안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 유선경입니다.

오래 서 있으면 다리가 묵직하고 붓는 느낌이 있는데 하지정맥류 초기증상은 무엇인가요?
=> 아주 초기에는 증상이 별로 없습니다.

초기에 흔히 보이는 증상이 통증 말고도 있나요?
=> 극심한 통증보다는 뻐근하고, 우리하고, 묵직한 통증느낌입니다.

혈관이 도드라지기 전에는 어떤 신호로 알 수 있을까요?
=> 정맥혈관이 늘어나면서, 혈류가 정체되어, 혈관이 팽창하여 증상이 나타납니다.
뻐근하고, 우리하고, 묵직한 느낌, 잘 붓는다, 정맥류생긴 다리가 쉽게 피곤하다 등등입니다.

밤에 붓고 가렵거나 저린 느낌이 정맥류랑 관련이 있을까요?
=> 있을수도 있습니다.

혈전이나 다른 다리 문제랑 구분하는 기준도 알려주세요.
=> 혈전은 보통 좀더 통증이 심하고, 부종이 좀더 심하고,
다리전체에 홍조가 띕니다.
그 차이점은 병원진료 받아 보셔야합니다.

감사합니다.

안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김지현입니다.

하지정맥류는 꼭 혈관이 심하게 튀어나온 뒤에만 느껴지는 것은 아닙니다.
실제로는 혈관이 눈에 잘 안 보여도 먼저 다리 피로감과 순환 불편감을 느끼는 경우가 많습니다.

초기에는 흔히:
* 오래 서 있으면 다리가 묵직함
* 저녁에 종아리 붓기 증가
* 다리가 쉽게 피로함
* 화끈거리거나 당기는 느낌
* 종아리 쥐남
* 가려움·저림
* 자고 일어나면 좀 괜찮아짐
같은 증상으로 시작하는 경우가 많습니다.

특히 아침보다 저녁에 심해지고,
오래 서 있거나 앉아 있으면 악화되는 패턴이 특징적인 경우가 많습니다.

혈관이 아주 튀어나오기 전에는:
* 실핏줄이 늘어남
* 푸른 혈관이 점점 잘 보임
* 발목 주변 붓기
같은 변화부터 나타나기도 합니다.

말씀하신:
* 밤에 붓는 느낌
* 가려움
* 저린 느낌
도 실제 하지정맥류 환자분들이 자주 이야기하는 증상 중 하나입니다.

다만 혈전이나 다른 질환은 조금 다르게 보는 경우가 많습니다. 예를 들어:
* 한쪽 다리만 갑자기 심하게 붓는다
* 열감과 통증이 강하다
* 만졌을 때 단단하고 아프다
* 숨참·가슴통증 동반
같으면 혈전 여부를 빨리 확인해야 합니다.

한의학적으로는 하지정맥류 초기 증상을 단순 혈관 문제만이 아니라,
하체 순환 정체와 피로 누적 상태로 보는 경우가 많습니다.
특히 오래 서 있는 직업이나 운동 부족, 체중 증가, 하체 냉감이 있는 분들에서 다리 무거움·붓기·저림이 반복되는 경우가 많습니다.

그래서 한의원에서는 단순 통증만 보기보다:
* 하체 순환 관리
* 종아리 긴장 완화
* 붓기 감소
* 오래 서 있을 때의 피로감 관리
같이 기능적인 부분을 함께 보는 경우도 있습니다.

현재처럼 저녁에 다리가 무겁고 붓는 느낌이 반복된다면,
혈관이 많이 튀어나오기 전이라도 혈관외과에서 하지정맥 초음파를 한 번 받아보는 것이 도움이 될 수 있습니다.

안녕하세요

하지정맥류 초기는 혈관 돌출 없이 다리의 묵직함, 부종,
밤에 심해지는 저림과 가려움으로 시작되므로 다리를 올렸을 때 통증이 완화된다면 의심해 보아야 합니다.

건승하세요