금 줄어든 모습으로 보입니다.
특히:
* 밤새 심하게 지속되던 기침 감소
* 기침 횟수 감소
* 누웠을 때 악화 정도 감소
* 가래 양 감소
등은 일부 호전으로 보는 경우가 많습니다.
다만 아직:
* 가래기침 지속
* 기침 시 가슴 통증
* 목 이물감
* 누우면 약간 심해짐
이 남아 있어서 완전히 회복된 상태는 아닌 것으로 보입니다.
질문1에 대해 말씀드리면,
이비인후과에서 위산억제제를 준 이유는 말씀하신 “목에서 뭔가 올라오는 느낌”, 누우면 심해지는 기침,
목소리 변화 같은 증상 때문에 역류성 인후염이나 위산 역류가 기침을 자극한다고 판단했을 가능성이 있습니다.
즉 단순히 가래를 억지로 뱉어서 역류가 생겼다기보다는,
원래 위산 역류가 목과 기도를 자극하면서 만성기침·목이물감·쉰목소리를 같이 만들 수 있다고 보는 경우가 많습니다.
한의학적으로도 이런 오래가는 가래기침은 단순 감기 후유증만이 아니라,
기관지 예민 상태와 위장 기능 저하가 같이 얽혀 있는 경우로 보는 편입니다. 특히:
* 누우면 심해짐
* 목에 걸린 느낌
* 가래 반복
* 소화 문제 동반
등이 있으면 폐와 위 기능 균형을 함께 보는 경우가 많습니다.
그래서 한의원에서는 이런 경우 기침만 억누르기보다,
목 자극과 가래 반복, 위장 부담, 체력 저하를 함께 관리하는 방향으로 접근하는 경우도 있습니다.
현재는 4월보다는 좋아진 흐름으로는 보이지만,
한 달 이상 지속되는 기침이라면 예정된 호흡기내과 추적은 계속 보시는 게 좋겠습니다.
답변
Re : 가래기침. 기침할때
4월의 심한 가래기침과 누웠을 때의 통증은 호흡기 염증과 위산 역류가 겹쳤던 원인으로,
두 병원의 약물 치료를 통해 현재는 기침 횟수와 강도가 확연히 줄어들며 점차 호전되고 있는 상태입니다.
건승하세요